સમાચાર

આ અંક ઉદય દેવગન, MD ની આંખની સર્જરી સમાચાર માટે “બેક ટુ બેઝિક્સ” કૉલમનો 200મો છે. આ કૉલમ શિખાઉ અને અનુભવી સર્જનોને મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયાના તમામ પાસાઓમાં એકસરખું સૂચના આપે છે અને સર્જરીની પ્રેક્ટિસમાં મૂલ્યવાન સહાય પૂરી પાડે છે. પ્રકાશનમાં આપેલા યોગદાન અને મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયાની કળાને સંપૂર્ણ બનાવવામાં ઉદયના યોગદાન બદલ આભાર અને અભિનંદન.
2005 ના પાનખરમાં, મેં આ "બેઝિક્સ પર પાછા" કૉલમ Healio/Ocular Surgery News ના સંપાદકો સાથે મળીને શરૂ કરી, જેમાં મોતિયા અને રીફ્રેક્ટિવ સર્જરીના મૂળભૂત બાબતોની સમીક્ષા કરી.
હવે, લગભગ 17 વર્ષ પછી, અને અમારા માસિક સામયિકમાં 200માં નંબર પર, આંખની શસ્ત્રક્રિયામાં ઘણો બદલાવ આવ્યો છે, ખાસ કરીને રીફ્રેક્ટિવ મોતિયાની સર્જરી. આંખની શસ્ત્રક્રિયામાં એક માત્ર અચળ સ્થિર જણાય છે તે પરિવર્તન છે, કારણ કે અમારી તકનીકો અને તકનીકો સતત વિકસિત થઈ રહી છે. દર વર્ષે.
ફાકો મશીનોએ જેટ અને અલ્ટ્રાસોનિક ઉર્જા વિતરણમાં ઘણી પ્રગતિ કરી છે. અગાઉની તકનીકોમાં ગુરુત્વાકર્ષણ ઇન્ફ્યુઝન અને મર્યાદિત અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પાવર મોડ્યુલેશનનો ઉપયોગ કરીને 3 મીમી પહોળા અથવા મોટા ચીરા હતા. આધુનિક મશીનો હવે વધુ સ્થિરતા માટે ફોર્સ્ડ ઇન્ફ્યુઝન, સક્રિય દબાણ મોનીટરીંગ અને અદ્યતન પાવર મોડ્યુલેશન ઓફર કરે છે. અગ્રવર્તી ચેમ્બર. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં અપનાવવામાં આવ્યું છે. અમે હવે કોએક્સિયલ અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી પર પાછા જઈએ છીએ, નાના ચીરા સાથે, મધ્ય-2mm રેન્જમાં. અમારી અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સિસ્ટમ્સ હવે મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયા માટે અભૂતપૂર્વ સલામતી અને ચોકસાઇ પ્રદાન કરે છે.
200 મહિના પહેલા મલ્ટિફોકલ IOLs હતા, પરંતુ તેમની ડિઝાઇન આજે આપણી પાસે છે તેના કરતા પણ વધુ ક્રૂડ હતી. નવી ટ્રાઇફોકલ અને બાયફોકલ ડિફ્રેક્ટિવ IOL ડિઝાઇન ચશ્મા વિના સારી દ્રષ્ટિની વિશાળ શ્રેણી પૂરી પાડે છે. ભૂતકાળમાં, ટોરિક IOLs મુખ્યત્વે સિલિકોન શીટ હેપ્ટિક્સ સાથે ડિઝાઇન કરવામાં આવતા હતા. , જે આજે આપણે ઉપયોગ કરીએ છીએ તે હાઇડ્રોફોબિક એક્રેલિક IOL ની સ્થિરતા ધરાવતા ન હતા. અમે ટોરિક IOL ને વિવિધ ડિગ્રીમાં અને વિવિધ IOL ડિઝાઇનમાં પણ ઓફર કરીએ છીએ. અમે એવા નિષ્કર્ષ પર આવ્યા છીએ કે નાનું હંમેશા સારું હોતું નથી, અને અમે' d તેના બદલે એક મહાન IOL છે જેને નાના મોડલ કરતાં 2.5mm કટઆઉટની જરૂર છે જેને 1.5mm કટઆઉટમાંથી પસાર થવાની જરૂર છે. વિસ્તૃત ફોકલ લેન્થ લેન્સ સતત વિકસિત થાય છે, અને IOL ને સમાવવા માટે નવી ડિઝાઇન પાઇપલાઇનમાં છે (આકૃતિ 1). ભવિષ્યમાં, ઇન્ટ્રાઓક્યુલર લેન્સને અનુકૂલિત કરવાથી અમારા દર્દીઓને ખરેખર જુવાન દ્રષ્ટિ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ હશે.
