Tinneasan cumanta cridhe fala
Galar cridhe valvular
1 , Congenital : congenital uireasbhaidh
2 , Misneachd :
1) Tinneas cridhe reumatic
Prìomh adhbhar
Stenosis mitral / Mitral neo-chomasachd
Senosis Aortic / Neo-chomasachd Aortic
Prolapse de mitral
2) Tinneas cridhe neo-reumatic
A leithid ischemia cronach seann daoine ;Galar cridhe coronach infarction miocairdiach ; droch thubaist ; gabhaltachd bacteriach na bhalbhaichean
Eas-bhuannachdan bho loidhne atharrachaidh bhalbhaichean traidiseanta
-Tha feachd smachd transverse an suture fhèin air a ’ghealladh gu bunaiteach neoni.
- Tha stiùiridhean adhartach is àicheil aig a’ ghealladh
- An sreang suture gu furasta
- Bidh an gealladh a’ tionndadh gu furasta
-Tha an gealladh bog, agus tha e furasta a dhlùthadh agus deformachadh nuair a bhios tu a’ snaidhm. Às deidh fuaigheal agus snaidhm, tha an dà cheann den gasket air an àrdachadh suas agus chan urrainnear an neartachadh
Stuthan bhalbhaichean anti-cheangail seòrsa ùr
● Gealltanas gun stiùireadh: Chan eil feum air stiùireadh a’ ghealltainn a cheartachadh gu sònraichte
● Suture gun cheangaileadh
● Nas freagarraiche airson lannsair gus eòlas obrachaidh nas fheàrr fhaighinn
● Freagarrach airson ath-chur bhalbhaichean cridhe nach eil cho iongantach
Prìomh lannsa ath-nuadhachadh bhalbhaichean aortic Ceumannan sònraichte:
1. Incision agus stèidheachadh extracorporeal cuairteachadh
2. Incision aortic. Às deidh obrachadh seach-rathad cardiopulmonary , nuair a thuit an teòthachd gu 30 ℃, chaidh an aorta dìreadh a bhacadh, agus chaidh cardioplegia fuar a thoirt a-steach, fhad ‘s a chaidh fuarachadh uachdar cridhe a dhèanamh. Às deidh grèim cridhe, chaidh incision transverse no oblique aortic a dhèanamh, agus bha ceann ìosal an incision timcheall air 1-1.5cm bho fhosgladh na h-artaigidh chrùin cheart. cuir an àite galar bhalbhaichean aortic
3. Tha loidhne tarraing air a shìneadh aig gach aon de na trì cinn-rathaid den bhalbhach aortic.
4. A 'toirt air falbh bhalbhaichean Chaidh trì lobes a thoirt air falbh air leth, a' fàgail 2mm aig an oir. An uairsin chaidh an stuth calcified air an fhàinne a thoirt air falbh. Chaidh an fhàinne a thomhas le meatair bhalbhaichean gus àireamh a’ bhalbhaiche prosthetic a dhearbhadh
5.Suture Chaidh an t-snàthainn ath-chuiridh polyester 2-0 a chleachdadh airson suture mattress eadar-amail bho mhullach gu bonn. Às deidh an fhàinne a bhith air fhuaigheal, bu chòir na loidhnichean dùmhail a bhith air an cuairteachadh gu cothromach agus air an co-roinn eadar an fhàinne agus a ’bhalbhaid cridhe fuadain. San fharsaingeachd bha astar an t-snàthad 2mm
6. cuir a-steach Chaidh a h-uile suathadh a shìneadh agus chaidh a’ bhalbha fuadain a phutadh fon fhàinne bhalbhaichean gus dearbhadh gu robh an cuir a-steach na àite agus nach robh a’ bhalbhaiche fuadain a’ cur bacadh air na fosglaidhean crùin clì is deas. An uairsin chaidh an snaidhm a cheangal aon ri aon. Dhearbh sgrùdadh deireannach gu robh na fosglaidhean crùin clì is deas soilleir
7.Washing Gluais gu mionaideach an aorta agus am ventricle clì gu h-àrd agus fon bhalbha prosthetic agus lìon an aorta agus am ventricle clì le saline àbhaisteach.
8.Suturing A' cleachdadh polypropylene 4-0 no 5-0 airson suture, chaidh dà incisions aortic a shìneadh an dèidh a chèile. Bu chòir fionnarachadh a dhèanamh mus tèid an fhuaim mu dheireadh a theannachadh.
Suture ath-nuadhachadh bhalbhaichean Aortic - Polyester, polyester le gealltanas, Polypropylene