produkto

Pag-uswag samaayo nga tekniknanginahanglan usa ka kahibalo ug pagsabut sa makatarunganon nga mga mekaniko nga nahilambigit sapagtahi.

Kung mopaak sa tissue, ang dagom kinahanglang itulod gamit ang aaksyon sa pulso, kon kini mahimong lisud nga moagi sa tisyu, ang usa ka sayop nga dagom mahimong napili, o ang dagom mahimong blunt.

Ang tensyon samateryal nga suturekinahanglan nga huptan sa tibuok aron malikayan ang mga slack sutures, ug ang gilay-on tali sa mga tahi kinahanglan nga managsama.

Ang paggamit sa usa ka piho nga pattern sa tahimahimong magkalainlain depende sa lugar nga gitahi, ang gitas-on sa paghiwa, ang tensyon sa linya sa tahi, ug ang piho nga panginahanglan alang saaposisyon, inversion,oeversionsa mga tisyu.

Mga sumbanan sa tahimahimong kaylap nga pagkategorya ingonnabalda o padayon.

A. Nabalda nga mga Sumbanan

Nabalda nga mga tahigigamit sa paghupay sa tensiyon, o sa mga dapit diin gikinahanglan ang dugang kusog. Dili sila ekonomikanhon sama sa usa kapadayon nga tahiingon ahigotkinahanglan ihigot pagkahuman sa matag pagbutang sa tahi, gamit ang labi ka daghan nga materyal sa tahi. Kung mapakyas ang usa sa mga tahi, dili kini makaapekto sa nahabilin nga mga tahi nga gibutang sa samad.

• Pag-usik sa panahon.
• Daghang kantidad sa mga materyales sa suture.
• Ang presensya sa dugang nga kantidad samga materyales sa tahisulod sa tissue.
• Abilidad sa pagpadayonkusog ug posisyon sa tisyukung ang bahin sa linya sa suture napakyas o naggisi.
• Paghatag ug mas tukma nga edge to edge apposition.
• Dili kaayo scar tissuepagporma sa naayo nga samad

B. Padayon nga mga Sumbanan

Ang padayon nga mga pattern mao ang pinakadali nga matang sa suture pattern, nga gigamit alang sa mga lugar nga ubos ang tension sama sa pagsira sa mga lungag sa lawas, mga lut-od sa kaunuran, adipose tissue, ug panit, ug mas ekonomikanhon kay sa nabalda nga mga pattern.

Kung gibira pag-ayo, bisan pa, ang samad mahimong molutaw. Kung adunay bahin sa samad nga maguba tungod sa pagkapakyas sa padayon nga tahi, ang nahabilin nga samad mahimong maapektuhan ug maablihan pag-usab sa gitas-on niini.

• Diutay nga panahon nga nagaut-ut.
• Mas gamay nga kantidad samga materyales sa tahi.
• Diyutay nga mga materyales sa tahi sulod sa tisyu.
• Dili mapadayon, kung ang usa ka buol madula, mapakyas o magisi ang tibuukang linya sa suture mahimong loosen.
• Lisodpara makakuha ug saktong edge to edge apposition.
• Dugang pilakpagporma sa tisyu.

C. Aposisyonal nga mga Sumbanan

1. Yano nga Nabalda nga Pagtahi

• Gikuha ang usa ka pinaakansimetrikosa usa kapatas nga gilay-ongikan sa duha ka kilid sa samad ug gibira pag-ayo.
• Ahigotgibutang, ug ang materyal nga suture putlon sa dili pa balikon ang pamaagi hangtod masira ang samad.
• Kini nga matang sa suture mapuslanon alang sa pagsira sa linea alba sa panahon sa operasyon sa tiyan o uban pang mga lugar nga nanginahanglan dugang nga kusog.
• Sayon i-apply.
• Seguridadanatomical nga pagsira.
• Gitugotan ang pag-adjust satensiyon sa tahi.

Mga gamit

• Panit, subcutaneous tissue, fascia, mga ugat, nerbiyos, gastrointestinal ug urinary tract.

2. Yano nga Nabalda nga Intradermal Suture

• Baliktad yano nga nabalda sa 'ilubong ang higot'.
• Gibutang kini sa usa ka yano nga nabalda nga pattern sa ilawom sa panit ug ang mga pinaakan sa suture nahimutang nga patindog sa paghiwa.
• Naanad na silawagtangon ang patay nga lunaug samahupay ang tensiyonsa panit sutures.
• Mapuslanon sila sa pagpakunhod sa pagpanghilabot sa pasyente ug sapagwagtang sa panginahanglan sa pagtangtang sa suturesa mga sensitibo nga lugar.
• Kini nga sumbanan kinahanglan nga gamiton kauban sa usa ka gilubong nga buol(s).
• Absorbable suturemateryal kinahanglan nga gamiton.

Mga gamit

• Pagsira sa intradermal o subcuticular.

3. Interrupted Cruciate (CrossMattress)Pagtahi

• An'X' nga pormagibuhat sa ibabaw sa samad.
• Ang usa ka pinaakan gikuha gikan sa usa ka kilid, nga moagi sa pikas, sa dili pa moasdang sa unahan8–10 mmunya gisubli gikan sa orihinal nga bahin sa pagpaak.
• Dayon ibutang ang usa ka baligtos aron madugtong ang mga tumoy sa tahi, ibabaw sa tumoy sa samad.
• Para kini nga tahilabing epektibo, ang usa ka kuwadrado kinahanglan nga himoon uban sa mga kanto sa tahi.
• Kini nga suture gigamit alang sapaghupay sa tensiyon.
• Mas lig-on ug mas paspaskay sa yano nga nabalda nga mga tahi, tungod kay mas daghan ang samad nga sirado sa matag tahi nga gibutang.
• Gipugnganeversion.

Mga gamit

• Panit.

4. Yano nga Padayon nga Pagtahi

• Lugar an inisyal nga knot.
• Mokagat sa0.5–1 cmgikan sa matag kilid sa samad.
• Ibira ang suture nga materyalhugot mao nga ang mga ngilit sa samad kay appositional.
• Balika ang tahi sa usa ka mubo nga gilay-on gikan sa una; ang pinaakan kinahanglan magsugod sa parehas nga kilid sa matag higayon nga ang orihinal nga pagpaak hangtod ang samad nasira.
• Ibutang ang usa ka knot aron masiguro angpagsira sa samad.
• Mas paspas kay sa nabalda nga tahimga sumbanan.
• Nagpasiugdaekonomiya sa suture.
• Naghatag ug duganghuot sa hanginohigpit nga likidoselyo.
• Dugang palisudaron ma-adjust ang tensyon.
• Mahimong mapakyas sa hingpitkung ang higot huyang o dili igo.

Mga gamit

• Panit, subcutaneous tissue,fascia, gastrointestinal ug urinary tract.

5. Padayon nga Intradermal Suture

• Lainpagbag-osa asimple nga padayonuggiusab nga pinahigda nga suture sa kutson.
• Ang suture moagi nga pinahigda sa mga lut-od sa mga dermis, nga mopaak gikan sa nagpulipuli nga mga ngilit sa samad, ug ang panit gibira nga sirado nga walay mga tahi nga makita.
• Kini usa ka tahi nga ubos ang kalig-on mao nga kasagarang gigamit sa mga dapit nga ubos ang tension, bisan pa, sa mas taas nga tension nga samad, ang panit sa panit mahimong gamiton dugang pa.
• Intradermal suturesmas komportable alang sa pasyente ug makatabang sa pagpugong sa pagpanghilabot sa pasyente, malikayan nila ang pagsubay sa impeksyon sa samad ug adunay gamay nga pilas.
• Nagpasiugda sa ekonomiya sa suture.
• Naghatagmaayong panit apposition.
• Mas huyang kay sa panit sa panit.
• Walay mga tahi nga tangtangon.

Mga gamit

• Pagsira sa intradermal o subcutaneous.

6. Ford Interlocking Suture (Reverdin – Blanket Stitch – Lock Stitch)

• Apagbag-osa usa ka yano nga padayon nga tahi.
• I-secure ang suture material gamit ang knot.
• Usa ka pinaakan ang gikuha gikan sa matag kilid sa samad.
• Sa dili pa hugot nga ibira ang suture, ang materyal i-thread sa loop nga magbilin ug usa ka'L' nga porma nga tahi.
• Balika hangtod sagisirado ang samad.
• Kini nagmugnamas maayo nga panit appositionkay sa usa ka yano nga padayon nga tahi.
• Mas lisod tangtangon.

Mga gamit

• Panit

7. Gambee Suture

• Agiusab yano nga nabalda, pero mas lisod i-apply.
• Nagtabang sa pagkontrolmucosal eversion.
• Mas gamaydelikado sapagwagtang sa bakterya.
• Kini usa kaespesyal nga tahigigamit sa pag-ayo sa tinai.
• AGibag-o nga Gambeegibutang sa samang paagi apan dili motuhop sa lumen sa tinai.

Mga gamit

• Anastomosis sa tinai.