Galair comhla croí coitianta
Galar croí valvular
1, ó bhroinn: locht ó bhroinn
2 , Iarmhartacht :
1） Galar croí réamatach
Príomhchúis
Stenosis mitral / neamhinniúlacht mitral
Séineóis Aortach/neamhinniúlacht Aortach
Titim mitral
2） Galar croí neamh-réamatach
Cosúil le daoine scothaosta ischemia ainsealach ；Galar croí corónach infarction miócairdiach ； tráma trom ； ionfhabhtú baictéarach na comhla
Míbhuntáistí a bhaineann le líne athraithe comhla traidisiúnta
-Is é an fórsa rialaithe trasnáin den uaim féin ar an ngealltanas go bunúsach náid.
-Tá treoracha dearfacha agus diúltacha ag an ngealltanas
-An sreangán uaim go héasca
-Aisiompaíonn an gealltanas go héasca
-Tá an gealltanas bog, agus is furasta é a chomhbhrú agus a dhífhoirmiú nuair a bhíonn sé ag snaidhm. Tar éis fuála agus snaidhm, tá an dá cheann den gasket in airde agus ní féidir iad a neartú
Comhuaimeacha frith-cheangail de chineál nua
● Gealltanas gan treoir:Ní gá treo an ghealltanais a cheartú go speisialta
● Uathúil gan nascadh
● Níos oiriúnaí do mháinlia chun taithí oibriúcháin níos fearr a bheith aige
● Oiriúnach d'athsholáthar comhla croí nach lú ionrach
Máinliacht athsholáthair comhla aortach Príomhchéimeanna sonracha :
1. Cúrsaíocht seachchorprach a chur i bhfeidhm agus a bhunú
2. incision Aortach . Tar éis oibriú seachbhóthar cardiopulmonary ， nuair a thit an teocht go 30 ℃, cuireadh bac ar an aorta ardaitheach, agus insileadh fuar cardioplegia, agus rinneadh fuarú dromchla cairdiach. Tar éis gabháil chairdiach, rinneadh incision trasnánach nó oblique Aortach, agus bhí foirceann íochtair an incision thart ar 1-1.5cm ó oscailt an artaire corónach ceart. Breathnaíodh oscailtí artaire corónach chlé agus ar dheis chun a dhearbhú an gá atá le comhla. athsholáthair do ghalar comhla aortach
3. Tá líne tarraingthe sutured ag gach ceann de na trí acomhal na comhla aortach.
4. Comhla a bhaint Baineadh trí lobes ar leithligh, ag fágáil 2mm ar an imeall. Ansin baineadh an fíochán cailcithe ar an bhfáinne. Rinneadh an fáinne a thomhas le méadar comhla chun líon na comhla próstéiseach a chinneadh
5.Suture Baineadh úsáid as an snáithe athsholáthair poileistear 2-0 le haghaidh uaim uaineach tochta ó bhun go barr. Tar éis an fáinne a bheith fuaite, ba cheart na línte uaim a dháileadh go cothrom agus a chomhréiteach idir an fáinne agus an comhla croí saorga. Ba é an t-achar snáthaide go ginearálta 2mm
6. ionchlannú Rinneadh na comhuaimeanna go léir a shíneadh agus rinneadh an comhla saorga a bhrú faoin bhfáinne comhla chun a dhearbhú go raibh an t-ionchlannú i bhfeidhm agus nach raibh an comhla saorga ag cur bac ar oscailtí corónacha clé agus ar dheis. Ansin ceanglaíodh an snaidhm ceann ar cheann. Dheimhnigh scrúdú deiridh go raibh oscailtí corónacha clé agus ar dheis soiléir
7.Níochán Go críochnúil Sruthlaigh an aorta agus an ventricle clé os cionn agus faoi bhun na comhla próistéitic agus líon isteach an aorta agus an ventricle chlé le saline gnáth.
8.Suturing Ag baint úsáide as 4-0 nó 5-0 polapróipiléine chun uaim, Rinneadh dhá incisions Aortach a sutured i ndiaidh a chéile. Ba chóir an t-aeráil a dhéanamh sula ndéanfaí an stitch dheireanach a theannú.
uaim athsholáthair comhla Aortach - poileistir, poileistir le gealltanas, polapróipiléine
