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ANCLAJES DE SUTURA

Una de las lesiones más comunes entre los deportistas es el desprendimiento parcial o completo de ligamentos, tendones y/u otros tejidos blandos de sus huesos asociados. Estas lesiones ocurren como resultado de tensiones excesivas ejercidas sobre estos tejidos blandos. En casos graves de desprendimiento de estos tejidos blandos, es posible que se requiera cirugía para volver a unir estos tejidos blandos a sus huesos asociados. Actualmente se encuentran disponibles numerosos dispositivos de fijación para fijar estos tejidos blandos a los huesos.

Los ejemplos incluyen grapas, tornillos, anclajes de sutura y tachuelas.

La fijación con anclajes de sutura es una de las innovaciones más importantes en cirugías artroscópicas. Se informó que el ancla de sutura original se desarrolló hace más de tres décadas. Se mencionan anclajes de sutura hechos de lino, cáñamo y cabello por Sushruta, el antiguo cirujano plástico indio (c380-c450 d.C.). Desde entonces, los anclajes de sutura han sufrido una variedad de modificaciones en términos de diseño, material utilizado, tamaño, etc. Los anclajes de sutura se utilizan cada vez más en la reparación quirúrgica de desgarros de espesor total del manguito rotador, ya que ayudan a la fijación eficaz de los tejidos blandos al hueso. . Los beneficios potenciales incluyen una disminución del daño óseo.

Un extremo de la sutura se ata al tejido blando y el otro extremo al dispositivo que ancla la sutura al hueso.

Los anclajes de sutura se componen de:

1. El anclaje: estructuras cónicas en forma de tornillo, que se insertan en el hueso y están hechas de metal o material biodegradable.

2. El ojal: es un bucle en el ancla que une el ancla a la sutura.

3. La Sutura – Este es un material biodegradable o no absorbible que se une al anclaje a través del ojal del anclaje.

Los anclajes de sutura están disponibles en varios diseños, tamaños, configuraciones y materiales utilizados. Dos tipos principales de anclajes de sutura son:

1. Suturas bioabsorbibles

Generalmente utilizado en muchos de los tejidos internos del cuerpo. Estas suturas se descomponen en el tejido entre diez días y cuatro semanas. Estos se utilizan en los casos en que la herida cicatriza rápidamente y, por lo tanto, no es necesario que quede material extraño dentro del cuerpo. Los anclajes de sutura absorbibles son los dispositivos de fijación preferidos, ya que tienen menos posibilidades de causar complicaciones posquirúrgicas.

Los anclajes de sutura biodegradables se utilizan cada vez más para diversos procedimientos en medicina deportiva.

2. Suturas no absorbibles

Hay pocos casos en los que las suturas no absorbibles son más adecuadas. Este tipo de suturas no son metabolizadas por el organismo. En casos como el corazón y los vasos sanguíneos que necesitan más tiempo para sanar, es apropiado el uso de suturas no absorbibles. Sin embargo, en las cirugías de hombro, la mayoría de las veces los preferidos son los anclajes de sutura absorbibles, ya que los no absorbibles tienen la posibilidad de causar un efecto raspador de coco en caso de que el implante se desplace, lo que podría provocar cambios artríticos graves debido al efecto raspador en el hueso. Los anclajes de sutura de tipo metálico y plástico son de este tipo.

Los anclajes de sutura se han convertido en una herramienta invaluable para los cirujanos ortopédicos.