Clefydau falf y galon cyffredin
Clefyd falf y galon
1 、 Cynhenid : nam cynhenid
2, Agwedd:
1) Clefyd rhewmatig y galon
Prif achos
Stenosis mitral / Anghymhwysedd mitral
Senosis aortig / anallu aortig
Llethiad meitrol
2) Clefyd y galon nad yw'n rhewmatig
Megis isgemia cronig yr henoed ;Clefyd coronaidd y galon cnawdnychiant myocardaidd ; trawma difrifol ; haint bacteriol y falf
Anfanteision llinell newid falf traddodiadol
-Mae grym rheoli ardraws y pwythau ei hun ar yr addewid yn y bôn yn sero.
-Mae gan yr addewid gyfeiriadau cadarnhaol a negyddol
-Y llinyn pwyth yn hawdd
-Mae'r addewid yn troi drosodd yn hawdd
-Mae'r addewid yn feddal, ac mae'n hawdd ei gywasgu a'i ddadffurfio wrth glymu. Ar ôl pwytho a chlymu, mae dau ben y gasged wedi'u cynhesu ac ni ellir eu cryfhau
Pwythau falf gwrth-ymalu math newydd
● Addewid heb gyfarwyddyd : Nid oes angen cywiro cyfeiriad yr addewid yn arbennig
●Swd heb gefeillio
●Yn fwy addas i lawfeddyg gael profiad llawdriniaeth well
● Yn addas ar gyfer ailosod falf y galon cyn lleied â phosibl
Prif lawdriniaeth ailosod falf aortig Camau penodol :
1. Torri a sefydlu cylchrediad allgorfforol
2. Toriad aortig . Ar ôl llawdriniaeth ddargyfeiriol cardiopwlmonaidd , pan ddisgynnodd y tymheredd i 30 ℃, rhwystrwyd yr aorta esgynnol, a thrwythwyd cardioplegia oer, tra perfformiwyd oeri wyneb cardiaidd. Ar ôl ataliad y galon, gwnaed toriad aortig ardraws neu oblique, ac roedd pen isaf y toriad tua 1-1.5cm o agoriad y rhydweli goronaidd dde. Gwelwyd agoriadau'r rhydwelïau coronaidd chwith a dde i gadarnhau'r angen am falf. disodli ar gyfer clefyd y falf aortig
3. Mae llinell traction yn cael ei sutured ar bob un o'r tair cyffordd y falf aortig.
4. Tynnu falf Tynnwyd tair llabed ar wahân, gan adael 2mm ar yr ymyl. Yna tynnwyd y meinwe galchedig ar y fodrwy. Mesurwyd y cylch gyda mesurydd falf i bennu nifer y falf prosthetig
5.Suture Defnyddiwyd yr edau amnewid polyester 2-0 ar gyfer pwythau matres ysbeidiol o'r top i'r gwaelod. Ar ôl i'r cylch gael ei gwnïo, dylai'r llinellau pwyth gael eu dosbarthu'n gyfartal a'u cymesuredd rhwng y cylch a falf y galon artiffisial. Roedd pellter y nodwydd yn gyffredinol yn 2mm
6. mewnblannu Cafodd pob pwyth ei sythu a chafodd y falf artiffisial ei gwthio o dan y cylch falf i gadarnhau bod y mewnblaniad yn ei le ac nad oedd y falf artiffisial yn rhwystro'r agoriadau coronaidd chwith a dde. Yna clymwyd y cwlwm fesul un. Cadarnhaodd archwiliad terfynol fod yr agoriadau coronaidd chwith a dde yn glir
7.Golchi Fflysio'r aorta a'r fentrigl chwith uwchben ac o dan y falf prosthetig yn drylwyr a llenwi'r aorta a'r fentrigl chwith â halwynog arferol.
8.Suturing Gan ddefnyddio polypropylen 4-0 neu 5-0 i pwythau, cafodd dau endoriad aortig eu pwytho yn olynol. Dylid awyru cyn tynhau'r pwyth olaf.
Pwythau ailosod falf aortig - Polyester 、 polyester gydag addewid 、 Polypropylen