Ταξινόμηση χειρουργικών ραμμάτων
Το χειρουργικό νήμα ραμμάτων κρατά το τμήμα του τραύματος κλειστό για επούλωση μετά τη συρραφή.
Από τα υλικά συνδυασμένου χειρουργικού ράμματος, μπορεί να ταξινομηθεί ως: catgut (περιέχει χρώμιο και απλό), μετάξι, νάιλον, πολυεστέρας, πολυπροπυλένιο, πολυβινυλιδενοφθορίδιο (ονομάζεται επίσης ως "PVDF" στις ραφές), PTFE, Πολυγλυκολικό οξύ (ονομάζεται επίσης "P " σε wegosutures), Polyglactin 910 (ονομάζεται επίσης Vicryl ή "PGLA" στα wegosutures), Poly (glycolide-co-caprolactone) (PGA-PCL) (ονομάζεται επίσης Monocryl ή "PGCL" στα wegosutures), Πολυεστέρας πολυ (διοξανόνη) ( ονομάζονται επίσης ως PDSII ή "PDO" στις ράμματα, από ανοξείδωτο χάλυβα και PE εξαιρετικά υψηλού βάρους της ωχράς κηλίδας (ονομάζεται επίσης ως UHMWPE).
Το νήμα των ραμμάτων μπορεί επίσης να ταξινομηθεί σύμφωνα με την προέλευση του υλικού, το προφίλ απορρόφησης και την κατασκευή ινών.
Πρώτον, ανάλογα με την προέλευση των υλικών, το χειρουργικό ράμμα μπορεί να είναι φυσικό και συνθετικό:
-Φυσικόςπεριέχει catgut (περιέχει Chromic και Plain) και Slik.
-Syntheticπεριέχει νάιλον, πολυεστέρα, πολυπροπυλένιο, PVDF, PTFE, PGA, PGLA, PGCL, PDO, ανοξείδωτο χάλυβα και UHMWPE.
Δεύτερον, ανάλογα με το προφίλ απορρόφησης, η χειρουργική ραφή μπορεί να είναι ως εξής:
-Απορροφήσιμοςπεριέχει catgut (περιέχει Chromic και Plain), PGA, PGLA, PDO και PGCL
Στο απορροφήσιμο ράμμα, μπορεί επίσης να ταξινομηθεί με το ρυθμό απορρόφησής του ως απορροφήσιμο και γρήγορα απορροφήσιμο: συνδυασμένο απορροφήσιμο ράμμα PGA, PGLA και PDO. και το catgut απλό, το catgut chromic, το PGCL, το PGA rapid και το PGLA rapid είναι ταχέως απορροφήσιμα ράμματα.
*Ο λόγος που διαχωρίζουμε το απορροφήσιμο ράμμα σε απορροφήσιμο και γρήγορα απορροφήσιμο είναι επειδή ο χρόνος συγκράτησης μετά το ράμμα σε άνθρωπο ή κτηνίατρο. Συνήθως, εάν το ράμμα μπορεί να παραμείνει στο σώμα και να υποστηρίξει το κλείσιμο του τραύματος για λιγότερο από 2 εβδομάδες ή σε 2 εβδομάδες, ονομάζεται γρήγορη ή γρήγορη απορροφήσιμη ραφή. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι περισσότεροι ιστοί μπορούν να επουλωθούν σε 14 έως 21 ημέρες. Εάν το ράμμα μπορεί να κρατήσει το κλείσιμο του τραύματος για περισσότερο από 2 εβδομάδες, ονομάζεται απορροφήσιμο ράμμα.
-Μη απορροφήσιμοπεριέχει μετάξι, νάιλον, πολυεστέρα, πολυπροπυλένιο, PVDF, PTFE, ανοξείδωτο χάλυβα και UHMWPE.
Όταν ονομάζαμε απορροφώ, είναι η διαδικασία κατά την οποία το χειρουργικό ράμμα υποβαθμίζεται από ένζυμα και νερό στο σώμα.
Και τρίτον, το χειρουργικό ράμμα μπορεί να ταξινομηθεί μέσω κατασκευής ινών ως εξής:
-ΠολύνημαΤο ράμμα περιέχει μετάξι, πολυεστέρα, πλεγμένο από νάιλον, PGA, PGLA, UHMWPE.
-ΜονόιναΤο ράμμα περιέχει catgut (περιέχει χρωμικό και απλό), νάιλον, πολυπροπυλένιο, PVDF, PTFE, ανοξείδωτο χάλυβα, PGCL και PDO.