Algengar hjartalokusjúkdómar
Valvular hjartasjúkdómur
1 、 Meðfæddur : meðfæddur galli
2、 Afturgangur:
1) Gigtar hjartasjúkdómur
Helsta orsök
Míturþrengsli / Mitral vanhæfni
Aorta senosis / Ósæðarvanhæfni
Míturfall
2) Hjartasjúkdómur sem ekki er gigt
Svo sem eins og langvarandi blóðþurrð hjá öldruðum ;Kransæðasjúkdómur hjartadrep ;alvarlegt áverka ;bakteríasýking í loku
Ókostir hefðbundinnar ventilskiptalínu
-Þverstýringarkraftur saumans sjálfs á pledget er í grundvallaratriðum núll.
-Veddið hefur jákvæðar og neikvæðar stefnur
-Saumið tvinnast auðveldlega
-Voðið fellur auðveldlega
-Búðin er mjúk og auðvelt að þjappa og afmynda hana þegar hnýtt er. Eftir að hafa saumað og hnýtt eru báðir endar þéttingarinnar sveigðir upp og ekki hægt að styrkja hana
Nýgerð saumur fyrir loku gegn flækju
●Pedget án stefnu : Engin þörf á að leiðrétta veðstefnuna sérstaklega
●Saumur án tvinna
● Hentar betur fyrir skurðlækni til að fá betri rekstrarupplifun
●Hentar fyrir lágmarks ífarandi hjartalokuskipti
Aðalaðgerð til að skipta um ósæðarloku Sérstök skref:
1. Skurð og stofnun utanaðkomandi blóðrásar
2. Ósæðarskurður . Eftir hjarta- og lungahjáveituaðgerð, þegar hitastigið fór niður í 30 ℃, stíflaðist uppstigandi ósæð og köld hjartaþræðing var gefin inn á meðan yfirborðskæling hjartans var framkvæmd. Eftir hjartastopp var gerður þverskiptur eða ská ósæðarskurður og var neðri endi skurðarins um 1-1,5 cm frá opi hægri kransæðar. Fylgst var með vinstri og hægri kransæðaop til að staðfesta þörfina á loku skipti fyrir ósæðarlokusjúkdóm
3. Toglína er saumuð við hvern af þremur mótum ósæðarlokunnar.
4. Loki fjarlægður Þrjár lobbar voru fjarlægðir sérstaklega og skildu eftir 2 mm við brúnina. Síðan var kalkvefurinn á hringnum fjarlægður. Hringurinn var mældur með ventlamæli til að ákvarða númer gervilokunnar
5.Saumur 2-0 pólýesteruppbótarþráðurinn var notaður fyrir dýnusaum með hléum ofan frá og niður. Eftir að hringurinn var saumaður á að dreifa saumlínunum jafnt og í réttu hlutfalli milli hringsins og gervi hjartalokunnar. Nálarfjarlægðin var yfirleitt 2 mm
6. Ígræðsla Allar saumar voru sléttaðar og gervilokan var ýtt undir lokuhringinn til að staðfesta að ígræðslan væri á sínum stað og að gervilokan væri ekki að hindra vinstra og hægri kransæðaop. Svo var hnúturinn bundinn einn af öðrum. Lokaskoðun staðfesti að vinstri og hægri kransæðaop voru skýr
7.Þvottur Skolið vandlega ósæð og vinstri slegil fyrir ofan og neðan gervilokuna og fyllið ósæð og vinstri slegil með venjulegu saltvatni.
8.Saumun Með því að nota 4-0 eða 5-0 pólýprópýlen til að sauma, Tveir ósæðarskurðir voru saumaðir í röð. Loftræsting ætti að fara fram áður en síðasta saumið var hert.
Ósæðarlokusaumur - pólýester、pólýester með veði、pólýprópýleni