Агульныя ўзоры швоў (3)
Развіццё вдобрая тэхнікапатрабуе ведання і разумення рацыянальнай механікі, якая ўдзельнічае ўнакладанне швоў.
Пры адкусванні сурвэткі іголку трэба праштурхнуць толькі aдзеянне на запясце, калі становіцца цяжка прайсці праз тканіну, магчыма, была выбрана няправільная іголка або іголка можа быць тупой.
Напружанасць стшовный матэрыялпавінна быць захавана на ўсім працягу, каб прадухіліць правісання швоў, а адлегласць паміж швамі павінна быць роўным.
Выкарыстанне спецыф шовный ўзорможа вар'іравацца ў залежнасці ад вобласці, якая зашываецца, даўжыні разрэзу, нацяжэння на лініі шва і канкрэтнай неабходнасціапазіцыя, зваротак,абовыварочваннетканін.
Выкрайкі швоўможна ў цэлым аднесці да катэгорыіперарывісты або бесперапынны.
E. Нацяжныя швы
1. Пункцісты гарызантальны матрац
- Іголка праходзіць ад аднаго боку раны да іншага (2–5 ммдалей ад краю раны), затым гарызантальна назад праз рану, пакідаючы кароткі прамежак (6–8 мм) паміж укусамі.
- Гэта стварае агарызантальны швопа абодва бакі ад раны.
- Затым усталёўваецца вузел для злучэння шовного матэрыялу з першапачатковага боку.
- Гэты шво ёсцьу асноўным выкарыстоўваецца для зняцця напружання.
- Прыстасаванне да выварочвання шва ў залежнасці ад герметычнасці накідаў.
- можазадушыць кроў.
Звычаі
- Закрыццё ў зонах высокага напружання або часам выкарыстоўваецца ў закрыцціплоскія сухажылліабо мышцы смінімальныя пасудзіны фасцыіпа краях раны.
2. Пункцірны вертыкальны шво матраца
- Адкусваецца8–10 ммдалей ад раны і праходзіць праз яероўная адлегласцьдалей ад раны на супрацьлеглым баку.
- Шво затым паўтараецца праз рану, але на гэты раз укус робіцца вертыкальна ад першапачатковага ўкусу3–4 ммдалей ад раны,стварэнне вертыкальнага шваз абодвух бакоў.
- Затым усталёўваецца вузел для злучэння шовного матэрыялу з першапачатковага боку.
- Гэты шво больш эфектыўна здымае напружанне, чым гарызантальны матрац.
- Апазіцыйны да everting.
- Мацней у тканінах пад напругайчым гарызантальны матрац.
- Менш верагодна закаркаванне дробных сасудаў на краі раны.
Звычаі
- Закрыццё ў зонах высокага напружання (напрыклад, некаторыя сітуацыі закрыцця скуры).
3. Далёка-далёка-блізка-блізка і далёка-блізка-блізка-далёка.
- Варыяцыі вертыкальнага матраца.
- Можа забяспечыць неабходнае напружанне длянабліжэнне раныбез прамога нацяжэння краю раны.
Звычаі
- Скурныя, падскурныя і фасциальные змыкання пад напругай.
4. Пяцельны шво
- Самозатягивающийся шво «замыкаецца» ў тканіны.
- Устаўлена1/3 адлегласціадсухажыллі краю, прасунуўся ўздоўж сухажыллі, праз шчыліну, прайшоў пятлю праз сухажылле і прайшоў назад на 1/3 ад супрацьлеглага краю, зрабіў пятлю і завязаў
- Менш аб'ёмныя ўкладзеныя сухажыллі
- Падвойная фіксуючая пятля прымяняецца дасухажылле ікраножнай мышцы
- Прымацоўваецца да пяточной косткі грунтоўнапрасвідраваць адтуліну
Звычаі
- Рамонт сухажылляў.
5. Тры завесы шківа
- Тры завесы шва арыентаваны120 градусаўда папярэдняй пятлі.
- Нагадвае тып узору далёка-блізка, алекруціцца вакол сухажыллі на 360º.
- Пачатковая пятля аблізка-далёка,наступныпасярэдзіне, апошнідалёка-блізка.
- Больш высокая трываласць на разрыўі большая ўстойлівасць да адукацыі зазораў, чым замыкальная пятля
Звычаі
- Рамонт сухажылляў.
F. Іншыя швы
1. Кітайскі ўзор для фіксацыі пальцаў
- Гэты выгляд шва прывыкбяспечныя трубкі(напрыклад, дрэнажы з грудной клеткі) у месцы іх пранікнення ў арганізм.
- Напружанне на трубцыпавялічваецца па меры выцягвання трубкі, што перашкаджае яе выдаленню.
- Укус бярэцца за адзін бок трубкі і aквадратны вузелразмяшчаецца вакол трубкі.
- Theшовный матэрыялбярэцца назад вакол трубкі і завязваецца хірургічны вузел.
- Гэта паўтараецца 5-10 разоў вакол трубкі, якая заканчваецца іншым квадратным вузлом.
Звычаі
- Бяспечныя трубкі(напрыклад, дрэнажы з грудной клеткі) у месцы іх пранікнення ў арганізм
Ёсцьшмат відаў швоўдаступныя для закрыцця разрэзаў і ран, якія штодня сустракаюцца на практыцы.Важна выбраць прыдатны тып малюнкадасягнуць не толькі нескладанагагаенне ран,але таксама добракасметычны знешні выгляд.