pruduttu

Sviluppu dibona tecnicarichiede una cunniscenza è una cunniscenza di a meccanica raziunale implicatasutura.

Quandu pigliate un muzzicu di u tissutu, l'agulla deve esse imbuttata cù solu aazzione di u polso, Se diventa difficiule di passà per u tissutu, una agulla incorrecta pò esse sceltu, o l'agulla pò esse blunt.

A tensione di umateriale di suturadeve esse mantinutu in tuttu per prevene suture slack, è a distanza trà e suture deve esse uguali.

L'usu di un specificu mudellu di suturapò varià secondu a zona chì hè suturata, a lunghezza di l'incisione, a tensione à a linea di sutura è a necessità specifica diapposizione, inversione,oeversionedi i tissuti.

Modelli di suturapò esse largamente categurizatu cum'èinterrotta o cuntinuu.

A. Patterns Interrupted

Suture interrottesò usati per allevà a tensione, o in i lochi induve più forza hè necessariu. Ùn sò micca ecunomichi cum'è asutura cuntinuucum'è anodudeve esse ligatu dopu ogni piazzamentu di sutura, utilizendu assai più materiale di sutura. Se una di e suture falla, questu ùn affetterà micca u restu di i suturi posti in a ferita.

• U tempu cunsumanu.
• Grandi quantità di materiale di sutura.
• Presenza di quantità supplementari dimateriali di suturain u tissutu.
• Capacità di manteneforza è pusizioni tissutise una parte di a linea di sutura falla o lacrime.
• Fornite l'apposizione più precisa di bordu à bordu.
• Meno tissu cicatricialefurmazione in a ferita guarita

B. Patterns Continuous

I mudelli cuntinui sò u tipu più veloce di mudellu di sutura, utilizatu per i zoni di bassa tensione, cum'è a chjusura di cavità di u corpu, strati musculari, tissutu adiposu è pelle, è sò più ecunomichi chì i mudelli interrotti.

Se tira troppu strettu, però, a ferita pò pucker. Sì una parte di a ferita si rompe per via di fallimentu di a sutura cuntinua, u restu di a ferita pò esse affettatu è riapertu longu à a so longa.

• Meno tempu cunsumanu.
• Meno quantità dimateriali di sutura.
• Meno materiale di sutura in u tissutu.
• Incapace di mantene, se un nodo hè slippatu, falla o strappa tuttua linea di sutura si allenta.
• Difficileper ottene una apposizione precisa di punta à punta.
• Più cicatricefurmazione di tissuti.

C. Patterns Appositional

1. Simple Suture Interrupted

• Si piglia un muzzicusimmetricamenteà undistanza ugualeda ogni latu di a ferita è tirata stretta.
• Anoduhè postu, è u materiale di sutura hè tagliatu prima di ripetiri u metudu finu à chì a ferita hè chjusa.
• Stu tipu di sutura hè utile per a chjusura di a linea alba durante a cirurgia abdominal o in altri spazii chì necessitanu più forza.
• Facile à applicà.
• Securechiusura anatomica.
• Permette l'ajustamentu ditensione di sutura.

Usi

• Pelle, tissutu subcutaneous, fascia, vasi, nervi, trattu gastrointestinali è urinarii.

2. Sutura intradermal interrotta simplice

• A testa in giù semplice interrotta a 'intarrà u nodu'.
• Quessi sò posti in un mudellu interruzzione simplice sottu à a pelle è i morsi di a sutura si trovanu verticali à l'incisione.
• Sò abituatieliminà u spaziu mortuè àallevà a tensionenantu à i suture di a pelle.
• Sò utili per riduce l'interferenza di i pazienti è àeliminà a necessità di a rimozione di suturain zone sensibili.
• Stu mudellu deve esse usatu in cunghjunzione cù un nodu (s) intarratu.
• Sutura assorbibilemateriale deve esse usatu.

Usi

• Chiusura intradermica o subcuticular.

3. Cruciatu interrotta (CrossuMattrice)Sutura

• AnForma 'X'hè creatu nantu à a ferita.
• Un muzzicu hè pigliatu da un latu, passendu à l'altru, prima di avanzà in avanti8-10 mmpoi ripetendu da u latu di u muzzicu uriginale.
• Un nodo hè allora postu per unisce à l'estremità di sutura, sopra a cima di a ferita.
• Per sta sutura per essepiù efficace, un quadru deve esse creatu cù i cantoni di a sutura.
• Questa sutura hè aduprata persollievu di tensione.
• Più forte è più velocechè suture interrutte simplici, cum'è più di a ferita hè chjusa cù ogni sutura posta.
• Impedisceeversione.

Usi

• A pelle.

4. Simple Continuous Suture

• Pone un nodo iniziale.
• Pigliate un boccu0,5-1 cmda ogni latu di a ferita.
• Tira u materiale di suturastrettu cusì i bordi feriti sò apposizioni.
• Repetite a sutura à poca distanza da u primu; u muzzicu deve principià da u listessu latu ogni volta chì u muzzicu uriginale finu à chì a ferita hè stata chjusa.
• Pone un nodo per assicurà uchjusu di ferita.
• Più veloce di a sutura interrottamudelli.
• Promuoveecunumia di sutura.
• Fornisce un piùstrettu à l'ariaostrettu à i fluidisigillu.
• Piùdifficiuleper aghjustà a tensione.
• Pò fallu cumplettamentese u nodo hè debule o inadegwate.

Usi

• Pelle, tissutu sottucutaneu,fascia, trattu gastrointestinali è urinarii.

5. Sutura intradermal cuntinuu

• Un altrumudificazionedi asimplice cuntinuuèsutura di materasso horizontale mudificata.
• A sutura passa orizzontalmente à traversu i strati di a derma, pigliendu un muzzicu da l'alternità di e ferite, è a pelle hè tirata chjusa senza suture visibili.
• Questa hè una sutura di bassa forza, cusì hè generalmente usata in i zoni cù tensione bassa, in ogni modu, in una ferita di tensione più alta, i suture di a pelle ponu esse aduprati in più.
• Suture intradermalisò più còmode per u paziente è aiutanu à prevene l'interferenza di u paziente, evitanu u seguimentu di l'infezzione in a ferita è ci hè una cicatrice minima.
• Promuove l'economia di sutura.
• Forniscebona apposizione di a pelle.
• Più debuli di i suture di a pelle.
• Nisuna sutura per sguassà.

Usi

• Chiusura intradermica o subcutanea.

6. Ford Interlocking Suture (Reverdin - Puntu di cuperta - Puntu di serratura)

• Amudificazionedi una semplice sutura continua.
• Assicurà u materiale di sutura cù un nodo.
• Un muzzicu hè pigliatu da ogni latu di a ferita.
• Prima di tirà a sutura stretta, u materiale hè infilatu à traversu u ciclu lassannu unSutura a forma di 'L'.
• Repetite finu à uferita hè chjusa.
• Questi creanumegliu apposizione di a pellecà una semplice sutura continua.
• Più difficiuli di sguassà.

Usi

• A pelle

7. Gambee Suture

• Amudificatu simplice interrotta, ma più difficiuli di applicà.
• Aiuta u cuntrollueversione mucosa.
• Menosuscettibile à'wicking batterica.
• Questu hè unsutura specializatausatu in a riparazione di l'intestinu.
• AGambee mudificatuhè pusatu in u listessu modu, ma ùn penetra micca in u lumen di l'intestinu.

Usi

• Anastomosi intestinali.