Eftirlit með skurðsárum eftir aðgerð er mikilvægt skref til að koma í veg fyrir sýkingu, sáraskilnað og aðra fylgikvilla.
Hins vegar, þegar skurðsvæðið er djúpt í líkamanum, takmarkast eftirlit venjulega við klínískar athuganir eða kostnaðarsamar geislarannsóknir sem oft tekst ekki að greina fylgikvilla áður en þeir verða lífshættulegir.
Hægt er að græða harða lífrafræna skynjara í líkamann til að fylgjast stöðugt með, en hugsanlega falla þeir ekki vel að viðkvæmum sárvef.
Til að greina fylgikvilla sár um leið og þeir gerast hefur hópur vísindamanna undir forystu lektors John Ho frá NUS rafmagns- og tölvuverkfræði auk NUS Institute for Health Innovation & Technology fundið upp snjallsaum sem er rafhlöðulaus og getur skynja og senda upplýsingar þráðlaust frá djúpum skurðaðgerðum.
Þessar snjallsaumar eru með lítinn rafrænan skynjara sem getur fylgst með heilleika sárs, magaleka og örhreyfingar vefja, á sama tíma og þeir veita lækningaárangur sem jafngildir saumum af læknisfræðilegum gráðum.
Þessi bylting rannsókna var fyrst birt í vísindatímaritinuNature Biomedical Engineeringþann 15. október 2021.
Hvernig virka snjallsaumarnir?
Uppfinning NUS teymisins hefur þrjá lykilþætti: læknisfræðilega silkisaum sem er húðaður með leiðandi fjölliðu til að gera það kleift að bregðast viðþráðlaus merki; rafhlöðulaus rafeindaskynjari; og þráðlaus lesandi sem notaður er til að stjórna saumnum utan frá líkamanum.
Einn kostur þessara snjallsauma er að notkun þeirra felur í sér lágmarksbreytingar á hefðbundinni skurðaðgerð. Við sauma sársins er einangrunarhluti saumsins þræddur í gegnum rafeindaeininguna og festur með því að setja lækniskísill á rafmagnssnerturnar.
Allur skurðaðgerðarsaumurinn virkar þá sem aútvarpsbylgjur(RFID) merki og hægt er að lesa það af utanaðkomandi lesanda, sem sendir merki til snjallsaumsins og greinir endurspeglað merkið. Breyting á tíðni endurkastaðs merkis gefur til kynna mögulegan fylgikvilla í skurðaðgerð á sárastaðnum.
Hægt er að lesa snjallsaumana upp að 50 mm dýpi, allt eftir lengd saumanna sem um ræðir, og dýptina gæti mögulega lengt frekar með því að auka leiðni saumsins eða næmni þráðlausa lesandans.
Svipað og núverandi saumar, klemmur og heftur, má fjarlægja snjallsaumana eftir aðgerð með lágmarks ífarandi skurðaðgerð eða endoscopic aðgerð þegar hættan á fylgikvillum er liðin hjá.
Snemma uppgötvun fylgikvilla sára
Til að greina mismunandi gerðir fylgikvilla - svo sem magaleka og sýkingu - húðaði rannsóknarteymið skynjarann með mismunandi gerðum af fjölliðageli.
Snjallsaumarnir geta einnig greint hvort þeir hafi brotnað eða losnað, til dæmis við losun (sárskil). Ef saumurinn er brotinn tekur ytri lesandinn upp skert merki vegna minnkunar á lengd loftnetsins sem myndast af snjallsaumnum, sem gerir lækninum viðvart um að grípa til aðgerða.
Góð lækningarárangur, öruggur til klínískrar notkunar
Í tilraunum sýndi teymið fram á að sár sem lokuðust með snjöllum saumum og óbreyttum silkisaumum af læknisfræðilegum gæðum gróu bæði náttúrulega án teljandi munar, þar sem hið fyrra veitir aukinn ávinning þráðlausrar skynjunar.
Teymið prófaði einnig fjölliðahúðuðu saumana og fann að styrkur þeirra og lífeiturhrif á líkamann var óaðgreinanleg frá venjulegum saumum og tryggði einnig að aflmagnið sem þarf til að stjórna kerfinu væri öruggt fyrir mannslíkamann.
Asst prófessor Ho sagði: „Eins og er eru fylgikvillar eftir aðgerð oft ekki greindir fyrr en sjúklingurinn finnur fyrir almennum einkennum eins og sársauka, hita eða háum hjartslætti. Þessar snjöllu saumar geta verið notaðar sem viðvörunartæki til að gera læknum kleift að grípa inn í áður en fylgikvillinn verður lífshættulegur, sem getur leitt til lægri tíðni enduraðgerða, hraðari bata og bættrar útkomu sjúklinga.
Frekari þróun
Í framtíðinni er teymið að leita að því að þróa flytjanlegan þráðlausan lesanda til að koma í stað uppsetningar sem nú er notað til að lesa þráðlaust út snjallsaumana, sem gerir eftirlit með fylgikvillum kleift, jafnvel utan klínískra stillinga. Þetta gæti gert sjúklingum kleift að útskrifast fyrr af sjúkrahúsi eftir aðgerð.
Teymið vinnur nú með skurðlæknum og framleiðendum lækningatækja að því að aðlaga saumana til að greina blæðingar og leka úr sárum eftir aðgerð í meltingarvegi. Þeir eru einnig að leitast við að auka aðgerðardýpt saumanna, sem gerir kleift að fylgjast með dýpri líffærum og vefjum.
Veitt afNational University of Singapore
Birtingartími: 12. júlí 2022