ઇન્ટ્રાઓક્યુલર લેન્સના અમારા ઉપયોગથી પ્રત્યાવર્તન ચોકસાઈમાં નોંધપાત્ર સુધારો થયો છે, જેણે રીફ્રેક્ટિવ મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયાને મોખરે લાવી છે. બહેતર બાયોમેટ્રિક્સ, અક્ષીય લંબાઈ માપન અને કોર્નિયલ રીફ્રેક્શન માપન બંનેમાં, રીફ્રેક્ટિવ ચોકસાઈમાં ઘણો સુધારો કર્યો છે અને હવે અમે વધુ સારા ફોર્મ્યુલેશન સાથે આગળ વધી રહ્યા છીએ. એક તબક્કે જ્યાં એક જ સ્થિર સૂત્રનો વિચાર ટૂંક સમયમાં ક્રાઉડસોર્સિંગ અને કૃત્રિમ બુદ્ધિનો ઉપયોગ કરીને ગતિશીલ અને વિકસતી શૉટ ગણતરી પદ્ધતિઓ દ્વારા બદલવામાં આવશે. ભવિષ્યના સ્વ-કેલિબ્રેટિંગ આંખના બાયોમીટર સાથે, દર્દીઓ પહેલા અને પછી સમાન મશીન પર માપ લઈ શકે છે. પ્રત્યાવર્તન પરિણામોમાં સતત સુધારણા માટે ડેટા એકત્રિત કરવા માટે મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયા.
અમારી સર્જિકલ તકનીકોએ છેલ્લા 200 મહિનામાં ઘણો લાંબો રસ્તો કાઢ્યો છે. જ્યારે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર સર્જરીની મૂળભૂત બાબતો હજુ પણ અસ્તિત્વમાં છે, ત્યારે અમે અમારા દર્દીઓ માટે વધુ સારા પરિણામો પ્રાપ્ત કરવા માટે તેના પર નિર્માણ કર્યું છે. બધા સર્જનોએ તેમની વર્તમાન તકનીકને જોવી જોઈએ અને સ્વીકારવું જોઈએ કે તેઓ જે રીતે 10 વર્ષ પહેલાંની સરખામણીએ આજે ​​ઓપરેટ કરવું વધુ સારું છે. ફેમટોસેકન્ડ લેસરો, ઇન્ટ્રાઓપરેટિવ એબરોમીટર્સ, ડિજિટલ સર્જિકલ ગાઇડન્સ સિસ્ટમ્સ અને હેડ-અપ 3D ડિસ્પ્લે હવે અમારા ઓપરેટિંગ રૂમમાં ઉપલબ્ધ છે. અગ્રવર્તી ચેમ્બર IOLs નો ઉપયોગ સુરક્ષિત કરવાની વિવિધ પદ્ધતિઓ સાથે ઘટી રહ્યો છે. IOL થી સ્ક્લેરા. પેટા વિશેષતાઓમાં, સંપૂર્ણપણે નવી સર્જિકલ કેટેગરીઝ વિકસાવવામાં આવી છે, જેમ કે ન્યૂનતમ આક્રમક ગ્લુકોમા સર્જરી અને લેમેલર કેરાટોપ્લાસ્ટી. પણ ઇન્ટ્રાઓક્યુલર લેન્સ એક્સ્ટ્રાક્શન્સ, જે મોટાભાગે સૌથી ગીચ મોતિયા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે, તે સ્ટાન્ડર્ડ એક્સ્ટ્રાકેપ્સ્યુલર એક્સ્ટ્રાક્શનથી વિકસિત થઈ છે. કાતર વડે બનાવેલ ચીરોને બંધ કરો) મેન્યુઅલ નાના ચીરા મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયા તકનીકો માટે, જે ઓછા સમયમાં વધુ સારી રીતે સીલ કરવા માટે શેલ્વિંગ કટ અને જો કોઈ હોય તો, ટાંકા આપે છે.
મને હજુ પણ મહિનામાં બે વાર મારા ડેસ્ક પર Healio/Ocular Surgery Newsનું પ્રિન્ટ વર્ઝન પ્રાપ્ત કરવાનું ગમે છે, પરંતુ હું મારી જાતને લગભગ દરરોજ Healio ઈમેઈલ વાંચતો અને મારા મનપસંદ પ્રકાશનોના ઓનલાઈન વર્ઝનને વારંવાર બ્રાઉઝ કરતો જોઉં છું. સર્જિકલ શિક્ષણમાં સૌથી મોટી પ્રગતિ એ છે. વિડિયોનો વ્યાપક ઉપયોગ થવો, જેનો આપણે હવે અમારા ફોન અને ટેબ્લેટ પર હાઈ-ડેફિનેશનમાં આનંદ માણી શકીએ છીએ. આ સંદર્ભમાં, 4 વર્ષ પહેલાં મેં CataractCoach.com નામની એક મફત શિક્ષણ સાઇટ બનાવી છે જે દરરોજ એક નવો, સંપાદિત, વર્ણન કરેલ વિડિયો પ્રકાશિત કરે છે. (આકૃતિ 2).આ લખાણ મુજબ, મોતિયાની શસ્ત્રક્રિયાના તમામ વિષયોને આવરી લેતા 1,500 વિડિયો છે. જો હું 200 મહિના રાખી શકું, તો તે લગભગ 6,000 વીડિયો હશે. હું ફક્ત કલ્પના કરી શકું છું કે મોતિયાની સર્જરીનું ભવિષ્ય કેટલું અદ્ભુત હશે.