ორთოპედიული შესავალი და ნაკერების რეკომენდაცია
ნაკერების გამოყენება შესაძლებელია, რომელშიც ორთოპედიის დონე
ჭრილობის შეხორცების კრიტიკული პერიოდი
კანი
- კარგი კანი და პოსტოპერაციული ესთეტიკა ყველაზე მნიშვნელოვანი საზრუნავია.
-საოპერაციო პოსტოპერაციულ სისხლდენასა და კანს შორის დიდი დაძაბულობაა, ნაკერები კი პატარა და პატარაა.
●წინადადება:
არაშეწოვადი ქირურგიული ნაკერები:
WEGO-პოლიპროპილენი - გლუვი, დაბალი დაზიანება P33243-75
აბსორბირებადი ქირურგიული ნაკერები:
WEGO-PGA - არ არის საჭირო ნაკერების ამოღება, ჰოსპიტალიზაციის დროის შემცირება, ინფექციის რისკის შემცირება. G33243
კანქვეშა ქსოვილი
-შეამცირეთ სიკვდილის და ინფექციის შანსები, კარგი და საკმარისად ძლიერი არის ყველაზე ეფექტური საშუალება კანის ბზარების შესამცირებლად.
- ყველაზე მეტად ის ხდება იქ, სადაც ნაკერების უცხო სხეულის რეაქცია იწვევს ინფექციას და ქსენოგენურ ცისტებს.
რეკომენდირებულია: შთამნთქმელი ქირურგიული ნაკერები - 2/0 WEGO-PGA ქირურგიული ნაკერები (შეკუმშვის წერტილი) G21402-75, G21372-75
ფასცია, კუნთოვანი შრე
ფასცია - ქსოვილის მკვრივი ბოჭკოვანი გარსი, რომელიც ფარავს კუნთების ზედაპირს. მას შეუძლია აღადგინოს დაძაბულობის 40 პროცენტი 2 თვეში, მაქსიმალური დაძაბულობა 12 თვის განმავლობაში.
მაგრამ ის ვერასოდეს დაიბრუნებს თავდაპირველ დაძაბულობას.
-კუნთოვანი-მკვრივი ბოჭკოვანი ქსოვილი.
- უნდა იქნას გამოყენებული მაღალი დაძაბულობის ნაკერები, რათა უზრუნველყოს დაჭიმვის მხარდაჭერა, რომელიც საჭიროა დროს
ჭრილობის შეხორცების კრიტიკული პერიოდი.
გირჩევთ:
აბსორბირებადი ქირურგიული ნაკერები - 2/0 WEGO-PGA ქირურგიული ნაკერები (შეკუმშვის წერტილი) G21402-75, G21372-75
ორთოპედიისა და ნაკერების ძირითადი საჭიროებები
• ერთობლივი: აქტივობა ძლიერია, საჭიროა დიდი დაძაბულობა.
• კანქვეშა ცხიმი
- თხელი ადგილი (მაგ. Ulna olecranon, patellar) არ შეეხოთ კვანძს ოპერაციის შემდეგ.
- სქელი ადგილი (მაგ. ბარძაყი) არ გაჭრათ ორგანიზაცია ნაკერების დროს, თავიდან აიცილოთ ცხიმის გათხევადება.
– კანქვეშა ცხიმი მგრძნობიარეა ინფექციის მიმართ.
ცუდი სისხლით მომარაგება
• ცუდი ორგანიზაციული სტაბილურობა, არ არის სწორი, რომ იყოს ზუსტი, ქსოვილი არის
რბილი და ადვილად დასალევი.
• გადაჭარბებული წევა, ელექტრო ჭრა, ადვილად თხევადი.
• ცხიმები მაღალია წყალში; აბრეშუმის ძაფები უფრო მეტად ამრავლებს ბაქტერიებს.
მყესის
• ნაკერის მოტეხილობა: მყესის შეკეთების შეხორცების დრო უფრო გრძელია. ადრეულ ეტაპზე საჭიროა ფუნქციური ვარჯიშის გაკეთება. თუ ძაფის დაჭიმულობაა
არასაკმარისი, მოტეხილობა ხდება და ოპერაცია ხელახლა უნდა ჩატარდეს.
• მყესის ადჰეზია: მყესის დაზიანების ან ოპერაციის შემდეგ, ხშირად მიმდებარე ქსოვილთან ადჰეზია, მყესის ადჰეზია, სინათლე გავლენას ახდენს მყესის სრიალზე და მყესების აღდგენის ოპერაცია ჩაიშალა.
• ნაკერებისთვის: 1. ძლიერი დაძაბულობა
• 2. გლუვი ნაკერები და მცირე დაზიანება
• რეკომენდებული პოლიპროპილენის ნაკერი: 2/0-5/0 (ორთავიანი მრგვალი ქინძისთავი)
სისხლძარღვთა ნერვი
•ნაკერებისთვის:
• 1. გლუვი ნაკერები და მცირე ქსოვილის დაზიანება
• 2. ნაკერის დაჭიმულობა სტაბილურია და არ არღვევს ხაზს.
• 3. მუდმივი მხარდაჭერა
• რეკომენდებული ნაკერები:
• სისხლძარღვები —– WEGO-პოლიპროპილენის საკერავი ძაფი 6/0-10/0
• ნერვი – WEGO-პოლიპროპილენის საკერავი ძაფი 8/0– 10/0
თეძოს ჩანაცვლება
ნაკერის დონე არის შიგნიდან გარეთ
1.სახსრის კაფსულა: პოსტოპერაციულად ადრეული ფუნქციური ვარჯიშის საჭიროება მოითხოვს დიდ ნაკერებს; საჭიროა სახსრის დახურვა და სახსრის ღრუს გარედან შეერთების თავიდან აცილება, რაც იწვევს ინფექციას (WEGO-PGA).
2. ფიქსირებული გარე ბრუნვის კუნთების ჯგუფი პოსტდისლოკაციის თავიდან ასაცილებლად: საჭიროა 1#(WEGO-PGA კუთხის საწინააღმდეგო ნემსი)
3. კუნთების ფასცია: მოითხოვს დიდ დაძაბულობას (WEGO-PGA)
4. კანქვეშა ცხიმი: დუნდულოების ცხიმი უფრო სქელია, ნაკერი არ ჭრის ორგანიზაციას. ფენიანი ნაკერი, მკვდარი ღრუს განადგურება (WEGO-PGA)
5. კანი: კანის ზედაპირულმა ინფექციებმა ასევე შეიძლება გამოიწვიოს ღრმა ინფექცია, რამაც გამოიწვიოს ქირურგიული ჩარევა (WEGO-PGA)
