APLICACIÓN DAS SUTURAS EN MEDICINA DO DEPORTE
ANCORAS DE SUTURA
Unha das lesións máis frecuentes entre os deportistas é o desprendemento parcial ou total de ligamentos, tendóns e/ou outros tecidos brandos dos ósos asociados. Estas lesións ocorren como resultado de tensións excesivas sobre estes tecidos brandos. En casos graves de desprendimento destes tecidos brandos, pode ser necesaria a cirurxía para volver unir estes tecidos brandos aos ósos asociados. Actualmente están dispoñibles numerosos dispositivos de fixación para fixar estes tecidos brandos aos ósos.
Os exemplos inclúen grapas, parafusos, ancoraxes de sutura e tachuelas.
A fixación de áncora de sutura é unha das innovacións máis importantes nas cirurxías artroscópicas. A áncora de sutura orixinal foi desenvolvida hai máis de tres décadas. Hai mención de áncoras de sutura feitas con liño, cáñamo e cabelo por Sushruta, o antigo cirurxián plástico indio (c380-c450). Desde entón, as áncoras de sutura sufriron unha variedade de modificacións en termos de deseño, material utilizado, tamaño, etc. As áncoras de sutura utilízanse agora cada vez máis na reparación cirúrxica de bágoas de manguito rotador de espesor total xa que axudan á fixación eficaz dos tecidos brandos ao óso. . Os beneficios potenciais inclúen a diminución do dano óseo.
Un extremo da sutura está atado ao tecido brando e o outro extremo ao dispositivo que ancora a sutura ao óso.
As ancoraxes de sutura están formadas por:
1. A áncora: estruturas cónicas tipo parafuso, que se insire no óso e está formada por metal ou material biodegradable.
2. O ojal: este é un bucle na áncora que une a áncora coa sutura.
3. A sutura: este é un material biodegradable ou non absorbible que está unido á áncora a través do ojal da áncora.
As áncoras de sutura están dispoñibles en varios deseños, tamaños, configuracións e materiais utilizados. Dous tipos principais de áncoras de sutura son:
1. Suturas bioabsorbibles
Xeralmente úsase en moitos dos tecidos internos do corpo. Estas suturas descompoñen os tecidos en dez días a catro semanas. Estes utilízanse nos casos en que a ferida cicatriza rapidamente e, polo tanto, non é necesario que quede material estraño no interior do corpo. As ancoraxes de sutura absorbibles son os dispositivos de fixación preferidos xa que teñen menos posibilidades de causar complicacións despois da cirurxía.
Os ancoraxes de sutura biodegradables úsanse cada vez máis para diversos procedementos na medicina deportiva.
2. Suturas non absorbibles
Hai poucos casos nos que as suturas non absorbibles sexan máis aptas. Este tipo de suturas non son metabolizados polo corpo. En casos como o corazón e os vasos sanguíneos que necesitan máis tempo para curar, é apropiado o uso de suturas non absorbibles. Non obstante, nas cirurxías do ombreiro, a maioría das veces os preferidos son os anclajes de sutura absorbibles xa que os non absorbibles teñen a posibilidade de provocar un efecto raspador de coco en caso de desaloxamento do implante que pode provocar graves alteracións artríticas debido ao efecto raspador sobre o ombreiro. o óso. As áncoras de sutura de metal e plástico son deste tipo.
As áncoras de sutura convertéronse nunha ferramenta inestimable para os cirurxiáns ortopédicos.