پرستاری سنتی و پرستاری جدید زخم سزارین
بهبود ضعیف زخم بعد از عمل یکی از عوارض شایع پس از جراحی است که شیوع آن حدود 8.4 درصد است. با توجه به کاهش ترمیم بافت و توانایی ضدعفونی خود بیمار پس از جراحی، میزان ترمیم ضعیف زخم بعد از عمل بیشتر است و به دلایل مختلف ممکن است مایع شدن چربی زخم، عفونت، از بین رفتن و سایر پدیده ها رخ دهد. علاوه بر این، باعث افزایش درد و هزینه های درمانی بیماران، طولانی شدن زمان بستری بیماران، حتی به خطر انداختن جان بیماران و همچنین افزایش حجم کاری کادر درمانی می شود.
مراقبت های سنتی:
در روش سنتی پانسمان زخم معمولاً از چند لایه پانسمان گاز طبی برای پوشاندن زخم استفاده می شود و گاز تا حد مشخصی اگزودا را جذب می کند. ترشح برای مدت طولانی، اگر به موقع تعویض نشود، لحاف را آلوده می کند، پاتوژن ها به راحتی می توانند از آن عبور کنند و عفونت زخم را تشدید می کنند. الیاف پانسمان به راحتی جدا می شوند و باعث واکنش جسم خارجی می شوند و بر بهبودی تأثیر می گذارند. بافت گرانوله روی سطح زخم به راحتی در شبکه پانسمان رشد می کند و به دلیل کشیدن و پاره شدن در هنگام تعویض پانسمان باعث ایجاد درد می شود. پاره شدن مکرر زخم با پاره کردن گاز منجر به آسیب بافت گرانولاسیون تازه تشکیل شده و آسیب بافت جدید می شود و حجم کار تعویض پانسمان زیاد است. در تعویض روتین پانسمان، گاز معمولاً به سطح زخم میچسبد و باعث خشک شدن زخم و چسبیدن آن به زخم میشود و بیمار در حین فعالیتها و تغییر پانسمان احساس درد میکند و باعث افزایش درد میشود. تعداد زیادی از آزمایشها ثابت کردهاند که پراکسید هیدروژن و یدوفور اثرات محرک و کشنده قوی بر روی سلولهای بافت دانهبندی جدید دارند که برای بهبود زخم مفید نیستند.
مراقبت های جدید:
برای تغییر پانسمان از یک پانسمان فوم استفاده کنید. یک پانسمان فوم نازک و بسیار راحت که اگزودا را جذب می کند و محیط زخم را مرطوب نگه می دارد. این به شرح زیر ساخته شده است: یک لایه تماس نرم، یک پد جاذب فوم پلی اورتان ارتجاعی، و یک لایه محافظ تنفسی و جذب آب. پانسمان به زخم نمیچسبد، حتی اگر اگزودا شروع به خشک شدن کرده باشد، پس از برداشتن بدون درد و بدون ضربه است و هیچ اثری باقی نمیماند. ملایم و بی خطر است که روی پوست ثابت می شود و بدون ایجاد لایه برداری و زخم از بین می رود. برای حفظ محیط مرطوب ترمیم زخم، ترشحات را جذب کنید و خطر نفوذ را کاهش دهید. به حداقل رساندن درد و آسیب هنگام تعویض پانسمان، خود چسبنده، بدون نیاز به تثبیت اضافی. ضد آب، آسان برای استفاده برای فشرده سازی و باندهای شکمی یا الاستیک؛ بهبود راحتی بیمار؛ بسته به وضعیت زخم می توان به طور مداوم برای چند روز استفاده کرد. می توان آن را به سمت بالا کشیده و تنظیم کرد بدون اینکه خاصیت چسبندگی را تحت تاثیر قرار دهد و باعث کاهش تحریک و سوزش پوست شود. جزء آلژینات موجود در آن می تواند ژل روی زخم ایجاد کند، به طور موثری از تهاجم و رشد باکتری ها و ویروس ها جلوگیری کرده و باعث بهبود زخم شود.