Malati cumuni di a valvula cardiaca
Malattia cardiaca valvulare
1、Congenital: difettu congenital
2、Posteriorità:
1) Malattia cardiaca reumatica
Causa principale
Stenosi mitrale / incompetenza mitrale
Senosi aortica / Incompetenza aortica
Prolapse di mitrale
2) Malattia cardiaca non reumatica
Cum'è l'ischemia cronica anziana ； Malattia coronaria infartu miocardicu ； trauma severu ； infezione bacteriana di a valvula
Svantaghji di a linea tradiziunale di cambiamentu di valvula
-A forza di cuntrollu trasversale di a sutura stessa nantu à u pledget hè basicamente zero.
-L'impegnu hà direzzione pusitiva è negativa
-A sutura si intreccia facilmente
-L'ingaghjamentu si ribalta facilmente
-U pledget hè morbidu, è hè faciule per cumpressione è deformazione quandu anu nodu. Dopu à stitching and knotting, i dui estremità di a gasket sò upwarped è ùn ponu esse rinfurzati
Suture di valvula anti-intanglement di novu tipu
● Pledget senza direzzione: Ùn ci hè bisognu di curregà a direzzione di impegnu in particulare
●Sutura senza twining
●More adattatu per u chirurgu per avè una sperienza operativa megliu
●Suitable per a sustituzione di valvula cardiaca minimamente invasiva
Chirurgia di sustituzione di valvula aortica principale Passi specifichi:
1. Incisione è stabilimentu di circulazione extracorporeali
2. Incisione aortica. Après l'opération de bypass cardiopulmonaire, lorsque la température descendait à 30 ℃, l'aorte ascendante était bloquée, et une cardioplégie froide était infusée, tandis que le refroidissement de la surface cardiaque était effectué. Dopu à l'arrestu cardiacu, una incisione aortica trasversale o oblicua hè stata fatta, è l'estremità più bassa di l'incisione era di circa 1-1,5 cm da l'apertura di l'arteria coronaria diritta. sustituzione per a malatia di a valvula aortica
3. Una linea di trazione hè suturata à ognuna di e trè junctions di a valvula aortica.
4. Rimozione di valve Trè lobi sò stati eliminati per separatamente, lassendu 2mm à a riva. Allora u tissutu calcificatu nantu à l'anellu hè stata eliminata. L'anellu hè statu misuratu cù un metru di valvula per determinà u numeru di a valvula protesica
5.Suture U filu di sustituzione di poliester 2-0 hè stata utilizata per a sutura intermittente di colchju da cima à fondu. Dopu chì l'anellu hè cusitu, i linii di sutura deve esse distribuitu uniformemente è proporzionatu trà l'anellu è a valvula di cori artificiali. A distanza di l'agulla era generalmente 2 mm
6. implantation Tutti i suture sò stati straighened è a valvula artificiale hè stata imbuttata sottu à l'anellu di a valvula per cunfirmà chì l'implantazione era in u locu è chì a valvula artificiale ùn era micca obstructing the left and right openings coronary. Allora u nodu era ligatu unu à unu. Un esame finali cunfirmava chì l'apertura coronaria sinistra è diritta era chjaru
7.Washing Lavate bè l'aorta è u ventriculu left sopra è sottu à a valvula prosthetic è omplete l'aorta è u ventriculu left cù saline normale.
8.Suturing Using 4-0 or 5-0 polypropylene to suture, Two aortic incisions were sutured consecutively. A ventilazione deve esse realizatu prima chì l'ultima punta hè stata stretta.
Sutura di rimpiazzamentu di a valvula aortica - Poliester, poliester cù pegnu, polipropilene
