مش
فتق به این معنی است که عضو یا بافتی در بدن انسان از وضعیت طبیعی آناتومیک خارج شده و از طریق یک نقطه ضعف، نقص یا سوراخ مادرزادی یا اکتسابی وارد قسمت دیگری می شود.. مش برای درمان فتق اختراع شد.
در سال های اخیر با پیشرفت سریع علم مواد، مواد مختلف ترمیم کننده فتق به طور گسترده در عمل بالینی مورد استفاده قرار گرفته است که تحولی اساسی در درمان فتق ایجاد کرده است. در حال حاضر با توجه به موادی که در دنیا در ترمیم فتق بسیار مورد استفاده قرار گرفته است، مش ها را می توان به دو دسته مش های غیر قابل جذب مانند پلی پروپیلن و پلی استر و مش های کامپوزیت تقسیم کرد.
مش پلی استردر سال 1939 اختراع شد و اولین مش مواد مصنوعی پرکاربرد است. امروزه نیز برخی از جراحان از آنها استفاده می کنند زیرا بسیار ارزان و آسان به دست می آیند. با این حال، به دلیل اینکه نخ پلی استر در ساختار فیبری است، از نظر مقاومت در برابر عفونت به خوبی مش پلی پروپیلن تک رشته ای نیست. التهاب و واکنش جسم خارجی مواد پلی استر در بین همه انواع مواد برای مش بسیار جدی است.
مش پلی پروپیلناز الیاف پلی پروپیلن بافته شده و دارای ساختار مشبک تک لایه است. در حال حاضر پلی پروپیلن بهترین ماده ترمیم کننده عیوب دیواره شکم است. مزایا به شرح زیر است.
- نرم تر، مقاوم تر در برابر خم شدن و تا شدن
- می توان آن را به اندازه مورد نیاز تنظیم کرد
- تأثیر واضح تری بر تحریک تکثیر بافت فیبری دارد و دیافراگم مش بزرگتر است که برای رشد بافت فیبری مساعدتر است و به راحتی توسط بافت همبند نفوذ می کند.
- واکنش جسم خارجی خفیف است، بیمار جسم خارجی و ناراحتی آشکاری ندارد و میزان عود و عوارض بسیار پایینی دارد.
- بافت گرانول که در برابر عفونت مقاوم‌تر است، حتی در زخم‌های عفونی چرکی، همچنان می‌تواند در شبکه مش تکثیر شود، بدون اینکه باعث خوردگی توری یا تشکیل سینوس شود.
- استحکام کششی بالاتر
- تحت تاثیر آب و اکثر مواد شیمیایی قرار نمی گیرد
- مقاومت در برابر درجه حرارت بالا، می تواند جوشانده و استریل شود
- نسبتا ارزان
مش پلی پروپیلن نیز چیزی است که ما بیشتر توصیه می کنیم. 3 نوع پلی پروپیلن، سنگین (80 گرم/㎡）)، معمولی (60 گرم/㎡) و سبک (40 گرم/㎡) در وزن با ابعاد مختلف قابل ارائه است. محبوب ترین ابعاد 8×15 (سانتی متر)، 10×15 (10×15) است. سانتی متر، 15×15 (سانتی متر)، 15×20 (سانتی متر).
مش پلی تترا فلوئورواتیلن منبسط شدهنسبت به شبکه های پلی استر و پلی پروپیلن نرم تر است. ایجاد چسبندگی در تماس با اندام های شکمی آسان نیست و واکنش التهابی ایجاد شده نیز سبک ترین است.
مش کامپوزیتمش با 2 یا چند نوع مواد است. پس از جذب مزایای مواد مختلف عملکرد بهتری دارد. به عنوان مثال،
مش پلی پروپیلن ترکیب شده با مواد E-PTFE یا مش پلی پروپیلن ترکیب شده با مواد قابل جذب.
