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Sviluppo dibuona tecnicarichiede la conoscenza e la comprensione dei meccanismi razionali coinvoltisutura.

Quando si morde il tessuto, l'ago deve essere spinto utilizzando solo aazione del polso, se diventa difficile passare attraverso il tessuto, potrebbe essere stato selezionato un ago sbagliato oppure l'ago potrebbe essere smussato.

La tensione delmateriale di suturadeve essere mantenuta per tutto il tempo per evitare suture allentate e la distanza tra le suture deve essere uguale.

L'uso di uno specifico modello di suturapuò variare a seconda dell'area da suturare, della lunghezza dell'incisione, della tensione sulla linea di sutura e della necessità specifica diapposizione, inversione,Oeversionedei tessuti.

Modelli di suturapuò essere ampiamente classificato comeinterrotto o continuo.

E. Suture di tensione

1. Sutura del materasso orizzontale interrotta

• L'ago viene fatto passare da un lato all'altro della ferita (2–5 mmlontano dal bordo della ferita), quindi orizzontalmente attraverso la ferita, lasciando un breve spazio (6–8 mm) tra i morsi.
• Questo crea unsutura orizzontalesu entrambi i lati della ferita.
• Viene quindi posizionato un nodo per unire il materiale di sutura sul lato originale.
• Questa sutura èutilizzato principalmente per alleviare la tensione.
• Apposizione al modello di sutura in eversione a seconda della tenuta dei tiri.
• Poterestrangolare il sangue.

Usi

• Chiusura in aree di alta tensione o occasionalmente utilizzate nella chiusura ditendini piattio muscolo convasi fasciali minimiai bordi della ferita.

2. Sutura del materasso verticale interrotta

• Si prende un morso8–10 mmlontano dalla ferita e passa attraverso unuguale distanzalontano dalla ferita sul lato opposto.
• La sutura viene quindi ripetuta attraverso la ferita, ma questa volta viene praticato un morso verticalmente dal morso originale3–4 mmlontano dalla ferita,creando una sutura verticalesu entrambi i lati.
• Viene quindi posizionato un nodo per unire il materiale di sutura sul lato originale.
• Questa sutura è più efficace nell'alleviare la tensione rispetto al materasso orizzontale.
• Appositivo a everting.
• Più forte nei tessuti sotto tensionerispetto al materasso orizzontale.
• Meno probabilità di occludere i piccoli vasi sul bordo della ferita.

Usi

• Chiusura in aree di alta tensione (cioè alcune situazioni di chiusura della pelle).

3. Modello di sutura Lontano-Lontano-Vicino e Lontano-Vicino-Vicino-Lontano

• Variazioni del materasso verticale.
• Può fornire la tensione necessaria perapprossimazione della feritasenza tensione diretta sul bordo della ferita.

Usi

• Chiusura cutanea, sottocutanea e fasciale sotto tensione.

4. Sutura ad anello ad incastro

• Sutura autoserrante "si blocca" nel tessuto.
• Inserito1/3 di distanzadabordo del tendine, fatto avanzare lungo il tendine, attraverso lo spazio vuoto, avvolto attraverso il tendine e passato indietro per 1/3 dal bordo opposto, avvolto e legato
• Tendini inguainati meno ingombranti
• Doppio anello di chiusura applicatotendine del gastrocnemio
• Attaccato al calcagno completoforo

Usi

• Riparazione del tendine.

5. Sutura della puleggia a tre anelli

• Tre anse di sutura orientate120 gradial ciclo precedente.
• Assomiglia a un tipo di modello molto vicino maruota attorno al tendine di 360º.
• Il ciclo iniziale è avicino-lontano,Prossimoa metà strada, l'ultimo èmolto vicino.
• Maggiore resistenza alla trazionee maggiore resistenza alla formazione di spazi vuoti rispetto al circuito di bloccaggio

Usi

• Riparazione del tendine.

F. Altri modelli di sutura

1. Modello di sutura cinese per trappola per dita

• Questo tipo di sutura è abituatotubi sicuri(come i drenaggi toracici) nel punto di ingresso nel corpo.
• Tensione sul tuboaumenta man mano che si tira il tubo, impedendone la rimozione.
• Si morde un lato del tubo e anodo quadratoè posizionato attorno al tubo.
• ILmateriale di suturaviene ripreso attorno al tubo e viene legato un nodo chirurgico.
• Questo viene ripetuto 5-10 volte attorno al tubo terminando con un altro nodo quadrato.

Usi

• Tubi sicuri(come i drenaggi toracici) nel punto di ingresso nel corpo

Ci sonomolti tipi di modelli di suturadisponibili per chiudere le incisioni e le ferite incontrate quotidianamente nella pratica.È importante selezionare il tipo di modello appropriatoper ottenere non solo sempliceguarigione delle ferite,ma anche un beneaspetto cosmetico.