Patrúin Comhdhúile (1)
Forbairt nateicnic maithteastaíonn eolas agus tuiscint ar na meicnic réasúnacha atá i gceistuaimniú.
Agus greim den fhíochán á thógáil, ba chóir an tsnáthaid a bhrú trí úsáid a bhaint as ach agníomh wrist, má éiríonn sé deacair pas a fháil tríd an bhfíochán, d'fhéadfadh go mbeadh snáthaid mícheart roghnaithe, nó d'fhéadfadh go mbeadh an tsnáthaid maol.
Tá teannas anábhar uaima choimeád ar bun ar fud chun cosc a chur comhuaimeacha bhog, agus ba chóir an fad idir na comhuaimeanna a bheith comhionann.
An úsáid a bhaint as ar leith patrún uaimd'fhéadfadh sé a bheith éagsúil ag brath ar an limistéar atá á uaim, fad an incision, an teannas ag an líne uaim, agus an riachtanas sonrach atá lefeidhm, inbhéartú,nóleagande na fíocháin.
Patrúin suturea chatagóiriú go leathan maridirbhriste nó leanúnach.
A. Patrúin Idirbhriste
Comhuaimeacha isteacha úsáidtear chun teannas a mhaolú, nó i réimsí ina bhfuil gá le níos mó neart. Níl siad chomh eacnamaíoch agus auaim leanúnachmar asnaidhmNí mór a bheith ceangailte tar éis gach socrúcháin uaim, ag baint úsáide as ábhar uaim i bhfad níos mó. Má theipeann ar cheann de na comhuaimeanna, ní dhéanfaidh sé seo difear don chuid eile de na comhuaimeanna a chuirtear sa chréacht.
- Tógann am.
- Méideanna móra na n-ábhar uaim.
- Láithreacht méideanna breise deábhair uaimlaistigh den fhíochán.
- Cumas a choimeád ar bunneart agus seasamh fíocháinmá theipeann nó deora mar chuid den líne uaim.
- Cuir leagan imeall go ciumhais níos cruinne ar fáil.
- Níos lú fíochán scarfoirmiú sa chréacht healed
B. Patrúin Leanúnacha
Is iad patrúin leanúnacha an cineál patrún uaim is tapúla, a úsáidtear le haghaidh réimsí teannas íseal, mar shampla dúnadh cuasanna coirp, sraitheanna matáin, fíochán saille agus craiceann, agus tá siad níos eacnamaí ná patrúin isteach.
Má tharraingítear ró-dhian air, áfach, féadfaidh an chréacht pucker. Má bhriseann aon chuid den fhoirceannadh mar gheall ar mhainneachtain an uaim leanúnach, féadfar difear a dhéanamh don chuid eile den chréacht agus athoscailt ar feadh a fhad.
- Tógann níos lú ama.
- méideanna níos lú deábhair uaim.
- Níos lú ábhar uaim laistigh den fhíochán.
- Ní féidir a choimeád ar bun, má shleamhnaigh snaidhm amháin, teip nó stróic an t-iomlánlíne uaim a bheith loosened.
- Deacairchun leagan cruinn imeall go ciumhais a fháil.
- Níos mó scarfoirmiú fíocháin.
C. Patrúin Ceapacháin
1. Uachtair Simplí Idirbhriste
- Glactar greimgo siméadrachag anachar comhionannó gach taobh den fhoirceannadh agus tharraing daingean.
- Asnaidhma chuirtear, agus déantar an t-ábhar uaim a bhearradh sula ndéantar an modh a athdhéanamh go dtí go bhfuil an fhoirceannadh dúnta.
- Tá an cineál uaim seo úsáideach chun an linea alba a dhúnadh le linn máinliacht bhoilg nó réimsí eile a dteastaíonn níos mó neart orthu.
- Éasca a chur i bhfeidhm.
- Slándúnadh anatamaíoch.
- Ceadaíonn coigeartúteannas uaim.
Úsáidí
- Craiceann, fíochán subcutaneous, éadain, soithí, nerves, conradh gastrointestinal agus urinary.
2. Uathúlacht Intradermal Simplí Idirbhriste
- Cur isteach simplí bun os cionn le 'adhlacadh an snaidhm'.
- Cuirtear iad seo i bpatrún trasnaithe simplí faoin gcraiceann agus luíonn greamanna an uaim ingearach leis an incision.
- Úsáidtear iad chundeireadh a chur le spás marbhagus goteannas a mhaolúar na comhuaimeacha craiceann.
