תפרים מדורגים לניתוח אנדוסקופי
קשר הוא ההליך האחרון של סגירת הפצע על ידי תפירה. מנתחים תמיד זקוקים לתרגול מתמשך כדי לשמור על היכולת, במיוחד התפרים המונופילמנטים. אבטחת הקשרים היא אחד האתגרים של סגירת הפצע המוצלחת, מכיוון שכל כך הרבה גורמים שהושפעו כולל פחות או יותר קשרים, אי התאמה של קוטר החוט, חלקות פני השטח של החוט וכו'. העיקרון של סגירת הפצע הוא "מהיר יותר בטוח" , אבל הליך הקשר צריך כמה פעמים, במיוחד צריך יותר קשרים על תפרי האליל- PDO מאז מבנה monofilament ואת המשטח החלק. תפרים דוקרניים פותחו על בסיס טכנולוגיה מכאנית מודרנית המיושמת על תפרים מונופילמנטים, במיוחד PDO. החוט נחתך או בוצע ל-Bed על ידי כיוון יחיד או פח שאין צורך בקשר לאחר חדירה, החוט על החוט יסגור את הרקמה כמו מנעול שגורם לסגירה של רקמה ללא קשר להפוך לאמיתית. מנתחים מברכים על עיצוב זה אפילו שהוא מפחית את חוזק המתיחה מכיוון שהקוטר האפקטיבי עדין יותר מחוט לא דוקרני באותו גודל.
ניתוח אנדוסקופי פותח בעשורים האחרונים, זוהי מהפכה קטנה בניתוח הפתוח שפחות נזק לרקמות וסיכון נמוך בהרבה למטופל, וכל המנתחים אהבו את זה ברגע שהוא זמין בתיק שלו.
תפרים דוקרניים הם תפרי האליל לניתוח אנדוסקופי מאז המאפיין של נטולי קשרים, אבל עוגן החוט מתחילת התפירה הוא המפתח להצלחה, V-Loc של מדטרוניק פותחה המכיל לולאה סגורה בזנב לאבטחת העוגן של נקודת ההתחלה של התפירה. הפעולה של V-Loc צריכה את המחט והחוט לרוחב קצה הלולאה כדי לעגן את החוט עם רקמה שצריכה יותר תרגול, וזה הנטל של המנתחים. Wegosutures פיתחה את עיצוב Stopper מספק את הדרך הנוחה יותר לעיגון התפרים בהשוואה ל-V-loc.
VS
Vloc נגד Wegosutures Kontless
Stopper of Wegosutures תפרים ללא קשרים הוא פקק משולש בקצה החוט אשר אין צורך לסבך את הפעולה בחלל הצר של ניתוח אנדוסקופי. עיצוב זה הוחל על חוט PDO של Violet תחילה וחומרים אחרים מאוחר יותר צעד אחר צעד. מנתחים שיש להם ניסיון בניתוחים אנדוסקופיים יכולים להשתמש בחוט לפי עיצוב זה ללא הכשרה ממושכת ותרגול על סימולציות. פרופיל הספיגה זהה לחוט Wego PDO, זמין מ- USP 2/0 עד 4/0. הבטיחות של תפרי PDO שכבר אושרו על ידי השוק ב-30 השנים האחרונות. עם צמיחת הניתוחים האנדוסקופיים, התפרים חסרי הקשר יגדלו במהירות בשוק.
תכנון נוסף של תפרי ניתוח אנדוסקופי הוא יישום של מחטים 5/8 עיגולים, בעיקר על ידי מסלול קבוע במכשיר שהמנתח צריך רק ללחוץ על ההדק לתפירה.
