Algemene hartklep siektes
Valvulêre hartsiekte
1, Aangebore: aangebore gebrek
2, Posterioriteit:
1) Rumatiese hartsiekte
Hoofoorsaak
Mitrale stenose / Mitrale onbevoegdheid
Aorta senose /Aorta onbevoegdheid
Prolaps van mitralis
2） Nie-rumatiese hartsiekte
Soos bejaardes chroniese iskemie ；Kronêre hartsiekte miokardiale infarksie ；ernstige trauma ；bakteriese infeksie van die klep
Nadele van tradisionele klepveranderingslyn
-Die transversale beheerkrag van die hechting self op die pledget is basies nul.
-Die belofte het positiewe en negatiewe rigtings
-Die hegting tou maklik
-Die belofte kan maklik omverwerp
-Die wapen is sag, en dit is maklik om saam te druk en te vervorm wanneer dit geknoop word. Na stikwerk en knoop, is albei punte van die pakking opwaarts en kan nie versterk word nie
Nuwe-tipe anti-verstrengeling klep sutures
●Belofte sonder rigting: Dit is nie nodig om die belofterigting spesiaal reg te stel nie
●Hechting sonder omdraai
●Meer geskik vir chirurg om 'n beter operasie-ervaring te hê
●Geskik vir minimaal indringende hartklepvervanging
Hoof aortaklepvervangingschirurgie Spesifieke stappe:
1. Insnyding en vestiging van buiteliggaamlike sirkulasie
2. Aorta insnyding . Na kardiopulmonêre omleidingsoperasie, toe die temperatuur tot 30 ℃ gedaal het, is die stygende aorta geblokkeer, en koue kardioplegie is toegedien, terwyl kardiale oppervlakverkoeling uitgevoer is. Na hartstilstand is 'n dwars of skuins insnyding van die aorta gemaak, en die onderpunt van die insnyding was ongeveer 1-1,5 cm vanaf die opening van die regter kransslagaar. Die linker en regter kransslagaar openinge is waargeneem om die behoefte aan klep te bevestig vervanging vir aortaklepsiekte
3. 'n Treklyn word by elk van die drie aansluitings van die aortaklep vasgewerk.
4. Verwydering van klep Drie lobbe is afsonderlik verwyder, wat 2 mm aan die rand gelaat het. Toe is die verkalkte weefsel op die ring verwyder. Die ring is met 'n klepmeter gemeet om die nommer van die prostetiese klep te bepaal
5. Suture Die 2-0 polyester vervangingsdraad is gebruik vir intermitterende matrashegting van bo na onder. Nadat die ring toegewerk is, moet die hechtingslyne eweredig versprei en in verhouding wees tussen die ring en die kunsmatige hartklep. Die naaldafstand was oor die algemeen 2 mm
6. inplanting Alle hegtings is reguit gemaak en die kunsmatige klep is onder die klepring ingedruk om te bevestig dat die inplanting in plek was en dat die kunsklep nie die linker- en regterkoronêre openinge versper nie. Toe is die knoop een vir een vasgebind. 'n Finale ondersoek het bevestig dat die linker en regter koronêre openinge duidelik was
7.Was Spoel die aorta en linkerventrikel deeglik bo en onder die prostetiese klep uit en vul die aorta en linkerventrikel met normale soutoplossing.
8. Hegting Met behulp van 4-0 of 5-0 polipropileen om te hecht, Twee aorta-insnydings is agtereenvolgens vasgeheg. Ontluchting moet uitgevoer word voordat die laaste steek vasgedraai is.
Aortaklepvervangingshegting - Polyester、polyester met wapen、Polypropileen
