ნაკერები ენდოსკოპიური ქირურგიისთვის
კვანძი არის ჭრილობის დახურვის ბოლო პროცედურა ნაკერებით. ქირურგებს ყოველთვის სჭირდებათ უწყვეტი პრაქტიკა უნარის შესანარჩუნებლად, განსაკუთრებით მონოფილამენტური ნაკერების შესანარჩუნებლად. კვანძის უსაფრთხოება წარმატებული ჭრილობის დახურვის ერთ-ერთი გამოწვევაა, რადგან ამდენი ფაქტორი მოქმედებს, მათ შორის ნაკლები ან მეტი კვანძი, ძაფის დიამეტრის შეუსაბამობა, ძაფის ზედაპირის სიგლუვე და ა.შ. ჭრილობის დახურვის პრინციპი არის „უფრო სწრაფი, უფრო უსაფრთხო“. , მაგრამ კვანძების პროცედურას ზოგჯერ სჭირდება, განსაკუთრებით საჭიროა მეტი კვანძი კერპის ნაკერებზე- PDO მონოფილამენტური სტრუქტურისა და გლუვი ზედაპირის გამო. ეკლიანი ნაკერები შემუშავდა თანამედროვე მექანიკური ტექნოლოგიის საფუძველზე, რომელიც გამოიყენება მონოფილამენტის ნაკერებზე, განსაკუთრებით PDO-ზე. ძაფი იჭრებოდა ან გაკეთდა მწვერვალზე ერთი ან ურნის მიმართულებით, რომ არ საჭიროებს კვანძს შეღწევის შემდეგ, ძაფზე ეკლიანი ქსოვილს საკეტივით დახურავს, რაც ქსოვილის კვანძის გარეშე დახურვას რეალურს ხდის. ქირურგები მიესალმებიან ამ დიზაინს, თუნდაც ის ამცირებს დაჭიმვის სიმტკიცეს, რადგან ეფექტური დიამეტრი უფრო თხელია, ვიდრე იგივე ზომის არა-ეკლიანი ძაფი.
ენდოსკოპიური ქირურგია განვითარდა ბოლო ათწლეულებში, ეს არის პატარა რევოლუცია ღია ქირურგიაში, რომელიც ნაკლებად აზიანებს ქსოვილს და გაცილებით დაბალია რისკი პაციენტისთვის, და ყველა ქირურგს მოეწონა ის, როცა ის ხელმისაწვდომი იყო საკუთარ საქმეში.
ეკლიანი ნაკერები ენდოსკოპიური ქირურგიის კერპია, რადგან კვანძის საკუთრებაა, მაგრამ ძაფის დამაგრება ნაკერის დაწყებიდან არის წარმატების გასაღები, შემუშავდა Medtronic-ის V-Loc, რომელიც შეიცავს დახურულ მარყუჟს კუდში დამაგრების მიზნით. ნაკერების საწყისი წერტილი. V-Loc-ის ფუნქციონირებას სჭირდება ნემსი და ძაფი მარყუჟის ბოლოზე, რათა ძაფი მიამაგროს ქსოვილით, რომელსაც მეტი პრაქტიკა სჭირდება, და ეს არის ქირურგების ტვირთი. Wegosutures-მა შეიმუშავა Stopper Design უზრუნველყოფს ნაკერების დამაგრების უფრო მოსახერხებელ გზას V-loc-თან შედარებით.
VS
Vloc vs. Wegosutures Kontless
Wegosutures-ის უკვანძო ნაკერი არის სამკუთხედი საცობი ძაფის ბოლოში, რომელიც არ საჭიროებს გართულებულ ოპერაციას ენდოსკოპიური ქირურგიის ვიწრო სივრცეში. ეს დიზაინი გამოყენებულია იისფერი PDO ძაფზე ჯერ, შემდეგ კი სხვა მასალებზე ეტაპობრივად. ქირურგებს, რომლებსაც აქვთ ენდოსკოპიური ქირურგიის გამოცდილება, შეუძლიათ გამოიყენონ ძაფი ამ დიზაინით ხანგრძლივი ტრენინგისა და სიმულაციების პრაქტიკის გარეშე. შთანთქმის პროფილი იგივე Wego PDO ძაფით, ხელმისაწვდომია USP 2/0-დან 4/0-მდე. PDO ნაკერების უსაფრთხოება უკვე დამტკიცებულია ბაზარზე ბოლო 30 წლის განმავლობაში. ენდოსკოპიური ქირურგიის ზრდასთან ერთად, უკვანძო ნაკერები სწრაფად გაიზრდება ბაზარზე.
ენდოსკოპიური ქირურგიის ნაკერების კიდევ ერთი დიზაინი არის 5/8 წრის ნემსის გამოყენება, ძირითადად ინსტრუმენტში ფიქსირებული ბილიკით, რომელიც ქირურგს მხოლოდ ტრიგერის გაყვანა სჭირდება ნაკერებამდე.