Yleiset ompeleet (1)
Kehittäminenhyvä tekniikkavaatii tietoa ja ymmärrystä siihen liittyvästä rationaalisesta mekaniikastaompelemalla.
Kun pure kudosta, neula tulee työntää läpi käyttämällä vain aranteen toiminta, jos kudoksen läpi kulkeminen vaikeutuu, on ehkä valittu väärä neula tai neula voi olla tylsä.
Jännitysommelmateriaalitulee säilyttää koko ajan, jotta vältetään löysät ompeleet, ja ompeleiden välisen etäisyyden tulee olla yhtä suuri.
Tietyn käyttö ommelkuviovoi vaihdella ommeltavan alueen, viillon pituuden, ommellinjan jännityksen ja erityistarpeen mukaan.appositio, inversio,taiversiokudoksista.
Ompeleet kuviotvoidaan luokitella laajastikeskeytynyt tai jatkuva.
A. Keskeytetyt kuviot
Keskeytyneet ompeleetkäytetään vähentämään jännitystä tai alueilla, joilla tarvitaan enemmän voimaa. Ne eivät ole yhtä taloudellisia kuin ajatkuva ompelukuten asolmuon sidottava jokaisen ompeleen jälkeen käyttämällä paljon enemmän ommelmateriaalia. Jos jokin ompeleista epäonnistuu, se ei vaikuta muihin haavaan asetettuihin ompeleihin.
- Aikaa vievää.
- Suuret määrät ompelumateriaaleja.
- Lisämäärien läsnäoloommelmateriaalitkudoksen sisällä.
- Kyky ylläpitäävahvuus ja kudoksen asemajos osa ompeleesta katkeaa tai repeytyy.
- Tarjoa tarkempi asetus reunasta reunaan.
- Vähemmän arpikudostamuodostumista parantuneessa haavassa
B. Jatkuvat kuviot
Jatkuvat kuviot ovat nopein ompeleen tyyppi, jota käytetään vähän jännittyneillä alueilla, kuten kehon onteloiden, lihaskerrosten, rasvakudoksen ja ihon sulkemiseen, ja ne ovat taloudellisempia kuin katkeavat kuviot.
Liian tiukasti vedettynä haava voi kuitenkin rypistyä. Jos jokin haavan osa hajoaa jatkuvan ompeleen epäonnistumisen vuoksi, haavan muu osa voi kärsiä ja avautua uudelleen koko pituudeltaan.
- Vähemmän aikaa vievää.
- Vähemmän määriäommelmateriaalit.
- Vähemmän ompelumateriaaleja kudoksessa.
- Ei pysty ylläpitämään, jos yksi solmu on luisunut, epäonnistuu tai revi kokoommellinja löystyy.
- Vaikeasaadaksesi tarkan reunasta reunaan -asetuksen.
- Lisää arpiakudosten muodostuminen.
C. Appositional Patterns
1. Yksinkertainen keskeytetty ommel
- Purema otetaansymmetrisestiosoitteessa anyhtä etäisyyttähaavan kummaltakin puolelta ja vedetään tiukasti.
- Asolmuja ommelmateriaali leikataan ennen menetelmän toistamista, kunnes haava on suljettu.
- Tämän tyyppinen ompele on hyödyllinen linea alban sulkemiseen vatsaleikkauksen aikana tai muilla alueilla, jotka vaativat enemmän voimaa.
- Helppo levittää.
- Turvallinenanatominen sulkeminen.
- Mahdollistaa säätämisenompeleen kireys.
Käyttötavat
- Iho, ihonalainen kudos, fascia, verisuonet, hermot, maha-suolikanava ja virtsatie.
2. Yksinkertainen keskeytetty intradermaalinen ompelu
- ylösalaisin yksinkertainen keskeytetty 'haudata solmu'.
- Ne asetetaan yksinkertaisella katkonaisella kuviolla ihon alle ja ompeleen puremat ovat pystysuorassa viillosta.
- He ovat tottuneetpoistaa kuollutta tilaaja siihenlievittää jännitteitäihon ompeleilla.
- Ne ovat hyödyllisiä vähentämään potilaiden häiriöitä japoistaa ompeleen poiston tarpeenherkillä alueilla.
