Berita

Apa yang menyebabkan lebih dari 300 kasus hepatitis akut yang penyebabnya tidak diketahui di lebih dari 20 negara dan wilayah di seluruh dunia? Penelitian terbaru menunjukkan bahwa hal itu mungkin ada hubungannya dengan super antigen yang disebabkan oleh virus corona baru. Temuan di atas dipublikasikan dalam jurnal akademik otoritatif internasional “The Lancet Gastroenterology & Hepatology”.

Penelitian-penelitian di atas menunjukkan bahwa anak-anak yang terinfeksi virus corona baru dapat menyebabkan terbentuknya reservoir virus di dalam tubuh. Secara khusus, keberadaan virus corona baru yang terus-menerus di saluran pencernaan anak-anak dapat menyebabkan pelepasan protein virus secara berulang-ulang di sel epitel usus, yang mengakibatkan aktivasi kekebalan. Aktivasi kekebalan yang berulang ini mungkin dimediasi oleh motif antigen super pada protein lonjakan virus corona baru, yang mirip dengan enterotoksin B stafilokokus dan memicu aktivasi sel T yang luas dan tidak spesifik. Aktivasi sel imun yang dimediasi super antigen ini telah terlibat dalam sindrom inflamasi multisistem pada anak-anak (MIS-C).

Yang disebut super antigen (SAg) adalah sejenis zat yang dapat mengaktifkan klon sel T dalam jumlah besar dan menghasilkan respon imun yang kuat hanya dengan konsentrasi yang sangat rendah (≤10-9 M). Sindrom inflamasi multisistem pada anak mulai mendapat perhatian luas sejak April 2020. Saat itu, dunia baru saja memasuki pandemi mahkota baru, dan banyak negara berturut-turut melaporkan “penyakit aneh anak-anak”, yang sangat terkait dengan mahkota baru. infeksi virus. Kebanyakan pasien mengalami gejala seperti demam, ruam, muntah, pembengkakan kelenjar getah bening leher, bibir pecah-pecah, dan diare, mirip dengan penyakit Kawasaki, yang juga dikenal sebagai penyakit mirip Kawasaki. Sindrom inflamasi multisistem pada anak sebagian besar terjadi 2-6 minggu setelah infeksi mahkota baru, dan usia timbulnya anak terkonsentrasi antara 3-10 tahun. Sindrom inflamasi multisistem pada anak berbeda dengan penyakit Kawasaki, dan penyakit ini lebih parah pada anak yang disurvei positif COVID-19.

Para peneliti menganalisis bahwa hepatitis akut yang baru-baru ini terjadi pada anak-anak yang penyebabnya tidak diketahui mungkin telah terinfeksi virus corona baru terlebih dahulu, dan anak-anak tersebut terinfeksi adenovirus setelah reservoir virus muncul di usus.

Para peneliti melaporkan situasi serupa dalam percobaan pada tikus: Infeksi Adenovirus memicu syok toksik yang dimediasi oleh stafilokokus enterotoksin B, yang menyebabkan gagal hati dan kematian pada tikus. Berdasarkan situasi saat ini, pengawasan COVID-19 yang berkelanjutan direkomendasikan pada tinja anak-anak dengan hepatitis akut. Jika ditemukan bukti aktivasi kekebalan yang dimediasi superantigen SARS-CoV-2, terapi imunomodulator harus dipertimbangkan pada anak-anak dengan hepatitis akut yang parah.