Que causou máis de 300 casos de hepatite aguda de etioloxía descoñecida en máis de 20 países e rexións de todo o mundo? As últimas investigacións mostran que pode estar relacionado co superantíxeno causado polo novo coronavirus. Os resultados anteriores foron publicados na revista académica internacional "The Lancet Gastroenterology & Hepatology".
Os estudos mencionados demostraron que os nenos infectados co novo coronavirus poden provocar a formación de reservorios de virus no organismo. En concreto, a presenza persistente de novo coronavirus no tracto gastrointestinal dos nenos pode levar á liberación repetida de proteínas virais nas células epiteliais intestinais, o que provoca unha activación inmune. Esta activación inmune repetida pode estar mediada por un motivo de superantíxeno na proteína espiga do novo coronavirus, que é similar á enterotoxina B estafilocócica e desencadea unha activación ampla e inespecífica das células T. Esta activación de células inmunitarias mediada por superantíxenos estivo implicada na síndrome inflamatoria multisistémica en nenos (MIS-C).
O chamado súper antíxeno (SAg) é un tipo de substancia que pode activar un gran número de clons de células T e xerar unha forte resposta inmune con só unha concentración moi baixa (≤10-9 M). A síndrome inflamatoria multisistémica nos nenos comezou a recibir unha atención xeneralizada xa en abril de 2020. Nese momento, o mundo acababa de entrar na pandemia da nova coroa e moitos países informaron sucesivamente dunha "enfermidade estraña dos nenos", que estaba moi relacionada coa nova coroa. infección do virus. A maioría dos pacientes experimentan síntomas como febre, erupción cutánea, vómitos, ganglios linfáticos do pescozo inchados, beizos rachados e diarrea, semellantes aos da enfermidade de Kawasaki, tamén coñecida como enfermidade similar a Kawasaki. A síndrome inflamatoria multisistémica en nenos ocorre principalmente 2-6 semanas despois da nova infección da coroa, e a idade de inicio dos nenos concéntrase entre os 3 e os 10 anos. A síndrome inflamatoria multisistémica nos nenos é diferente da enfermidade de Kawasaki, e a enfermidade é máis grave nos nenos con serovigilancia positiva para COVID-19.
Os investigadores analizaron que a recente hepatite aguda de causa descoñecida en nenos puido estar infectada primeiro co novo coronavirus e que os nenos foron infectados con adenovirus despois de que o reservorio do virus aparecese no intestino.
Os investigadores informan dunha situación similar en experimentos con ratos: a infección por adenovirus desencadea un choque tóxico mediado por enterotoxina B estafilocócica, que provoca insuficiencia hepática e morte en ratos. En función da situación actual, recoméndase a vixilancia continua da COVID-19 nas feces dos nenos con hepatite aguda. Se se atopa evidencia de activación inmune mediada polo superantíxeno SARS-CoV-2, debe considerarse a terapia inmunomoduladora en nenos con hepatite aguda grave.
Hora de publicación: 21-maio-2022