Introducció ortopèdica i recomanació de sutures
Les sutures es poden utilitzar en què nivell d'ortopèdia
El període crític de la cicatrització de ferides
Pell
-La bona pell i l'estètica postoperatòria són les preocupacions més importants.
-Hi ha molta tensió entre el sagnat postoperatori i la pell, i les sutures són petites i petites.
● suggeriment:
Sutures quirúrgiques no absorbibles:
WEGO-Polipropilè: suau, baix dany P33243-75
Sutures quirúrgiques absorbibles:
WEGO-PGA: no cal treure sutures, escurçar el temps d'hospitalització, reduir el risc d'infecció. G33243
Teixit subcutani
-Reduir les possibilitats de mort i infecció, prou bo i fort és la forma més eficaç de reduir les esquerdes de la pell.
-És més probable que es produeixi quan la reacció del cos estrany de la sutura condueix a infecció i quists xenògens.
Recomanat: sutures quirúrgiques absorbibles-2/0 sutures quirúrgiques WEGO-PGA (punt cònic) G21402-75, G21372-75
Fascia, capa muscular
-Fàscia: una densa beina fibrosa de teixit que cobreix la superfície muscular. Pot recuperar el 40 per cent de la tensió en 2 mesos, tensió màxima durant 12 mesos.
Però mai podrà recuperar la tensió inicial.
-Múscul-Teixit fibrós dens.
-S'han d'utilitzar sutures d'alta tensió per proporcionar el suport de tracció necessari durant
període crític de cicatrització de ferides.
Recomanar:
Sutures quirúrgiques absorbibles-2/0 Sutures quirúrgiques WEGO-PGA (punt cònic) G21402-75, G21372-75
Les necessitats bàsiques d'ortopèdia i sutura
• Conjunt: l'activitat és forta, necessita una gran tensió.
• Greix subcutani
– Lloc prim (p. ex. Olecranon cubital, rotuliana)No toqueu el nus després de la cirurgia.
– Lloc gruixut (p. ex. Maluc) No talleu l'organització en la sutura, eviteu la liqüefacció del greix.
– El greix subcutani és susceptible a la infecció.
Mal subministrament de sang
• Poca estabilitat organitzativa,No és adequat ser precís,El teixit sí
suau i fàcil d'esquinçar.
• Tracció excessiva, tall elèctric,Fàcilment liquat.
• Els greixos són rics en aigua, els fils de seda tenen més probabilitats de generar bacteris.
Tendó
• Fractura de sutura: el temps de cicatrització de la reparació del tendó és més llarg. L'etapa inicial ha de fer l'exercici funcional. Si la tensió del fil és
insuficient, es produeix la fractura i l'operació s'ha de tornar a operar.
• Adhesió del tendó: després d'una lesió o cirurgia del tendó, sovint l'adhesió amb el teixit circumdant, l'adhesió del tendó, la llum afecta el lliscament del tendó i la cirurgia de reparació del tendó ha fallat.
• Per a sutures: 1. Tensió forta
• 2. Costures llises i petits danys
• Sutura de polipropilè recomanada: 2/0-5/0 (pin rodona de doble cap)
Nervus vascular
•Per als punts de sutura:
• 1. Costures llises i petits danys als teixits
• 2. La tensió de la costura és estable i no trencarà la línia.
• 3. Suport permanent
• Puntades recomanades:
• Vasos sanguinis —– Fil de cosir WEGO-polipropilè 6/0-10/0
• Nervi – Fil de cosir WEGO-polipropilè 8/0– 10/0
Substitució de maluc
El nivell de costura és de dins cap a fora
1.Càpsula articular: postoperatòriament, la necessitat d'un exercici funcional precoç requereix punts grans; Es requereix tancar l'articulació i evitar que la cavitat articular es connecti amb l'exterior, provocant la infecció (WEGO-PGA).
2. Grup muscular de rotació externa fixa per evitar la postluxació: es requereix 1# (agulla antiangle WEGO-PGA)
3. Fàscia muscular: requereix una gran tensió (WEGO-PGA)
4. Greix subcutani: el greix de les natges és més gruixut, la sutura no talla l'organització. Sutura en capes, extermini de cavitat morta (WEGO-PGA)
5. Pell: les infeccions superficials de la pell també poden provocar infeccions profundes, provocant un fracàs de la cirurgia (WEGO-PGA)