Uobičajeni uzorci šavova (3)
Razvoj ofdobra tehnikazahtijeva poznavanje i razumijevanje racionalne mehanike uključene ušivanje.
Prilikom ugriza tkiva, iglu treba provući samo pomoću aradnja zgloba, ako postane teško proći kroz tkivo, možda je odabrana pogrešna igla ili je igla tupa.
Napetostšavni materijaltreba održavati cijelo vrijeme kako bi se spriječilo olabavljenje šavova, a razmak između šavova trebao bi biti jednak.
Upotreba specifičnog uzorak šavovamože varirati ovisno o području koje se šiva, dužini reza, napetosti na liniji šava i specifičnoj potrebi zaapozicija, inverzija,ilieversiontkiva.
Obrasci šavovamogu se široko kategorisati kaoprekinuto ili kontinuirano.
E. Zatezni šavovi
1. Prekinuti horizontalni šav za dušek
- Igla se prebacuje s jedne strane rane na drugu (2–5 mmdalje od ivice rane), zatim horizontalno nazad preko rane, ostavljajući kratak razmak (6–8 mm) između ugriza.
- Ovo stvara ahorizontalni šavsa obe strane rane.
- Zatim se postavlja čvor koji spaja šavni materijal na originalnoj strani.
- Ovaj šav jeuglavnom se koristi za ublažavanje napetosti.
- Pogodan za everting uzorak šava u zavisnosti od čvrstoće nabačaja.
- Možezadaviti krv.
Usages
- Zatvaranje u područjima visoke napetosti ili se povremeno koristi u zatvaranjuravne tetiveili mišića saminimalne fascialne žilena ivicama rane.
2. Prekinuti vertikalni madrac šav
- Zalogaj je uzet8–10 mmdalje od rane i prolazi do anjednaka udaljenostdalje od rane na suprotnoj strani.
- Šav se zatim ponavlja preko rane, ali ovaj put se zagriz uzima okomito od prvobitnog ugriza3–4 mmdalje od rane,stvaranje vertikalnog šavasa obe strane.
- Zatim se postavlja čvor koji spaja šavni materijal na originalnoj strani.
- Ovaj šav je efikasniji u oslobađanju napetosti od horizontalnog dušeka.
- Prikladan za everting.
- Jači u tkivima pod napetošćunego horizontalni madrac.
- Manja je vjerovatnoća začepljenja malih krvnih žila na rubu rane.
Usages
- Zatvaranje u područjima visoke napetosti (tj. neke situacije zatvaranja kože).
3. Daleko-Daleko-Blizu-Blizu i Daleko-Blizu-Blizu-Daleko uzorak šava
- Varijacije vertikalnih madraca.
- Može pružiti neophodnu napetost zaaproksimacija ranebez direktnog naprezanja do ivice rane.
Usages
- Koža, potkožno i fascijalno zatvaranje pod tenzijom.
4. Interlocking Loop Suture
- Samozatežući šav 'zaključava' se u tkivo.
- Umetnuto1/3 udaljenostiodivica tetive, napredovao duž tetive, preko razmaka, petljao preko tetive i prošao unazad 1/3 od suprotne ivice, upetljao i zavezan
- Manje obimne tetive u ovojnici
- Dvostruka omča za zaključavanje primijenjena nagastrocnemius tetiva
- Pričvršćen za kalkaneus temeljnoizbušiti rupu
Usages
- Popravak tetiva.
5. Tri petlje koloturni šav
- Tri omče šava orijentisane120 stepenina prethodnu petlju.
- Podsjeća na tip uzorka daleko-blizu, aliokreće se oko tetive za 360º.
- Početna petlja je ablizu-daleko,sljedećina pola puta, posljednji jedaleko-blizu.
- Veća vlačna čvrstoćai veću otpornost na stvaranje zazora od omče za zaključavanje
Usages
- Popravak tetiva.
F. Drugi uzorci šavova
1. Kineski uzorak šava za zamke za prste
- Ova vrsta šava je naviklasigurne cijevi(kao što su dreni iz grudnog koša) na mjestu njihovog ulaska u tijelo.
- Napetost na cijevipovećava kako se cijev povlači, čime se sprječava njeno uklanjanje.
- Zagrize se na jednoj strani cijevi i akvadratni čvorse postavlja oko cijevi.
- Thešavni materijalse vraća oko cijevi i veže se kirurški čvor.
- Ovo se ponavlja 5-10 puta oko cijevi koja se završava drugim četvrtastim čvorom.
Usages
- Sigurne cijevi(kao što su dreni iz grudnog koša) na mjestu njihovog ulaska u tijelo
Postojemnoge vrste uzoraka šavovadostupan za zatvaranje rezova i rana koje se svakodnevno susreću u praksi.Odabir odgovarajuće vrste uzorka je važanpostići ne samo nekompliciranozacjeljivanje rana,ali i dobarkozmetički izgled.