ԿԱՐԵՐԻ ԿԻՐԱՌՈՒՄԸ ՄԱՐԶԱԿԱՆ ԲԺՇԿՈՒԹՅԱՆ ՄԵՋ
Կարի խարիսխներ
Մարզիկների շրջանում ամենատարածված վնասվածքներից մեկը կապանների, ջլերի և/կամ այլ փափուկ հյուսվածքների մասնակի կամ ամբողջական անջատումն է դրանց հարակից ոսկորներից: Այս վնասվածքները տեղի են ունենում այս փափուկ հյուսվածքների վրա դրված ավելորդ սթրեսների արդյունքում: Այս փափուկ հյուսվածքների անջատման ծանր դեպքերում կարող է պահանջվել վիրահատություն՝ այս փափուկ հյուսվածքներն իրենց հարակից ոսկորներին նորից միացնելու համար: Ներկայումս առկա են բազմաթիվ ֆիքսման սարքեր՝ այս փափուկ հյուսվածքները ոսկորներին ամրացնելու համար:
Օրինակները ներառում են կեռներ, պտուտակներ, կարի խարիսխներ և կեռիկներ:
Կարի խարիսխի ֆիքսացիան արթրոսկոպիկ վիրահատությունների ամենակարեւոր նորամուծություններից է։ Հաղորդվել է, որ կարի սկզբնական խարիսխը մշակվել է ավելի քան երեք տասնամյակ առաջ: Հիշատակվում է հին հնդիկ պլաստիկ վիրաբույժ Սուշրուտայի (AD c380-c450) կտավից, կանեփից և մազերից պատրաստված կարի խարիսխների մասին: Այդ ժամանակից ի վեր կարի խարիսխները ենթարկվել են մի շարք փոփոխությունների՝ դիզայնի, օգտագործվող նյութի, չափի և այլնի առումով: Կարի խարիսխներն այժմ ավելի ու ավելի են օգտագործվում պտտվող բռունցքի լրիվ հաստության պատռվածքների վիրաբուժական վերականգնման համար, քանի որ այն օգնում է փափուկ հյուսվածքների արդյունավետ ամրագրմանը ոսկորին: . Պոտենցիալ օգուտները ներառում են ոսկրային վնասի նվազում:
Կարի մի ծայրը կապված է փափուկ հյուսվածքի հետ, իսկ մյուս ծայրը` սարքին, որը կարը ամրացնում է ոսկորին:
Կարի խարիսխները կազմված են.
1. Խարիսխը՝ կոնաձև պտուտակային կառուցվածք, որը տեղադրվում է ոսկորի մեջ և կազմված է մետաղից կամ կենսաքայքայվող նյութից:
2. Ականջ. Սա խարիսխի օղակ է, որը կապում է խարիսխը կարի հետ:
3. Կար - Սա կենսաքայքայվող կամ չներծծվող նյութ է, որը ամրացվում է խարիսխին խարիսխի ծակով:
Կարի խարիսխները հասանելի են տարբեր ձևերի, չափերի, կոնֆիգուրացիաների և օգտագործվող նյութերի մեջ: Կարի խարիսխների երկու հիմնական տեսակներն են.
1. Բիո-ներծծվող կարեր
Ընդհանուր առմամբ օգտագործվում է մարմնի շատ ներքին հյուսվածքներում: Այս կարերը հյուսվածքի մեջ քայքայվում են տասը օրից մինչև չորս շաբաթ: Դրանք օգտագործվում են այն դեպքերում, երբ վերքը արագ է լավանում, և հետևաբար մարմնի ներսում օտար նյութի պահանջ չկա: Կլանվող կարի խարիսխները նախընտրելի ամրագրող սարքերն են, քանի որ այն ունի հետվիրահատական բարդություններ առաջացնելու նվազագույն հնարավորություններ:
Կենսաքայքայվող կարի խարիսխներն այժմ ավելի ու ավելի են օգտագործվում սպորտային բժշկության տարբեր պրոցեդուրաների համար:
2. Ոչ ներծծվող կարեր
Քիչ են դեպքերը, երբ ոչ ներծծվող կարերն ավելի հարմար են։ Այս տեսակի կարերը չեն մետաբոլիզացվում մարմնի կողմից: Այն դեպքերում, ինչպիսիք են սիրտը և արյունատար անոթները, որոնց ապաքինման համար ավելի շատ ժամանակ է պետք, տեղին է չներծծվող կարերի օգտագործումը: Այնուամենայնիվ, ուսի վիրահատությունների ժամանակ շատ դեպքերում նախընտրելի են ներծծվող կարի խարիսխները, քանի որ ոչ ներծծվողները կարող են կոկոսի քերիչի էֆեկտ առաջացնել իմպլանտի տեղահանման դեպքում, ինչը կարող է հանգեցնել լուրջ արթրիտիկ փոփոխությունների՝ քերիչի ազդեցության պատճառով: ոսկորը. Այս տեսակի են մետաղական, պլաստիկ տեսակի կարի խարիսխները։
Կարի խարիսխները դարձել են անգնահատելի գործիք օրթոպեդ վիրաբույժների համար:
