produto

Desenvolvemento deboa técnicarequire un coñecemento e comprensión da mecánica racional implicadasutura.

Cando se morde o tecido, a agulla debe ser empurrada usando só aacción do pulso, se se fai difícil atravesar o tecido, é posible que se seleccioneu unha agulla incorrecta ou que a agulla sexa roma.

A tensión domaterial de suturadebe manterse durante todo o tempo para evitar suturas folgadas e a distancia entre as suturas debe ser igual.

O uso dun específico patrón de suturapode variar dependendo da área que se sutura, a lonxitude da incisión, a tensión na liña de sutura e a necesidade específica deaposición, inversión,oueversióndos tecidos.

Patróns de suturapódese clasificar en liñas xerais comointerrompido ou continuo.

D. Patróns inversores

1. Sutura de cushing

• Un tipo devariaciónonsuturas de colchón horizontais continuas.
• A sutura pasou polosubmucosa pero non mucosa.
• Esta técnica úsase a miúdo para pechar as incisiónsórganos ocoscomo o estómago, a vexiga urinaria e o útero.
• A sutura penetra nosubmucosasen penetrar na luz do órgano.
• A sutura vai desde ambos lados da incisión, paralela entre si.

Usos

• Pechando vísceras ocas como vexiga, estómago ou útero.

2. Sutura Connell

• Semellante aCushingexcepto por completopenetración no lumendas vísceras.
• Esta técnica úsase a miúdo para pechar as incisiónsórganos ocoscomo o estómago, a vexiga urinaria e o útero.
• A sutura penetra nosubmucosa e mucosa.
• OTécnica de sutura Connellé case idéntico aoTécnica de sutura cushing. Estas dúas técnicas de sutura están separadas segundo o tecido no que penetran durante o paso da sutura.
• Utilízase a técnica de sutura Connellatravesar o lumen.

Usos

• Primeira capa de peche de vísceras ocas (estómago, vexiga ou útero).

3. Sutura Lembert

• Isto ésimilar á sutura vertical do colchóne úsase para reparar órganos ocos.
• Como a capa de suxeición dun órgano é osubmucosa, a agulla debe penetrar só ata esta profundidade e nunca no lumen (Penetración desubmucosa pero non mucosa).
• A medida que se tensa a suturainverte os tecidos.

Usos

• Pechando vísceras ocas como vexiga, estómago ou útero.
• Imbricación fascial.

4. Sutura Halsted

• A técnica é esencialmente a mesma que para asutura de colchón verticalagás que se colocan dúas suturas de xeito paralelo antes de atarse.
• Isto produce unpatrón interrompidono que os bordos doa ferida está invertida.

Usos

• Segunda capa de peche para vísceras ocas.

5. Sutura de Parker Kerr

• Acombinación dunha sutura de Cushing e unha de Lembertpatrón.
• Históricamente utilízase o peche de dúas capasinvertir asépticamenteunha viscosa seccionada e apertada.
• Unha única capa deCushings cosidosunha abrazadeira e apertada mentres se retira a abrazadeira.
• Seguido por un patrón seromuscular inversor (Cosido con Lembert).

Usos

• Peche de tocones de vísceras ocas.

6. Sutura de corda do bolso

• Variación circular de Lembert.
• Unha mordida tómase a intervalos regulares ao redor do perímetro dunha abertura para que, cando se tira firmemente, poida facerse máis pequena ou pecharse completamente.
• Esta técnica pódese utilizar parapechar tocos visceraise atubos percutáneos segurosnunha viscosa como a que se pode vergastrostomíae procedementos de cistostomía.
• Útil para zonas como o recto (para corrixir un prolapso).

Usos

• Peche de tocones de vísceras ocas ou suxeición de tubos e catéteres.