Dünyanın 20-dən çox ölkə və regionunda 300-dən çox naməlum etiologiyalı kəskin hepatit hadisəsinə nə səbəb olub? Son araşdırmalar bunun yeni koronavirusun yaratdığı super antigenlə əlaqəli ola biləcəyini göstərir. Yuxarıdakı nəticələr beynəlxalq nüfuzlu “The Lancet Gastroenterology & Hepatology” akademik jurnalında dərc olunub.
Yuxarıda qeyd olunan araşdırmalar göstərib ki, yeni koronavirusa yoluxmuş uşaqlar orqanizmdə virus anbarlarının əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Xüsusilə, uşaqların mədə-bağırsaq traktında yeni koronavirusun davamlı olması bağırsaq epitel hüceyrələrində virus zülallarının təkrar sərbəst buraxılmasına səbəb ola bilər ki, bu da immunitetin aktivləşməsi ilə nəticələnir. Bu təkrarlanan immun aktivləşdirmə yeni koronavirusun sünbül zülalındakı super antigen motivi ilə vasitəçilik edilə bilər ki, bu da stafilokokal enterotoksin B-yə bənzəyir və geniş və qeyri-spesifik T hüceyrələrinin aktivləşməsinə səbəb olur. İmmun hüceyrələrin bu super antigen vasitəçiliyi ilə aktivləşməsi uşaqlarda multisistem iltihabi sindromunda (MIS-C) iştirak etmişdir.
Super antigen (SAg) adlanan maddə çoxlu sayda T hüceyrə klonlarını aktivləşdirə və yalnız çox aşağı konsentrasiya ilə (≤10-9 M) güclü immun reaksiya yarada bilən bir növ maddədir. Uşaqlarda multisistem iltihabi sindromu 2020-ci ilin aprel ayından geniş şəkildə diqqəti cəlb etməyə başladı. O dövrdə dünya yeni tac pandemiyasına yeni daxil olmuşdu və bir çox ölkələr ardıcıl olaraq yeni tacla çox əlaqəli olan “uşaqların qəribə xəstəliyi” haqqında məlumat verdilər. virus infeksiyası. Əksər xəstələrdə Kawasaki xəstəliyi kimi tanınan Kawasaki xəstəliyinə bənzər qızdırma, səpgi, qusma, boyun limfa düyünlərinin şişməsi, dodaqların çatlaması və ishal kimi simptomlar müşahidə olunur. Uşaqlarda multisistem iltihabi sindromu daha çox yeni tac infeksiyasından 2-6 həftə sonra baş verir və uşaqların başlanğıc yaşı 3-10 yaş arasında cəmlənir. Uşaqlarda multisistem iltihabi sindromu Kawasaki xəstəliyindən fərqlidir və COVID-19 üçün pozitiv seroziv müşahidə olan uşaqlarda xəstəlik daha ağır keçir.
Tədqiqatçılar təhlil ediblər ki, uşaqlarda səbəbi bilinməyən son kəskin hepatit əvvəlcə yeni koronavirusa yoluxmuş, uşaqlar isə bağırsaqda virus anbarı yarandıqdan sonra adenovirusa yoluxmuşlar.
Tədqiqatçılar siçan təcrübələrində oxşar vəziyyətin olduğunu bildirirlər: Adenovirus infeksiyası stafilokok enterotoksin B-vasitəçiliyi ilə toksik şoka səbəb olur və bu, siçanlarda qaraciyər çatışmazlığına və ölümə səbəb olur. Mövcud vəziyyətə əsasən, kəskin hepatiti olan uşaqların nəcisində COVID-19-un davamlı monitorinqi tövsiyə olunur. SARS-CoV-2 superantigen vasitəçiliyi ilə immun aktivləşdirmə sübutları aşkar edilərsə, kəskin kəskin hepatiti olan uşaqlarda immunomodulyator terapiya nəzərdə tutulmalıdır.
Göndərmə vaxtı: 21 may 2022-ci il