Mesh
Tyrä tarkoittaa sitä, että ihmiskehon elin tai kudos jättää normaalin anatomisen asennon ja menee toiseen osaan synnynnäisen tai hankitun heikon kohdan, vian tai reiän kautta.. Verkko keksittiin tyrän hoitoon.
Viime vuosina materiaalitieteen nopean kehityksen myötä erilaisia tyrän korjausmateriaaleja on käytetty laajalti kliinisessä käytännössä, mikä on tehnyt perusteellisen muutoksen tyrän hoidossa. Tällä hetkellä verkot voidaan jakaa maailmassa laajalti tyrän korjauksessa käytettyjen materiaalien mukaan kahteen luokkaan: imeytymätön verkko, kuten polypropeeni ja polyesteri, ja komposiittiverkko.
Polyesteriverkkokeksittiin vuonna 1939 ja se on ensimmäinen laajalti käytetty synteettisestä materiaalista valmistettu verkko. Jotkut kirurgit käyttävät niitä edelleen, koska ne ovat erittäin halpoja ja helppoja hankkia. Koska polyesterilanka on kuiturakenne, se ei kuitenkaan ole yhtä hyvä kuin monofilamenttipolypropeeniverkko tartuntakestävyyden suhteen. Polyesterimateriaalien tulehdus ja vierasesinereaktio ovat vakavimpia kaikista verkkomateriaalityypeistä.
Polypropeeniverkkoon kudottu polypropeenikuiduista ja siinä on yksikerroksinen verkkorakenne. Polypropeeni on tällä hetkellä suositeltu korjausmateriaali vatsan seinämän vikojen korjaamiseen. Edut ovat alla.
- Pehmeämpi, kestää paremmin taivutusta ja taittumista
- Se voidaan räätälöidä haluttuun kokoon
- Sillä on ilmeisempi vaikutus kuitukudoksen lisääntymisen stimuloimiseen, ja verkkoaukko on suurempi, mikä edistää kuitukudoksen kasvua ja sidekudos tunkeutuu helposti
- Vieraskappalereaktio on lievä, potilaalla ei ole ilmeistä vierasesinettä ja epämukavuutta, ja sen uusiutumis- ja komplikaatioiden määrä on erittäin alhainen.
- Infektiolle vastustuskykyisempi, jopa märkivässä infektoituneessa haavoissa rakeinen kudos voi silti lisääntyä verkon verkossa aiheuttamatta verkkokorroosiota tai poskionteloiden muodostumista
- Korkeampi vetolujuus
- Vesi ja useimmat kemikaalit eivät vaikuta siihen
- Kestää korkeita lämpötiloja, voidaan keittää ja steriloida
- Suhteellisen halpa
Suosittelemme myös polypropeeniverkkoa. 3 erityyppistä polypropeenia, raskasta (80 g/㎡), tavallista (60 g/㎡) ja kevyttä (40 g/㎡) eri kokoisina. Suosituimmat mitat ovat 8 × 15 (cm), 10 × 15 cm), 15 × 15 cm, 15 × 20 cm).
Laajennettu polytetrafluorieteeniverkkoon pehmeämpi kuin polyesteri- ja polypropeeniverkot. Vatsan elinten kanssa kosketuksessa ei ole helppoa muodostaa tartuntoja ja aiheuttama tulehdusreaktio on myös kevyin.
Komposiittiverkkoon verkko, jossa on 2 tai useampia materiaaleja. Sillä on parempi suorituskyky, kun se on absorboinut eri materiaalien edut. Esimerkiksi,
Polypropeeniverkko yhdistettynä E-PTFE-materiaaliin tai polypropeeniverkko yhdistettynä imeytyvään materiaaliin.