مش
الفتق يعني خروج عضو أو نسيج في جسم الإنسان من وضعه التشريحي الطبيعي ويدخل إلى جزء آخر من خلال نقطة ضعف خلقية أو مكتسبة أو عيب أو ثقب. تم اختراع الشبكة لعلاج الفتق.
في السنوات الأخيرة، مع التطور السريع لعلم المواد، تم استخدام العديد من مواد إصلاح الفتق على نطاق واسع في الممارسة السريرية، مما أحدث تغييرًا جوهريًا في علاج الفتق. في الوقت الحاضر، وفقًا للمواد المستخدمة على نطاق واسع في إصلاح الفتق في العالم، يمكن تقسيم الشبكات إلى فئتين: الشبكات غير القابلة للامتصاص، مثل البولي بروبيلين والبوليستر، والشبكات المركبة.
شبكة من البوليسترتم اختراعها في عام 1939 وهي أول شبكة من المواد الاصطناعية تستخدم على نطاق واسع. ولا يزال بعض الجراحين يستخدمونها حتى يومنا هذا لأنها رخيصة جدًا ويسهل الحصول عليها. ومع ذلك، نظرًا لأن خيوط البوليستر ذات بنية ليفية، فهي ليست جيدة مثل شبكة البولي بروبيلين أحادية الخيط من حيث مقاومة العدوى. يعد الالتهاب ورد فعل الجسم الغريب لمواد البوليستر أكثر خطورة بين جميع أنواع المواد المستخدمة في صناعة الشبكات.
شبكة من مادة البولي بروبيلينمنسوج من ألياف البولي بروبيلين وله هيكل شبكي أحادي الطبقة. مادة البولي بروبيلين هي مادة الإصلاح المفضلة لعيوب جدار البطن في الوقت الحاضر. المزايا هي على النحو التالي.
- أكثر نعومة وأكثر مقاومة للانحناء والطي
- يمكن تصميمه حسب الحجم المطلوب
- له تأثير أكثر وضوحًا على تحفيز تكاثر الأنسجة الليفية، وفتحة الشبكة أكبر، وهي أكثر ملاءمة لنمو الأنسجة الليفية ويمكن اختراقها بسهولة عن طريق الأنسجة الضامة.
- يكون رد فعل الجسم الغريب خفيفًا، ولا يعاني المريض من أي جسم غريب أو إزعاج واضح، كما أن معدل تكرار الإصابة ومعدل المضاعفات منخفض جدًا.
- أكثر مقاومة للعدوى، حتى في الجروح القيحية المصابة، يمكن أن يستمر النسيج الحبيبي في التكاثر في شبكة الشبكة، دون التسبب في تآكل الشبكة أو تكوين الجيوب الأنفية
- قوة الشد أعلى
- لا يتأثر بالماء ومعظم المواد الكيميائية
- مقاومة لدرجات الحرارة العالية، ويمكن غليها وتعقيمها
- رخيصة نسبيا
شبكة البولي بروبلين هي أيضًا أكثر ما نوصي به. يمكن توفير 3 أنواع من البولي بروبيلين، ثقيل (80 جم/م2)، عادي (60 جم/م2)، خفيف (40 جم/م2) بأبعاد مختلفة. الأبعاد الأكثر شيوعًا هي 8 × 15 (سم)، 10 × 15 ( سم)، 15 × 15 (سم)، 15 × 20 (سم).
شبكة بولي تترافلوروإيثيلين الموسعةأكثر نعومة من شبكات البوليستر والبولي بروبيلين. ليس من السهل تكوين التصاقات عند ملامستها لأعضاء البطن، كما أن رد الفعل الالتهابي الناتج هو الأخف أيضًا.
شبكة مركبةهي شبكة تحتوي على نوعين أو أكثر من المواد. يتمتع بأداء أفضل بعد استيعاب مزايا المواد المختلفة. على سبيل المثال،
شبكة من مادة البولي بروبيلين مع مادة E-PTFE أو شبكة من مادة البولي بروبيلين مع مادة قابلة للامتصاص.