Introdución ortopédica e recomendación de suturas
As suturas pódense utilizar en que nivel de ortopedia
O período crítico da cicatrización das feridas
Pel
-A boa pel e a estética postoperatoria son as preocupacións máis importantes.
-Hai moita tensión entre o sangrado postoperatorio e a pel, e as suturas son pequenas e pequenas.
● suxestión:
Suturas cirúrxicas non absorbibles:
WEGO-Polipropileno: liso, baixo dano P33243-75
Suturas cirúrxicas absorbibles:
WEGO-PGA —Non ten que sacar suturas,acurtar o tempo de hospitalización,Reducir o risco de infección. G33243
Tecido subcutáneo
-Reducir a probabilidade de morte e infección, bo e o suficientemente forte é a forma máis eficaz de reducir a rachadura da pel.
-É máis probable que se produza onde a reacción do corpo estraño da sutura leva a infección e quistes xenóxenos.
Recomendado: suturas cirúrxicas absorbibles-2/0 suturas cirúrxicas WEGO-PGA (punta cónica) G21402-75, G21372-75
Fascia, capa muscular
-Fascia: unha densa vaíña fibrosa de tecido, que cobre a superficie muscular. Pode recuperar o 40 por cento da tensión en 2 meses, Tensión máxima durante 12 meses.
Pero nunca poderá recuperar a súa tensión inicial.
-Músculo-Tecido fibroso denso.
-Deben utilizarse suturas de alta tensión para proporcionar o soporte de tracción necesario durante
o período crítico de cicatrización das feridas.
Recomendar:
Suturas cirúrxicas absorbibles-2/0 Suturas cirúrxicas WEGO-PGA(Punto cónico)G21402-75,G21372-75
As necesidades básicas da ortopedia e da sutura
• Conxunta: a actividade é forte, precisa unha gran tensión.
• Graxa subcutánea
– Lugar delgado (p. ex. Olecranon cúbito, rotuliano)Non toque o nó despois da cirurxía.
- Lugar espeso (p. ex. Cadeira) Non corte a organización na sutura, evite a licuefacción de graxa.
– A graxa subcutánea é susceptible de infección.
Mal abastecemento de sangue
• Escasa estabilidade organizativa,Non é adecuado ser preciso,O tecido é
suave e fácil de rasgar.
• Tracción excesiva, corte eléctrico, fácil de licuar.
• As graxas son ricas en auga,Os fíos de seda teñen máis probabilidades de reproducir bacterias.
Tendón
• Fractura da sutura: o tempo de cicatrización da reparación do tendón é máis longo. A fase inicial debe facer o exercicio funcional. Se a tensión do fío é
insuficiente, a fractura prodúcese e a operación debe ser reoperada.
• Adhesión do tendón: despois dunha lesión do tendón ou cirurxía, moitas veces a adhesión co tecido circundante, a adhesión do tendón, a luz afecta o deslizamento do tendón e a cirurxía de reparación do tendón fallou.
• Para suturas: 1. Tensión forte
• 2. Costuras lisas e pequenos danos
• Sutura de polipropileno recomendada: 2/0-5/0 (perno redondo de dobre cabeza)
Nervo vascular
•Para puntos:
• 1. Costuras lisas e pequenos danos nos tecidos
• 2. A tensión do punto é estable e non romperá a liña.
• 3. Apoio permanente
• Puntadas recomendadas:
• Vasos sanguíneos —– Fío de coser de polipropileno WEGO 6/0-10/0
• Nervio – Fío de coser WEGO-polipropileno 8/0– 10/0
Reemplazo de cadeira
O nivel de costura é de dentro para fóra
1. Cápsula articular: no postoperatorio, a necesidade de exercicio funcional precoz require grandes puntos de sutura; Requírese pechar a articulación e evitar que a cavidade articular se conecte co exterior, provocando a infección (WEGO-PGA).
2. Grupo muscular de rotación externa fixa para evitar a post-luxación: é necesario 1# (agulla antiángulo WEGO-PGA)
3. Fascia muscular: require unha gran tensión (WEGO-PGA)
4. Graxa subcutánea: a graxa das nádegas é máis espesa, a sutura non corta a organización. Sutura en capas, exterminio da cavidade morta (WEGO-PGA)
5. Pel: as infeccións superficiais da pel tamén poden causar infeccións profundas, levando a fracaso da cirurxía (WEGO-PGA)