Chì hà causatu più di 300 casi di hepatitis aguda d'etiologia scunnisciuta in più di 20 paesi è regioni in u mondu? L'ultime ricerca mostra chì pò esse ligata à u super antigenu causatu da u novu coronavirus. I risultati di sopra sò stati publicati in a rivista accademica autoritaria internaziunale "The Lancet Gastroenterology & Hepatology".
I studii citati anu dimustratu chì i zitelli infettati cù u novu coronavirus ponu purtà à a furmazione di reservoirs di virus in u corpu. In particulare, a presenza persistente di u novu coronavirus in u trattu gastrointestinali di i zitelli pò purtà à a liberazione ripetuta di proteine virali in e cellule epiteliali intestinali, risultatu in l'attivazione immune. Questa attivazione immune ripetuta pò esse mediata da un mutivu super antigenu in a proteina spike di u novu coronavirus, chì hè simile à l'enterotossina stafilococca B è attiva l'attivazione di cellule T larga è non specifica. Questa attivazione mediata da super antigenu di e cellule immune hè stata implicata in u sindromu inflammatory multisystem in i zitelli (MIS-C).
U chjamatu super antigenu (SAg) hè un tipu di sustanza chì pò attivà un gran numaru di cloni di cellule T è generà una forte risposta immune cù solu una cuncentrazione assai bassa (≤10-9 M). U sindromu inflammatoriu multisistema in i zitelli hà cuminciatu à riceve una attenzione diffusa in prima d'aprile 2020. À quellu tempu, u mondu era appena entratu in a nova pandemia di a corona, è parechji paesi anu riportatu successivamente una "malatìa strana di i zitelli", chì era assai ligata à a nova corona. infezzioni virali. A maiò parte di i pazienti sperimentanu sintomi cum'è febbre, rash, vomiting, noduli linfatici di u collu gonfi, labbra sgusciate è diarrea, simili à quelli di a malatia di Kawasaki, cunnisciuta ancu com'è a malatia di Kawasaki. U sindromu inflammatory multisystem in i zitelli si trova soprattuttu 2-6 simane dopu à a nova infezzjoni di a corona, è l'età di i zitelli d'iniziu hè cuncentrata trà 3-10 anni. U sindromu inflamatoriu multisistema in i zitelli hè diversu da a malatia di Kawasaki, è a malatia hè più severa in i zitelli chì sò serosurvegliati pusitivi per COVID-19.
I circadori anu analizatu chì l'hepatitis aguda recente di causa scunnisciuta in i zitelli pò esse stata infettata cù u novu coronavirus prima, è i zitelli sò stati infettati cù adenovirus dopu chì u reservoir di virus hè apparsu in l'intestinu.
I circadori riportanu una situazione simili in l'esperimenti di u topu: l'infezzione di l'adenovirus provoca un scossa tossica mediata da l'enterotossina B stafilococca, chì porta à l'insufficienza di u fegatu è a morte in i topi. Basatu nantu à a situazione attuale, a surviglianza COVID-19 in corso hè cunsigliatu in u feci di i zitelli cù epatite aguda. Se si trova evidenza di attivazione immune mediata da superantigen SARS-CoV-2, a terapia immunomodulatoria deve esse cunsiderata in i zitelli cun hepatitis aguda severa.
Tempu di Post: 21-May-2022