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APPLICAZIONE DELLE SUTURE IN MEDICINA DELLO SPORT


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ANCORAGGI DI SUTURA

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Uno degli infortuni più comuni tra gli atleti è il distacco parziale o completo di legamenti, tendini e/o altri tessuti molli dalle ossa ad essi associate. Queste lesioni si verificano a causa di stress eccessivi posti su questi tessuti molli. Nei casi gravi di distacco di questi tessuti molli, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riattaccare questi tessuti molli alle ossa associate. Attualmente sono disponibili numerosi dispositivi di fissaggio per fissare questi tessuti molli alle ossa.

Gli esempi includono graffette, viti, ancore di sutura e puntine.ANCORAGGI2

Il fissaggio dell'ancora di sutura è una delle innovazioni più importanti negli interventi artroscopici. Si dice che l'ancora di sutura originale sia stata sviluppata più di tre decenni fa. Si parla di ancore di sutura realizzate con lino, canapa e capelli da Sushruta, l'antico chirurgo plastico indiano (c380-c450 d.C.). Da allora, le ancore di sutura hanno subito una serie di modifiche in termini di design, materiale utilizzato, dimensioni, ecc. Le ancore di sutura sono ora sempre più utilizzate nella riparazione chirurgica delle rotture della cuffia dei rotatori a tutto spessore poiché aiutano nella fissazione efficace dei tessuti molli all'osso . I potenziali benefici includono una riduzione del danno osseo.

Un'estremità della sutura è legata al tessuto molle e l'altra estremità al dispositivo che ancora la sutura all'osso.

ANCORAGGI3

Le ancore di sutura sono costituite da:

1. L'ancora: strutture coniche simili a viti, inserite nell'osso e costituite da metallo o materiale biodegradabile.

2. L'occhiello – Questo è un cappio nell'ancora che collega l'ancora alla sutura.

3. La sutura – Si tratta di un materiale biodegradabile o non assorbibile che viene attaccato all'ancora attraverso l'occhiello dell'ancora.

Le ancore di sutura sono disponibili in vari design, dimensioni, configurazioni e materiali utilizzati. Due tipi principali di ancore di sutura sono:

1. Suture bioriassorbibili

Generalmente utilizzato in molti dei tessuti interni del corpo. Queste suture vengono disgregate nel tessuto in un periodo compreso tra dieci giorni e quattro settimane. Questi vengono utilizzati nei casi in cui la ferita guarisce rapidamente e quindi non è necessario che rimanga materiale estraneo all'interno del corpo. Gli ancoraggi di sutura assorbibili sono i dispositivi di fissaggio preferiti poiché hanno meno possibilità di causare complicazioni post-operatorie.

Le ancore di sutura biodegradabili sono oggi sempre più utilizzate per varie procedure nella medicina dello sport.

2. Suture non assorbibili

Ci sono pochi casi in cui le suture non assorbibili sono più adatte. Questo tipo di suture non vengono metabolizzate dall'organismo. In casi come quelli del cuore e dei vasi sanguigni che necessitano di più tempo per guarire, è appropriato l'uso di suture non assorbibili. Tuttavia, negli interventi chirurgici sulla spalla, nella maggior parte dei casi quelli preferiti sono gli ancoraggi di sutura riassorbibili poiché quelli non riassorbibili hanno la possibilità di causare un effetto raschiatore di cocco in caso di spostamento dell'impianto che potrebbe portare a gravi alterazioni artritiche a causa dell'effetto raschiatore sulla spalla. l'osso. Le ancore di sutura di tipo metallo e plastica sono di questo tipo.

Le ancore di sutura sono diventate uno strumento prezioso per i chirurghi ortopedici.


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