Ընդհանուր կարի ձևեր (2)
-ի զարգացումլավ տեխնիկապահանջում է ռացիոնալ մեխանիկայի իմացություն և ըմբռնումկարում.
Հյուսվածքը կծելիս ասեղը պետք է ներս մղել՝ օգտագործելով միայն aդաստակի գործողություն, եթե հյուսվածքի միջով անցնելը դժվարանում է, հնարավոր է սխալ ասեղ է ընտրվել, կամ ասեղը կարող է բութ լինել։
-ի լարվածությունըկարի նյութպետք է պահպանվի ամբողջ ընթացքում՝ թուլացած կարերը կանխելու համար, և կարերի միջև հեռավորությունը պետք է հավասար լինի:
Հատուկի օգտագործումը կարի օրինակկարող է տարբեր լինել՝ կախված կարվող տարածքից, կտրվածքի երկարությունից, կարի գծի լարվածությունից և հատուկ կարիքից։հակադրություն, շրջադարձ,կամէվերսիոնհյուսվածքների.
Կարի նախշերկարելի է լայնորեն դասակարգել որպեսընդհատված կամ շարունակական:
D. Inverting Patterns
1. Cushing կար
- Մի տեսակտատանումներվրաշարունակական հորիզոնական ներքնակի կարեր.
- Կարը անցել է միջովենթալորձաթաղանթ, բայց ոչ լորձաթաղանթ:
- Այս տեխնիկան հաճախ օգտագործվում է կտրվածքները փակելու համարխոռոչ օրգաններինչպիսիք են ստամոքսը, միզապարկը և արգանդը:
- Կարը թափանցում էենթալորձաթաղանթառանց օրգանի լույս ներթափանցելու.
- Կարը անցնում է կտրվածքի երկու կողմերից՝ միմյանց զուգահեռ։
Օգտագործումներ
- Սնամեջ ներքին օրգանների փակում, ինչպիսիք են միզապարկը, ստամոքսը կամ արգանդը:
2. Connell Suture
- ՆմանատիպՔուշինգբացառությամբ ամբողջականներթափանցում լույսի մեջներքին օրգանների.
- Այս տեխնիկան հաճախ օգտագործվում է կտրվածքները փակելու համարխոռոչ օրգաններինչպիսիք են ստամոքսը, միզապարկը և արգանդը:
- Կարը թափանցում էsubmucosa եւ mucosa.
- ԱյնԿոնելի կարի տեխնիկագրեթե նույնական էCushing կարի տեխնիկա. Կարի այս երկու տեխնիկան առանձնացված է ըստ հյուսվածքի, որը նրանք ներթափանցում են կարի անցման ընթացքում:
- Connell կարի տեխնիկան օգտագործվում էանցնել լուսանցքով.
Օգտագործումներ
- Սնամեջ ներքին օրգանների փակման առաջին շերտը (ստամոքս, միզապարկ կամ արգանդ):
3. Լեմբերտ Սուտյուր
- Սա էնման է ուղղահայաց ներքնակի կարինև օգտագործվում է խոռոչ օրգանները վերականգնելու համար:
- Քանի որ օրգանի պահող շերտն էենթալորձաթաղանթասեղը պետք է թափանցի միայն այս խորությունը և ոչ երբեք լույսի մեջ (Penetration ofենթալորձաթաղանթ, բայց ոչ լորձաթաղանթ).
- Քանի որ կարը ձգվում է այնշրջում է հյուսվածքները.
Օգտագործումներ
- Սնամեջ ներքին օրգանների փակում, ինչպիսիք են միզապարկը, ստամոքսը կամ արգանդը:
- Ֆասսիալ իմբրիկացիա.
4. Հալստված կար
- Տեխնիկան ըստ էության նույնն է, ինչ աուղղահայաց ներքնակի կարբացառությամբ, որ երկու կարերը տեղադրվում են զուգահեռ ձևով, նախքան դրանք կապելը:
- Սա առաջացնում է անընդհատված օրինաչափությունորի եզրերը էվերքերը շրջված են.
Օգտագործումներ
- Սնամեջ ներքին օրգանների փակման երկրորդ շերտը:
5. Պարկեր Քեր կարել
- ԱՔուշինգի և Լեմբերտի կարի համադրությունօրինակը.
- Երկշերտ փակումը պատմականորեն օգտագործվում էասեպտիկ կերպով շրջվելհատված, սեղմված մածուկ:
- Մեկ շերտԿոշիկները կարված ենսեղմակ և սեղմել, երբ սեղմիչը հանվում է:
- Հետևում է շրջվող շիճուկամկանային օրինաչափությանը (Գերազանցված Լեմբերտի հետ).
Օգտագործումներ
- Սնամեջ ներքին օրգանների կոճղերի փակում:
6. Քսակ լարային կար
- Լեմբերտի շրջանաձև փոփոխություն.
- Կծում են կանոնավոր ընդմիջումներով բացվածքի պարագծի շուրջ, որպեսզի ամուր քաշելիս այն փոքրացնել կամ ամբողջությամբ փակել:
- Այս տեխնիկան կարող է օգտագործվելփակել visceral կոճղերըև դեպիապահովել պերկուտանային խողովակներվիսկուսի մեջ, ինչպիսին կարելի է տեսնելգաստրոստոմիաև ցիստոստոմիայի պրոցեդուրաներ:
- Օգտակար է այնպիսի հատվածների համար, ինչպիսին է ուղիղ աղիքը (պրլապսը շտկելու համար):
Օգտագործումներ
- Ներքին խոռոչի խոռոչի կոճղերի փակում կամ խողովակների և կաթետերների ամրացում: