Kini nga isyu mao ang ika-200 sa Uday Devgan, "Back to Basics" nga kolum sa MD alang sa Eye Surgery News.Kini nga mga kolum nagtudlo sa mga bag-o ug eksperyensiyado nga mga siruhano sa tanang aspeto sa operasyon sa katarata ug naghatag ug bililhong tabang sa praktis sa operasyon.Gusto ko aron pasalamatan ug pahalipayan si Uday sa iyang kontribusyon sa publikasyon ug sa iyang kontribusyon sa paghingpit sa arte sa operasyon sa katarata.
Sa tinglarag sa 2005, gisugdan nako kini nga kolum nga "balik sa sukaranan" sa pakigtambayayong sa mga editor sa Healio / Ocular Surgery News, nga gisusi ang mga sukaranan sa katarata ug refractive nga operasyon.
Karon, hapit 17 ka tuig ang milabay, ug sa numero nga 200 sa among binulan nga magasin, ang operasyon sa mata dako na kaayog kausaban, ilabina ang refractive cataract surgery. kada tuig.
Ang mga makina sa Phaco nakahimo ug dagkong mga pag-uswag sa jet ug ultrasonic nga paghatud sa enerhiya.Ang mga nauna nga mga teknik mao ang mga incision nga 3 mm ang gilapdon o mas dako, gamit ang gravity infusion ug limitado nga ultrasound power modulation.Ang modernong mga makina karon nagtanyag ug pinugos nga pagpuga, aktibo nga pagmonitor sa presyur, ug advanced power modulation para sa mas lig-on. anterior chambers.Napulo ka tuig na ang milabay, kami dabbled sa dual-kamot phaco sa pagbulag sa pagpuga gikan sa phaco dagom, nga gigamit nga walay silicone cannula.Samtang kini nagtugot sa paggamit sa duha ka pagtibhang, ang matag usa ubos pa kay sa 2mm gilapdon, kini dili kaylap. gisagop sa Estados Unidos. Kita karon mobalik ngadto sa coaxial ultrasonography, bisan pa uban sa usa ka mas gamay nga incision, sa tunga-tunga sa 2mm range.Ang atong ultrasound nga sistema karon naghatag sa wala pa sukad nga kaluwasan ug tukma alang sa cataract operasyon.
Adunay mga multifocal nga IOL 200 ka bulan ang milabay, apan ang ilang mga disenyo mas cruer pa kay sa kung unsa ang naa kanato karon. Ang mas bag-o nga trifocal ug bifocal diffractive nga mga disenyo sa IOL naghatag og usa ka halapad nga maayo nga panglantaw nga walay mga baso. , nga walay kalig-on sa hydrophobic acrylic IOLs nga among gigamit karon. Nagtanyag usab kami og mga toric nga IOL sa lain-laing mga ang-ang ug sa lain-laing mga lain-laing mga disenyo sa IOL. Miabot kami sa konklusyon nga ang gamay dili kanunay nga mas maayo, ug kami ' d hinoon adunay usa ka dako nga IOL nga nagkinahanglan sa usa ka 2.5mm cutout kay sa usa ka mas gamay nga modelo nga kinahanglan nga moagi sa usa ka 1.5mm cutout. Extended focal length lens nagpadayon sa evolve, ug ang bag-ong mga disenyo sa pag-accommodate IOLs anaa sa pipeline (Figure 1). sa umaabot, ang pagpahiangay sa intraocular lens makahimo sa pagpasig-uli sa tinuod nga batan-on nga panan-awon sa atong mga pasyente.
Ang among paggamit sa intraocular lenses nakapauswag pag-ayo sa refractive accuracy, nga nagdala sa refractive cataract surgery ngadto sa unahan. Mas maayo nga biometrics, pareho sa axial length measurements ug corneal refraction measurements, nakapauswag pag-ayo sa refractive accuract ug nag-uswag pa uban sa mas maayo nga mga pormulasyon. sa usa ka punto diin ang ideya sa usa ka static nga pormula sa dili madugay mapulihan sa dinamiko ug nagbag-o nga mga pamaagi sa pagkalkula sa shot gamit ang crowdsourcing ug artificial intelligence. operasyon sa katarata aron makolekta ang datos alang sa padayon nga pag-uswag sa mga resulta sa refractive.
Ang among mga pamaagi sa pag-opera dugay na nga naabot sa milabay nga 200 ka bulan. Samtang ang mga sukaranan sa intraocular nga operasyon anaa pa, kami nagtukod niini aron makab-ot ang mas maayo nga mga resulta alang sa among mga pasyente.Ang tanan nga mga surgeon kinahanglan nga motan-aw sa ilang kasamtangan nga teknolohiya ug moila nga ang paagi Ang pag-operate karon mas maayo kay sa 10 ka tuig ang milabay. Ang Femtosecond lasers, intraoperative aberrometers, digital surgical guidance systems, ug head-up 3D displays anaa na karon sa among operating rooms. ang IOL ngadto sa sclera.Sa sulod sa mga subspecialties, ang bug-os nga bag-ong surgical nga mga kategoriya naugmad, sama sa minimally invasive glaucoma nga operasyon ug lamellar keratoplasty.Bisan ang intraocular lens extraction, nga sagad gigamit alang sa pinakadasok nga mga katarata, miuswag gikan sa standard extracapsular extractions (nga nagkinahanglan ug daghang sutures. pagsira sa usa ka incision nga gihimo gamit ang gunting) sa manual gamay nga incision cataract nga mga teknik sa pag-opera, nga Features shelving cuts para sa mas maayo nga sealing sa dili kaayo panahon, ug sutures, kon aduna man.
Ganahan gihapon ko nga makadawat sa print nga bersyon sa Healio/Ocular Surgery News sa akong lamesa kaduha sa usa ka bulan, apan nakita usab nako ang akong kaugalingon nga nagbasa sa mga email sa Healio halos kada adlaw ug kanunay nga nag-browse sa online nga mga bersyon sa akong paborito nga mga publikasyon. mahimong kaylap nga paggamit sa video, nga mahimo na natong matagamtaman sa atong mga telepono ug mga tablet sa high-definition.Niining bahina, 4 ka tuig na ang milabay naghimo ko og libre nga site sa pagtudlo nga gitawag og CataractCoach.com nga nagpatik og bag-o, gi-edit, giasoy nga video kada adlaw (Figure 2).Sa pagsulat niini, adunay 1,500 ka mga video nga naglangkob sa tanang mga topiko sa operasyon sa katarata.Kon makapabilin pa ako ug 200 ka bulan, kana mahimong mga 6,000 ka mga video.Mahunahuna ra nako kung unsa ka talagsaon ang kaugmaon sa operasyon sa katarata.
Oras sa pag-post: Hul-22-2022