- Tätä mallia tulisi käyttää yhdessä haudattujen solmujen kanssa.
- Imeytyvä ommelmateriaalia tulee käyttää.
Käyttötavat
- Ihonsisäinen tai ihonalainen sulkeminen.
3. Keskeytetty Cruciate (CrossMrakennus)Ommel
- An"X" muotosyntyy haavan päälle.
- Purenta otetaan yhdeltä puolelta, siirrytään toiselle, ennen kuin etenee eteenpäin8-10 mmsitten toistamalla alkuperäiseltä purentapuolelta.
- Solmu asetetaan sitten yhdistämään ompeleen päät haavan yläpuolelle.
- Jotta tämä ommel olisitehokkain, tulee luoda neliö ompeleen kulmista.
- Tätä ommelta käytetäänjännityksen lievitystä.
- Vahvempi ja nopeampikuin yksinkertaiset keskeytetyt ompeleet, koska suurempi osa haavasta suljetaan jokaisella ompeleella.
- Estääversio.
Käyttötavat
- Iho.
4. Yksinkertainen jatkuva ommel
- Aseta an alkuperäinen solmu.
- Ota pala0,5-1 cmhaavan kummaltakin puolelta.
- Vedä ommelmateriaaliatiukka niin, että haavan reunat ovat houkuttelevia.
- Toista ommel lyhyen matkan päässä ensimmäisestä; pureman tulee alkaa joka kerta samalta puolelta kuin alkuperäinen purema, kunnes haava on suljettu.
- Aseta solmu kiinnittääksesihaavan sulkeminen.
- Nopeampi kuin katkennut ompelukuvioita.
- Edistääommeltaloutta.
- Tarjoaa lisääilmatiivistainestetiivistiiviste.
- Lisäävaikeasäätämään jännitystä.
- Voi epäonnistua kokonaanjos solmu on heikko tai riittämätön.
Käyttötavat
- Iho, ihonalainen kudos,kojelauta, ruoansulatuskanavan ja virtsateiden.
5. Jatkuva intradermaalinen ompelu
- Toinenmuutosof ayksinkertainen jatkuvajamuokattu vaakasuuntainen patjan ommel.
- Ommel kulkee vaakasuunnassa verinahan kerrosten läpi puremalla vuorotellen haavan reunoista, ja iho vedetään kiinni niin, ettei ompeleita näy.
- Tämä on heikkolujuinen ommel, joten sitä käytetään yleensä alueilla, joissa jännitys on alhainen, mutta korkeamman jännityksen haavassa voidaan käyttää lisäksi ihoompeleita.
- Ihonsisäiset ompeleetovat mukavampia potilaalle ja auttavat estämään potilaan häiriöitä, ne välttävät infektion jäljittämistä haavaan ja arpia muodostuu vain vähän.
- Edistää ompeleiden taloudellisuutta.
- Tarjoaahyvä ihoasennus.
- Ihoompeleita heikompi.
- Ei poistettavia ompeleita.
Käyttötavat
- Ihonsisäinen tai ihonalainen sulkeminen.
6. Fordin lukitusommel (Reverdin – peittoommel – lukkoommel)
- Amuutosyksinkertaisesta jatkuvasta ompeleesta.
- Kiinnitä ommelmateriaali solmulla.
- Haavan kummaltakin puolelta otetaan purema.
- Ennen ompeleen kiristämistä materiaali pujotetaan silmukan läpi jättäen an"L" muotoinen ommel.
- Toista kunneshaava on kiinni.
- Nämä luovatparempi ihon asettuminenkuin yksinkertainen jatkuva ompele.
- Vaikeampi poistaa.
Käyttötavat
- Iho
7. Gambee-ommel
- Amuokattu yksinkertainen keskeytetty, mutta vaikeampi soveltaa.
- Auttaa hallitsemaanlimakalvon versio.
- Vähemmänalttiitabakteerien poisto.
- Tämä on aerikoistunut ompelukäytetään suolen korjaamiseen.
- AMuokattu Gambeesijoitetaan samalla tavalla, mutta ei tunkeudu suolen onteloon.
Käyttötavat
- Suoliston anastomoosi.