Nā kiʻi humuhumu maʻamau(2)
Hoʻomohala oʻenehana maikaʻipono i ka ʻike a me ka ʻike o ka mechanics noʻonoʻo i komo i lokohumuhumu.
I ka nahu ʻana i ka ʻiʻo, pono e hoʻokuʻu ʻia ka nila ma ka hoʻohana ʻana i ka ahana lima lima, inā paʻakikī ka hele ʻana i loko o ka ʻiʻo, ua koho ʻia paha kahi nila hewa ʻole, a i ʻole ka nila ua pōpō.
ʻO ka haʻalulu o kamea humuhumupono e mālama ʻia a puni i mea e pale aku ai i nā humu humu lohi, a ʻo ka mamao ma waena o nā humuhumu e like.
Ka hoʻohana ʻana i kahi kikoʻī kumu humuhumuHiki ke hoʻololi ʻia ma muli o ka wahi i humuhumu ʻia, ka lōʻihi o ka ʻoki ʻana, ka ʻāʻī ʻana ma ka laina suture, a me ka pono kikoʻī.hoʻopili, hoʻohuli,a i ʻolehoʻololio na kiko.
Nā hiʻohiʻona humuhumuhiki ke hoʻokaʻawale nui ʻia e like mekeakea a mau.
D. Huli Huli
1. humuhumu Cushing
- He ʻano oʻokoʻamamau humuhumu moena moe.
- Ua hele ʻo Suture ma kasubmucosa akā ʻaʻole mucosa.
- Hoʻohana pinepine ʻia kēia ʻenehana e pani i nā ʻoki i lokonā ʻōnaʻi ʻāwahae like me ka ʻōpū, ka ʻōpū mimi, a me ka ʻōpū.
- Komo ka humuhumu i loko o kasubmucosame ke komo ole i ka okana lumen.
- Holo ka humuhumu mai nā ʻaoʻao ʻelua o ka ʻokiʻoki, e like me kekahi.
Hoʻohana
- Ke pani ʻana i nā viscera hollow e like me ka ʻōpū, ka ʻōpū, a i ʻole ka ʻōpū.
2. Ka humuhumu Connell
- E like meCushingkoe wale no ka pihakomo i loko o ka lumeno ka viscera.
- Hoʻohana pinepine ʻia kēia ʻenehana e pani i nā ʻoki i lokonā ʻōnaʻi ʻāwahae like me ka ʻōpū, ka ʻōpū mimi, a me ka ʻōpū.
- Komo ka humuhumu i loko o kasubmucosa a me ka mucosa.
- ʻO kaʻenehana humuhumu Connellua aneane like me kaʻenehana Cushing suture. Hoʻokaʻawale ʻia kēia mau ʻenehana suture ʻelua e like me ka ʻiʻo a lākou e komo ai i ka wā o ka suture.
- Hoʻohana ʻia ka ʻenehana suture Connelle hele ma ka lumen.
Hoʻohana
- ʻO ka papa mua o ka pani ʻana o ka viscera hollow (ka ʻōpū, ka ʻōpū, a i ʻole ka ʻōpū).
3. Lembert Suture
- ʻo kēiae like me ke ku'i moena ku'ea hoʻohana ʻia no ka hoʻoponopono ʻana i nā ʻōhua puha.
- ʻOiai ʻo ka papa paʻa o kahi okana kasubmucosa, pono e komo ka nila i keia hohonu a aole loa iloko o ka lumen (Penetration ofsubmucosa akā ʻaʻole mucosa).
- E like me ka paa ana o ka humuhumuhoohuli i ke kino.
Hoʻohana
- Ke pani ʻana i nā viscera hollow e like me ka ʻōpū, ka ʻōpū, a i ʻole ka ʻōpū.
- Hoʻopili ʻana i ka fascial.
4. Hoʻokuʻu ʻia i ka ʻūhā
- ʻO ke ʻano o ka ʻenehana ua like nō ia me akuʻi moena kuʻekuʻekoe naʻe ʻelua humuhumu i hoʻonohonoho like ʻia ma mua o ka nakinaki ʻana.
- Hoʻopuka kēia i kahiʻano hoʻopau ʻiama kahi o na kihi o kaua hoohuliia ka eha.
Hoʻohana
- ʻO ka papa ʻelua o ka pani ʻana no ka viscera hollow.
5. ʻO Parker Kerr Suture
- Aka hui pū ʻana o kahi hiku Cushing a me Lembertkumu hoʻohālike.
- Hoʻohana mua ʻia ka pani ʻana ʻelua-papa nohoohuli asepticallyhe viscus i hoʻopaʻa ʻia.
- He papa hoʻokahi oʻO nā Cushings i humuhumu ʻiahe paʻi a paʻa i ka wā e wehe ʻia ai ka paʻi.
- Hahai ʻia e kahi ʻano seromuscular inverting (Kaulana me Lembert).
Hoʻohana
- ʻO ka pani ʻana i nā ʻōpala viscera hollow.
6. Uku Ui Puke
- Hoʻololi pōʻai o Lembert.
- Lawe ʻia ka nahu i nā manawa maʻamau a puni ke anapuni o kahi puka i hiki ke hoʻoemi ʻia a pani ʻia paha ke huki ʻia.
- Hiki ke hoʻohana ʻia kēia ʻenehanapili visceral stumpsa imau paipu percutaneousi loko o kahi viscus e like me ka ʻike ʻia magastrostomya me nā kaʻina hana cystostomy.
- Pono no nā wahi e like me ka rectum (e hoʻoponopono i ka prolapse).
Hoʻohana
- ʻO ka pani ʻana i nā ʻōpala viscera hollow a i ʻole ka paʻa ʻana o nā paipu a me nā catheters.