Ortopædisk introduktion og suturanbefaling
Suturerne kan bruges i hvilke ortopædisk niveau
Den kritiske periode med sårheling
Hud
-God hud og postoperativ æstetik er de vigtigste bekymringer.
-Der er meget spænding mellem den postoperative blødning og huden, og suturerne er små og små.
●forslag:
Ikke-absorberbare kirurgiske suturer:
WEGO-Polypropylen — glat, lav skade P33243-75
Absorberbare kirurgiske suturer:
WEGO-PGA — Behøver ikke at tage suturer ud, forkort indlæggelsestiden, Reducer risikoen for infektion. G33243
Subkutant væv
-Reducer risikoen for død og infektion, god og stærk nok er den mest effektive måde at reducere revner i huden.
-Det er mest sandsynligt, at det forekommer, hvor suturens fremmedlegemereaktion fører til infektion og xenogene cyster.
Anbefal: Absorberbare kirurgiske suturer-2/0 WEGO-PGA kirurgiske suturer(Taper point)G21402-75,G21372-75
Fascia, muskellag
-Fascia – En tæt fibrøs kappe af væv, dækker muskeloverfladen. Den kan genvinde 40 procent af spændingen på 2 måneder, maksimal spænding i 12 måneder.
Men den kan aldrig genvinde sin oprindelige spænding.
-Muskeltæt fibrøst væv.
-Højspændingssuturer skal bruges til at give den nødvendige trækstyrke under
den kritiske periode med sårheling.
Anbefale:
Absorberbare kirurgiske suturer-2/0 WEGO-PGA kirurgiske suturer(Taper point)G21402-75,G21372-75
De grundlæggende behov for ortopædi og sutur
• Led: Aktiviteten er stærk, har brug for stor spænding.
• Subkutant fedt
– Tyndt sted (f.eks. Ulna olecranon, patellar)Rør ikke knuden efter operationen.
– Tykt sted (f.eks. Hofte) Skær ikke organisationen i suturering, Forebyg fedtsmeltning.
– Subkutant fedt er modtageligt for infektion.
Dårlig blodforsyning
• Dårlig organisatorisk stabilitet,Det er ikke korrekt at være nøjagtig,Væv er
blød og let at rive i stykker.
• Overdreven trækkraft, elektrisk skæring,Let flydende.
• Fedtstoffer er høje i vand,Silketråde er mere tilbøjelige til at avle bakterier.
Sene
• Suturfraktur: helingstiden for senereparationen er længere. Det tidlige stadie skal udføre den funktionelle øvelse. Hvis trådspændingen er
utilstrækkelig, bruddet opstår, og operationen skal genopereres.
• Seneadhæsion: efter en seneskade eller operation, ofte adhæsion med det omgivende væv, seneadhæsion, lys påvirker senens glidning, og senereparationsoperationen mislykkedes.
• Til suturer: 1. Stærk spænding
• 2. Glatte sømme og små skader
• Anbefalet polypropylen sutur: 2/0-5/0 (dobbelt hoved rundstift)
Nervus vascularis
•Til sømme:
• 1. Glatte sømme og små vævsskader
• 2. Stingspændingen er stabil og vil ikke bryde linjen.
• 3. Permanent støtte
• Anbefalede sømme:
• Blodkar —– WEGO-polypropylen sytråd 6/0-10/0
• Nerve – WEGO-polypropylen sytråd 8/0– 10/0
Hofteudskiftning
Syningsniveauet er indefra og ud
1. Ledkapsel: postoperativt kræver behovet for tidlig funktionel træning store sting; Det er nødvendigt at lukke leddet og forhindre ledhulen i at blive forbundet med ydersiden, hvilket forårsager infektionen (WEGO-PGA).
2. Fast ekstern rotationsmuskelgruppe for at forhindre postdislokation: 1# (WEGO-PGA anti-vinkel nål) er påkrævet
3. Muskel fascia: kræver store spændinger (WEGO-PGA)
4. Subkutant fedt: baldefedt er tykkere, sutur skærer ikke organisationen. Lagdelt sutur, udryddelse af dødt hulrum (WEGO-PGA)
5. Hud: Overfladiske hudinfektioner kan også forårsage dyb infektion, hvilket fører til operationsfejl (WEGO-PGA)