produto

Desenvolvemento deboa técnicarequire un coñecemento e comprensión da mecánica racional implicadasutura.

Cando se morde o tecido, a agulla debe ser empurrada usando só aacción do pulso, se se fai difícil atravesar o tecido, é posible que se seleccioneu unha agulla incorrecta ou que a agulla sexa roma.

A tensión domaterial de suturadebe manterse durante todo o tempo para evitar suturas folgadas e a distancia entre as suturas debe ser igual.

O uso dun específico patrón de suturapode variar dependendo da área que se sutura, a lonxitude da incisión, a tensión na liña de sutura e a necesidade específica deaposición, inversión,oueversióndos tecidos.

Patróns de suturapódese clasificar en liñas xerais comointerrompido ou continuo.

A. Patróns interrompidos

Suturas interrompidasutilízanse para aliviar a tensión ou en zonas onde se require máis forza. Non son tan económicos como asutura continuacomo anódebe ser atado despois de cada colocación de sutura, usando moito máis material de sutura. Se unha das suturas falla, isto non afectará ao resto das suturas colocadas na ferida.

• Leva tempo.
• Grandes cantidades de materiais de sutura.
• Presenza de cantidades adicionais demateriais de suturadentro do tecido.
• Capacidade de manterforza e posición do tecidose falla parte da liña de sutura ou se rasga.
• Proporciona unha aposición de bordo a bordo máis precisa.
• Menos tecido cicatricialformación na ferida cicatrizada

B. Patróns continuos

Os patróns continuos son o tipo de patrón de sutura máis rápido, usado para áreas de baixa tensión como o peche de cavidades corporais, capas musculares, tecido adiposo e pel, e son máis económicos que os patróns interrompidos.

Non obstante, se se tira demasiado forte, a ferida pode arrugarse. Se algunha parte da ferida se rompe debido á falla da sutura continua, o resto da ferida pode verse afectada e reabrir ao longo da súa lonxitude.

• Menos tempo.
• Menos cantidades demateriais de sutura.
• Menos materiais de sutura dentro do tecido.
• Incapaz de manter, se se esvara un nó, falla ou quítao todoliña de sutura afrouxarse.
• Difícilpara obter unha aposición precisa de bordo a bordo.
• Máis cicatrizformación de tecidos.

C. Patróns aposicionais

1. Sutura simple interrompida

• Dáse un bocadosimétricamentenundistancia igualde cada lado da ferida e tirou forte.
• Anócolócase e córtase o material de sutura antes de repetir o método ata que se peche a ferida.
• Este tipo de sutura é útil para o peche da liña alba durante a cirurxía abdominal ou outras áreas que requiren máis forza.
• Fácil de aplicar.
• Seguropeche anatómico.
• Permite axustartensión da sutura.

Usos

• Pel, tecido subcutáneo, fascia, vasos, nervios, tracto gastrointestinal e urinario.

2. Sutura intradérmica simple interrompida

• Simple ao revés interrompido a 'enterrar o nó'.
• Estes colócanse nun patrón interrompido sinxelo debaixo da pel e as picaduras da sutura sitúanse verticais á incisión.
• Están afeitoseliminar o espazo mortoe aaliviar a tensiónnas suturas da pel.
• Son útiles para reducir a interferencia do paciente e paraelimina a necesidade de eliminar a suturaen zonas sensibles.
• Este patrón debe usarse xunto cun(s) nó(s) enterrado(s).
• Sutura absorbibledebe utilizarse material.

Usos

• Peche intradérmico ou subcuticular.

3. Cruzado interrompido (CrosMatracción)Sutura

• AnForma 'X'créase sobre a ferida.
• Dáse unha mordida dun lado, pasando ao outro, antes de avanzar cara adiante8-10 mmdespois repetindo desde o lado da mordida orixinal.
• Despois colócase un nó para unir os extremos da sutura, sobre a parte superior da ferida.
• Para que esta sutura sexamáis eficaz, debe crearse un cadrado coas esquinas da sutura.
• Esta sutura úsase paraalivio da tensión.
• Máis forte e máis rápidoque simples suturas interrompidas, xa que máis da ferida está pechada con cada sutura colocada.
• Prevéneversión.

Usos

• Pel.

4. Sutura continua simple

• Coloca un nó inicial.
• Dálle un bocado0,5-1 cmde cada lado da ferida.
• Tire do material de suturaaxustado polo que os bordos da ferida son aposicionais.
• Repita a sutura a pouca distancia da primeira; a mordida debe comezar dende o mesmo lado cada vez que a mordida orixinal ata pechar a ferida.
• Coloque un nó para asegurar opeche da ferida.
• Máis rápido que a sutura interrompidapatróns.
• Promoveeconomía de sutura.
• Ofrece máisherméticoouestanco aos fluídosselo.
• Máisdifícilpara axustar a tensión.
• Pode fallar por completose o nó é débil ou inadecuado.

Usos

• Pel, tecido subcutáneo,fascia, tracto gastrointestinal e urinario.

5. Sutura intradérmica continua

• Outromodificaciónde asimple continuoesutura de colchón horizontal modificada.
• A sutura atravesa horizontalmente as capas da derme, mordendo os bordos da ferida alternando, e a pel péchase sen suturas visibles.
• Esta é unha sutura de baixa resistencia polo que adoita usarse en áreas con baixa tensión, porén, nunha ferida de maior tensión, pódense usar suturas cutáneas ademais.
• Suturas intradérmicasson máis cómodos para o paciente e axudan a evitar a interferencia do paciente, evitan o seguimento da infección na ferida e hai cicatrices mínimas.
• Promove a economía da sutura.
• Proporcionaboa aposición da pel.
• Máis débil que as suturas da pel.
• Non hai suturas que eliminar.

Usos

• Peche intradérmico ou subcutáneo.

6. Sutura entrelazada Ford (Reverdin - Puntada de manta - Puntada de bloqueo)

• Amodificacióndunha simple sutura continua.
• Asegure o material de sutura cun nó.
• Faise unha mordida de cada lado da ferida.
• Antes de tirar a sutura firmemente, o material pasa polo bucle deixando unSutura en forma de "L"..
• Repita ata quea ferida está pechada.
• Estes creanmellor aposición da pelque unha simple sutura continua.
• Máis difícil de eliminar.

Usos

• Pel

7. Sutura Gambee

• Amodificado simple interrompido, pero máis difícil de aplicar.
• Axuda a controlareversión da mucosa.
• Menossusceptible a"absorbente" bacteriano.
• Este é unsutura especializadausado na reparación do intestino.
• AGambee modificadocolócase do mesmo xeito pero non penetra na luz do intestino.

Usos

• Anastomose intestinal.