Fréttir

Hvað olli meira en 300 tilfellum af bráðri lifrarbólgu af óþekktri orsök í meira en 20 löndum og svæðum um allan heim? Nýjustu rannsóknir sýna að það gæti tengst ofurmótefnavakanum af völdum nýja kransæðaveirunnar. Ofangreindar niðurstöður voru birtar í alþjóðlega viðurkennda fræðitímaritinu „The Lancet Gastroenterology & Hepatology“.

Framangreindar rannsóknir hafa sýnt að börn sem eru sýkt af nýju kransæðavírnum geta leitt til myndunar vírusgeyma í líkamanum. Nánar tiltekið getur viðvarandi tilvist nýrra kransæðaveiru í meltingarvegi barna leitt til endurtekinnar losunar veirupróteina í þekjufrumum þarma, sem leiðir til ónæmisvirkjunar. Þessari endurteknu ónæmisvirkjun getur verið miðlað af ofurmótefnavaka mótífi í topppróteini nýrrar kransæðavíruss, sem er svipað og staphylococcal enterotoxin B og kallar fram víðtæka og ósértæka T frumuvirkjun. Þessi ofurmótefnavaka-miðlaði virkjun ónæmisfrumna hefur verið tengd við fjölkerfa bólguheilkenni hjá börnum (MIS-C).

Hið svokallaða ofurmótefnavaka (SAg) er eins konar efni sem getur virkjað mikinn fjölda T-frumuklóna og myndað sterkt ónæmissvörun með aðeins mjög lágum styrk (≤10-9 M). Fjölkerfisbólguheilkenni hjá börnum fór að fá almenna athygli strax í apríl 2020. Á þeim tíma var heimurinn nýkominn inn í nýja krúnufaraldurinn og mörg lönd tilkynntu í röð um „undarlegan barnasjúkdóm“ sem var mjög skyldur nýju krúnunni. veirusýking. Flestir sjúklingar finna fyrir einkennum eins og hita, útbrotum, uppköstum, bólgnum eitlum á hálsi, sprungnum vörum og niðurgangi, svipað og Kawasaki-sjúkdómurinn, einnig þekktur sem Kawasaki-líkur sjúkdómur. Fjölkerfa bólguheilkenni hjá börnum kemur að mestu fram 2-6 vikum eftir nýrri kórónusýkingu og aldur barna sem byrja er á milli 3-10 ára. Fjölkerfisbólguheilkenni hjá börnum er frábrugðið Kawasaki-sjúkdómnum og sjúkdómurinn er alvarlegri hjá börnum sem eru með sermisvöktun jákvæð fyrir COVID-19.

Rannsakendur greindu að nýleg bráð lifrarbólga af óþekktri orsök hjá börnum gæti hafa verið sýkt af nýju kransæðaveirunni fyrst, og börnin voru sýkt af adenóveiru eftir að vírusgeymirinn birtist í þörmum.

Rannsakendur segja frá svipuðu ástandi í músatilraunum: Adenóveirusýking kallar fram stafýlókokka enterotoxin B-miðlað eitrað lost, sem leiðir til lifrarbilunar og dauða í músum. Miðað við núverandi aðstæður er mælt með áframhaldandi COVID-19 eftirliti í hægðum barna með bráða lifrarbólgu. Ef vísbendingar um SARS-CoV-2 ofurmótefnavaka-miðlaða ónæmisvirkjun finnast, ætti að íhuga ónæmisbætandi meðferð hjá börnum með alvarlega bráða lifrarbólgu.