整形外科の紹介と縫合糸の推奨
縫合糸は以下の用途に使用できます。 整形外科レベル
創傷治癒の臨界期
肌
-良好な皮膚と術後の美しさが最も重要な関心事です。
・術後の出血と皮膚の間の緊張が強く、縫合糸が小さく小さい。
●提案:
非吸収性外科用縫合糸:
WEGO-ポリプロピレン — 滑らかで損傷が少ない P33243-75
吸収性縫合糸 :
WEGO-PGA —抜糸の必要がなく、入院期間を短縮し、感染リスクを軽減します。 G33243
皮下組織
- 死亡や感染の可能性を減らし、十分に丈夫であることが皮膚のひび割れを減らす最も効果的な方法です。
-縫合糸の異物反応により感染症や異種性嚢胞が発生した場合に発生しやすいです。
推奨:吸収性縫合糸-2/0 WEGO-PGA 外科用縫合糸(テーパーポイント)G21402-75、G21372-75
筋膜、筋層
-筋膜 – 組織の緻密な線維性の鞘で、筋肉の表面を覆っています。 2ヶ月で40%の張力を回復し、最大張力は12ヶ月で回復します。
しかし、最初の緊張感を取り戻すことはできません。
-筋肉密度の高い繊維組織。
-縫合中に必要な引張サポートを提供するには、高張力縫合糸を使用する必要があります。
創傷治癒の臨界期。
推薦する:
吸収性縫合糸-2/0 WEGO-PGA 外科用縫合糸(テーパーポイント)G21402-75、G21372-75
整形外科と縫合の基本的なニーズ
• ジョイント:活性が強く、大きなテンションが必要です。
• 皮下脂肪
– 薄い場所(例:尺骨肘頭、膝蓋骨)術後は結び目に触れないでください。
– 厚い場所(例:股関節)縫合時に組織を切らず、脂肪の液状化を防ぎます。
– 皮下脂肪は感染しやすいです。
血液供給不良
• 組織の安定性が低い,正確であることは適切ではない,組織は
柔らかくて破れやすい。
• 過度のトラクション、電気切断、液化しやすい。
• 脂肪分は水分が多く、絹糸は細菌が繁殖しやすいです。
腱
• 縫合糸の骨折: 腱修復の治癒時間が長くなります。初期段階では機能的な練習を行う必要があります。糸張力が
不十分な場合は骨折が発生し、再手術が必要になります。
• 腱癒着: 腱損傷または手術後、多くの場合、周囲組織との癒着、腱癒着、光の影響で腱の滑りが起こり、腱修復手術が失敗します。
• 縫合糸の場合: 1. 強い張力
• 2. 滑らかな縫い目と小さなダメージ
• 推奨ポリプロピレン縫合糸: 2/0-5/0 (双頭丸ピン)
血管神経
•ステッチの場合:
• 1. 滑らかな縫い目と小さな組織損傷
• 2. 縫製張力が安定しており、ライン切れがありません。
• 3. 永久サポート
• 推奨ステッチ:
• 血管 —– WEGO-ポリプロピレンミシン糸 6/0-10/0
• 神経 – WEGO ポリプロピレン製ミシン糸 8/0 – 10/0
股関節置換術
ステッチレベルは内側から外側へ
1.関節包:術後、早期に機能的な運動を行う必要があるため、大きな縫合が必要になります。関節を閉じて、関節腔が外部とつながって感染を引き起こすのを防ぐ必要があります(WEGO-PGA)。
2. 脱臼後を防ぐための外旋筋群の固定: 1#(WEGO-PGA アンチアングルニードル) が必要です
3. 筋膜:大きな張力が必要(WEGO-PGA)
4. 皮下脂肪:臀部の脂肪は厚く、縫合糸は組織を切断しません。重ね縫合、死腔除去(WEGO-PGA)
5. 皮膚:表在性皮膚感染症も深部感染症を引き起こし、手術の失敗につながる可能性があります(WEGO-PGA)