Berriak

Zerk eragin zituen etiologia ezezaguneko hepatitis akutu 300 kasu baino gehiago munduko 20 herrialde eta eskualde baino gehiagotan? Azken ikerketek erakusten dute koronavirus berriak eragindako super antigenoarekin erlazionatuta egon daitekeela. Goiko aurkikuntzak "The Lancet Gastroenterology & Hepatology" nazioarteko aldizkari akademiko autoritarioan argitaratu ziren.

Aipatutako ikerketek frogatu dute koronavirus berriarekin kutsatutako haurrek gorputzean birusen biltegiak sortzea ekar dezaketela. Zehazki, haurren traktu gastrointestinalean koronavirus berriaren presentzia iraunkorrak hesteetako epitelio-zeluletan proteina birikoak behin eta berriz askatzea ekar dezake, immunitate-aktibazioa eraginez. Errepikaturiko immunitate-aktibazio hau koronavirus berriaren erpin-proteinako super antigeno motibo baten bidez izan daiteke, B enterotoxina estafilokokoaren antzekoa dena eta T zelulen aktibazio zabala eta ez espezifikoa abiarazten duena. Immunitate-zelulen super antigeno bidezko aktibazio hau haurren hantura-sindrome multisisteman (MIS-C) inplikatuta egon da.

Super antigenoa (SAg) izenekoa, T zelulen klon kopuru handi bat aktibatu eta oso kontzentrazio baxuarekin soilik (≤10-9 M) erantzun immune indartsua sor dezakeen substantzia mota bat da. Haurren hantura-sindrome multisistema 2020ko apirilean arreta zabala jasotzen hasi zen. Garai hartan, mundua koroa berriaren pandemian sartu berria zen, eta herrialde askok segidan "haurren gaixotasun arraro" baten berri eman zuten, koroa berriarekin oso lotuta zegoena. birus infekzioa. Paziente gehienek sukarra, erupzioa, oka, lepoko nodo linfatikoak puztuta, ezpain zartatuak eta beherakoa bezalako sintomak izaten dituzte, Kawasaki gaixotasunaren antzekoak, Kawasaki antzeko gaixotasuna bezala ere ezaguna. Haurren hantura-sindrome multisistema koroa berriaren infekziotik 2-6 astera gertatzen da gehienetan, eta haurren agerpenaren adina 3-10 urte bitartekoa da. Haurren hantura-sindrome anitzeko sindromea Kawasaki gaixotasunaren aldean desberdina da, eta gaixotasuna larriagoa da COVID-19rako serozaintza positiboa duten haurrengan.

Ikertzaileek aztertu zuten haurrengan kausa ezezagunaren azken hepatitis akutua koronavirus berriarekin kutsatuta egon zitekeela lehenik, eta haurrak adenobirusarekin kutsatu zirela birusen biltegia hesteetan agertu ondoren.

Ikertzaileek saguaren esperimentuetan antzeko egoera baten berri ematen dute: adenobirusaren infekzioak B enterotoxina estafilokokoaren bidezko shock toxikoa eragiten du, gibeleko porrota eta heriotza eraginez saguetan. Egungo egoeraren arabera, COVID-19aren etengabeko zaintza gomendatzen da hepatitis akutua duten haurren gorotzetan. SARS-CoV-2 superantigenoaren bidezko aktibazio immunearen froga aurkitzen bada, terapia immunomodulatzailea kontuan hartu behar da hepatitis akutu larria duten haurrengan.