- Tá siad úsáideach chun cur isteach othar a laghdú agus chundeireadh a chur leis an ngá atá le baint uaimi limistéir íogaire.
- Ba cheart an patrún seo a úsáid in éineacht le snaidhm(í) curtha.
- uaim ionsúiteachba chóir ábhar a úsáid.
Úsáidí
- Dúnadh intradermal nó subcuticular.
3. Cruciate Idirbhriste (CrosMfeisteas)Suture
- Ancruth ‘X’cruthaítear thar an fhoirceannadh.
- Tógtar greim ó thaobh amháin, ag dul go dtí an taobh eile, sula dtéann sé ar aghaidh8-10 mmansin athrá ón taobh bite bunaidh.
- Cuirtear snaidhm ansin chun na foircinn uaim a cheangal, thar bharr an chréachta.
- Chun an uaim seo a bheithis éifeachtaí, ba chóir cearnóg a chruthú le coirnéil an suture.
- Úsáidtear an uaim seo le haghaidhfaoiseamh teannas.
- Níos láidre agus níos tapúlaná comhuaimeanna simplí idirbhriste, toisc go bhfuil níos mó den fhoirceannadh dúnta le gach uaim a chuirtear.
- Coscleagan.
Úsáidí
- Craiceann.
4. Uathúlacht Leanúnach Simplí
- Áit an snaidhm tosaigh.
- Glac greim de0.5-1 cmó gach taobh den fhoirceannadh.
- Tarraing ábhar uaimdaingean ionas go mbeidh imill chréachta oiriúnach.
- Déan an uaim arís achar gearr ar shiúl ón gcéad cheann; ba chóir go dtosódh an bite ón taobh céanna gach uair leis an mbunghiotán go dtí go mbeidh an chréacht dúnta.
- Cuir snaidhm chun andúnadh créachta.
- Níos tapúla ná mar a chuirtear isteach uaimpatrúin.
- Cuireanngeilleagar uaim.
- Soláthraíonn níos móaer-daingeannósreabhach-daingeanséala.
- Tuilleadhdeacairteannas a choigeartú.
- Is féidir theipeann go hiomlánmá tá an snaidhm lag nó neamhleor.
Úsáidí
- Craiceann, fíochán subcutaneous,éadain, conradh gastrointestinal agus urinary.
5. Comhuaim Intradermal Leanúnach
- Eilemodhnúde aleanúnach simplíagusuaim tochta cothrománach modhnaithe.
- Gabhann an uaim go cothrománach trí shraith an deirm, ag glacadh bite ó imill an chréachta ailtéarnacha, agus tarraingítear an craiceann dúnta gan aon uaim le feiceáil.
- Is é seo an uaim de neart íseal mar sin a úsáidtear de ghnáth i réimsí le teannas íseal, áfach, i créachta teannas níos airde, is féidir uaim craiceann a úsáid ina theannta sin.
- Comhuaimeacha intradermalníos compordaí don othar agus cuidíonn siad le cur isteach othar a chosc, seachnaíonn siad rianú ionfhabhtaithe isteach sa chréacht agus is beag scarring a bhíonn ann.
- Cuireann geilleagar uaim chun cinn.
- Soláthraíonnfeidhmiú craiceann maith.
- Níos laige ná comhuaimeanna craicinn.
- Uimh comhuaimeacha a bhaint.
Úsáidí
- Dúnadh intradermal nó subcutaneous.
6. Ford Idirghlasála Uathachais (Reverdin – Blanket Stitch – Lock Stitch)
- Amodhnúde uaim leanúnach simplí.
- Daingnigh an t-ábhar uaim le snaidhm.
- Tógtar greim ó gach taobh den chréacht.
- Sula dtarraingítear an uaim go docht, snáithítear an t-ábhar tríd an lúb ag fágáil anuaim múnlaithe 'L'.
- Déan arís go dtí ancréachta dúnta.
- Cruthaíonn siad seofeidhm craiceann níos fearrná uaim leanúnach simplí.
- Níos deacra a bhaint.
Úsáidí
- Craiceann
7. Géibheann Suture
- Amodhnaithe simplí isteach, ach níos deacra a chur i bhfeidhm.
- Cuidíonn rialúleagan mucosal.
- Níos lúa oirfeadh dobaictéarach 'wicking.
- Seo auaim speisialaithea úsáidtear i ndeisiú an stéig.
- AGambee modhnaithea chuirtear ar an mbealach céanna ach ní penetrate an lumen an stéig.
Úsáidí
- Anastomosis intestinal.