খবর

সারা বিশ্বের 20 টিরও বেশি দেশ এবং অঞ্চলে অজানা ইটিওলজির তীব্র হেপাটাইটিসের 300 টিরও বেশি কেসের কারণ কী? সর্বশেষ গবেষণা দেখায় যে এটি নতুন করোনভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট সুপার অ্যান্টিজেনের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। উপরের ফলাফলগুলি আন্তর্জাতিক প্রামাণিক একাডেমিক জার্নালে "দ্য ল্যানসেট গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি অ্যান্ড হেপাটোলজি"-এ প্রকাশিত হয়েছিল।

উল্লিখিত গবেষণায় দেখা গেছে যে নতুন করোনাভাইরাসে সংক্রমিত শিশুদের শরীরে ভাইরাসের আধার তৈরি হতে পারে। বিশেষত, শিশুদের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টে নতুন করোনাভাইরাসের ক্রমাগত উপস্থিতি অন্ত্রের এপিথেলিয়াল কোষে ভাইরাল প্রোটিন বারবার মুক্তির দিকে নিয়ে যেতে পারে, যার ফলে ইমিউন অ্যাক্টিভেশন হয়। এই বারবার ইমিউন অ্যাক্টিভেশন নতুন করোনভাইরাসের স্পাইক প্রোটিনে একটি সুপার অ্যান্টিজেন মোটিফ দ্বারা মধ্যস্থতা হতে পারে, যা স্ট্যাফিলোকোকাল এন্টারোটক্সিন বি-এর মতো এবং বিস্তৃত এবং অনির্দিষ্ট টি কোষ সক্রিয়করণকে ট্রিগার করে। ইমিউন কোষের এই সুপার অ্যান্টিজেন-মধ্যস্থতা সক্রিয়করণ শিশুদের মাল্টিসিস্টেম ইনফ্ল্যামেটরি সিন্ড্রোমে (MIS-C) জড়িত।

তথাকথিত সুপার অ্যান্টিজেন (SAg) হল এমন এক ধরনের পদার্থ যা প্রচুর পরিমাণে টি সেল ক্লোন সক্রিয় করতে পারে এবং শুধুমাত্র খুব কম ঘনত্বের (≤10-9 M) সাথে একটি শক্তিশালী ইমিউন প্রতিক্রিয়া তৈরি করতে পারে। শিশুদের মধ্যে মাল্টিসিস্টেম ইনফ্ল্যামেটরি সিন্ড্রোম 2020 সালের এপ্রিলের প্রথম দিকে ব্যাপক মনোযোগ পেতে শুরু করে। সেই সময়ে, বিশ্ব সবেমাত্র নতুন মুকুট মহামারীতে প্রবেশ করেছে এবং অনেক দেশ পর্যায়ক্রমে একটি "শিশুদের অদ্ভুত রোগ" রিপোর্ট করেছে, যা নতুন মুকুটের সাথে অত্যন্ত সম্পর্কিত ছিল। ভাইরাস সংক্রমণ। বেশিরভাগ রোগীই জ্বর, ফুসকুড়ি, বমি, ফুলে যাওয়া ঘাড়ের লিম্ফ নোড, ফাটা ঠোঁট এবং ডায়রিয়ার মতো উপসর্গগুলি অনুভব করেন, কাওয়াসাকি রোগের মতো, যা কাওয়াসাকি-জাতীয় রোগ নামেও পরিচিত। শিশুদের মধ্যে মাল্টিসিস্টেম ইনফ্ল্যামেটরি সিন্ড্রোম বেশিরভাগই নতুন ক্রাউন সংক্রমণের 2-6 সপ্তাহ পরে ঘটে এবং শিশুদের শুরু হওয়ার বয়স 3-10 বছরের মধ্যে কেন্দ্রীভূত হয়। শিশুদের মধ্যে মাল্টিসিস্টেম ইনফ্ল্যামেটরি সিনড্রোম কাওয়াসাকি রোগের থেকে আলাদা, এবং কোভিড-১৯ এর জন্য সেরোসার্ভেইল পজিটিভ শিশুদের ক্ষেত্রে এই রোগটি আরও গুরুতর।

গবেষকরা বিশ্লেষণ করেছেন যে শিশুদের মধ্যে অজানা কারণে সাম্প্রতিক তীব্র হেপাটাইটিস প্রথমে নতুন করোনভাইরাস দ্বারা সংক্রামিত হতে পারে এবং অন্ত্রে ভাইরাসের আধার দেখা দেওয়ার পরে শিশুরা অ্যাডেনোভাইরাসে সংক্রামিত হয়েছিল।

গবেষকরা ইঁদুর পরীক্ষায় একই পরিস্থিতির রিপোর্ট করেছেন: অ্যাডেনোভাইরাস সংক্রমণ স্ট্যাফিলোকক্কাল এন্টারোটক্সিন বি-মধ্যস্থিত বিষাক্ত শককে ট্রিগার করে, যার ফলে ইঁদুরের লিভার ব্যর্থ হয় এবং মৃত্যু হয়। বর্তমান পরিস্থিতির উপর ভিত্তি করে, তীব্র হেপাটাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের মলের ক্ষেত্রে চলমান COVID-19 নজরদারি বাঞ্ছনীয়। যদি SARS-CoV-2 সুপারঅ্যান্টিজেন-মিডিয়াটেড ইমিউন অ্যাক্টিভেশনের প্রমাণ পাওয়া যায়, তাহলে গুরুতর তীব্র হেপাটাইটিসে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে ইমিউনোমডুলেটরি থেরাপি বিবেচনা করা উচিত।