Broušené stehy pro endoskopickou chirurgii
Uzlování je poslední procedurou uzavření rány sešitím. Chirurgové vždy potřebují neustálou praxi, aby si udrželi schopnost, zejména monofilní stehy. Zabezpečení uzlů je jednou z výzev úspěšného uzavření rány, protože ovlivněno tolik faktorů, včetně méně nebo více uzlů, nesouladu průměru nitě, hladkosti povrchu nitě atd. Princip uzavření rány je „Rychlejší je bezpečnější“ , ale uzlovací procedura vyžaduje určitou dobu, zvláště potřebuje více uzlů na idolových stehech- PDO, protože monofilamentní struktura a hladký povrch. Ostnaté stehy byly vyvinuty na základě moderní mechanické technologie aplikované na monofilní stehy, zejména PDO. Nit byla odříznuta nebo vyrobena na Barbed jednoduchým nebo bin-směrem, který po proniknutí nepotřebuje uzlík, ostnatý na niti uzavře tkáň jako zámek, díky kterému se uzavření tkáně bez uzlu stane skutečným. Chirurgové vítají tento design, i když snižuje pevnost v tahu, protože efektivní průměr je jemnější než nehrotovaná nit stejné velikosti.
Endoskopická chirurgie byla vyvinuta v posledních desetiletích, je to malá revoluce na otevřené chirurgii, která méně poškozuje tkáň a mnohem nižší riziko pro pacienta, a všichni chirurgové ji milovali, jakmile byla k dispozici v jeho vlastním poli.
Ostnaté stehy jsou vzorem stehů pro endoskopickou chirurgii, protože jsou bezuzlové, ale ukotvení nitě od začátku šití je klíčem k úspěchu, byl vyvinut V-Loc společnosti Medtronic, který obsahuje uzavřenou smyčku na ocasu pro zajištění kotvy počátečního bodu šití. Operace V-Loc vyžaduje jehlu a nit přes konec smyčky k ukotvení nitě s tkání, která vyžaduje více cviku, a to je břemeno chirurgů. Wegosutures vyvinuté Stopper Design poskytuje pohodlnější způsob ukotvení stehů ve srovnání s V-loc.
VS
Vloc vs. Wegosutures Kontless
Stopper bezuzlových stehů Wegosutures je trojúhelníková zarážka na konci závitu, která nemusí komplikovat operaci v úzkém prostoru endoskopické chirurgie. Tento design byl aplikován nejprve na fialové vlákno PDO a další materiály později krok za krokem. Chirurgové, kteří mají zkušenosti s endoskopickou chirurgií, mohou použít vlákno s tímto designem bez dlouhého školení a cvičení na simulacích. Absorpční profil stejný se závitem Wego PDO, dostupný od USP 2/0 do 4/0. Bezpečnost stehů s CHOP již schválená na trhu v posledních 30 letech. S růstem endoskopické chirurgie budou na trhu rychle růst bezuzlové stehy.
Dalším provedením stehů pro endoskopickou chirurgii je aplikace 5/8 kruhových jehel, většinou pevnou dráhou v nástroji, kterou chirurg potřebuje pouze stisknout spoušť k sešití.