Сетка
Грыжа азначае, што орган або тканіна ў целе чалавека пакідае сваё нармальнае анатамічнае становішча і трапляе ў іншую частку праз прыроджанае або набытае слабае месца, дэфект або адтуліну. Сетку прыдумалі для лячэння кілы.
У апошнія гады з бурным развіццём матэрыялазнаўства ў клінічнай практыцы атрымалі шырокае прымяненне розныя матэрыялы для пластыкі кілы, што ўнесла фундаментальныя змены ў лячэнне кілы. У цяперашні час у залежнасці ад матэрыялаў, якія шырока выкарыстоўваюцца пры лячэнні кілы ў свеце, сеткі можна падзяліць на дзве катэгорыі: нерассасывающиеся сеткі, такія як поліпрапілен і поліэстэр, і кампазітныя сеткі.
Поліэфірная сеткабыла вынайдзена ў 1939 годзе і з'яўляецца першай шырока выкарыстоўванай сеткай з сінтэтычнага матэрыялу. Яны ўсё яшчэ выкарыстоўваюцца некаторымі хірургамі сёння, так як гэта вельмі танна і лёгка атрымаць. Аднак, паколькі поліэфірная пража мае валакністую структуру, яна не такая добрая, як монаніткавая поліпрапіленавая сетка з пункту гледжання ўстойлівасці да інфекцый. Запаленне і рэакцыя на іншароднае цела поліэфірных матэрыялаў найбольш сур'ёзныя сярод усіх тыпаў матэрыялаў для сеткі.
Поліпрапіленавая сеткавыткана з поліпрапіленавых валокнаў і мае аднаслаёвую сеткаватую структуру. У цяперашні час поліпрапілен - пераважны матэрыял для рамонту дэфектаў брушной сценкі. Перавагі, як паказана ніжэй.
- Больш мяккі, больш устойлівы да згінання і згінання
- Яе можна пашыць пад патрэбны памер
- Ён аказвае больш відавочны ўплыў на стымуляцыю праліферацыі фіброзна тканіны, а адтуліна сеткі больш, што больш спрыяе росту фіброзна тканіны і лёгка пранікае ў злучальную тканіну
- Рэакцыя на іншароднае цела мяккая, у пацыента няма відавочнага іншароднага цела і дыскамфорту, частата рэцыдываў і ўскладненняў вельмі нізкая.
- Больш устойлівая да інфекцыі, нават у гнойных інфікаваных ранах, грануляціонной тканіна ўсё яшчэ можа праліфераваць у сетцы сеткі, не выклікаючы карозіі сеткі або адукацыі пазухі
- Больш высокая трываласць на разрыў
- Не паддаецца ўздзеянню вады і большасці хімічных рэчываў
- Устойлівасць да высокіх тэмператур, можна кіпяціць і стэрылізаваць
- Адносна танна
Больш за ўсё мы рэкамендуем поліпрапіленавую сетку. Могуць быць прадастаўлены 3 віды поліпрапілена: цяжкі (80 г/м²), звычайны (60 г/м²) і лёгкі (40 г/м²) з рознымі памерамі. Самыя папулярныя памеры 8 × 15 (см), 10 × 15 ( см), 15×15(см), 15×20 (см).
Сетка з успененага политетрафторэтиленаз'яўляецца больш мяккім, чым поліэфірныя і поліпрапіленавыя сеткі. Пры кантакце з органамі брушной поласці няпроста ўтварыць знітоўкі, і выкліканая запаленчая рэакцыя таксама самая лёгкая.
Кампазітная сеткагэта сетка з 2 ці больш тыпаў матэрыялаў. Ён мае лепшыя характарыстыкі пасля паглынання пераваг розных матэрыялаў. напрыклад,
Поліпрапіленавая сетка ў спалучэнні з матэрыялам E-PTFE або поліпрапіленавая сетка ў спалучэнні з матэрыялам, які ўбіраецца.