Ортопедиялық кіріспе және тігістерді ұсыну
Тігістерді қай жерде қолдануға болады ортопедиялық деңгей
Жараның жазылуының критикалық кезеңі
Тері
- Жақсы тері және операциядан кейінгі эстетика - ең маңызды мәселелер.
-Операциядан кейінгі қан кетулер мен терінің арасында көп шиеленіс пайда болады және тігістер ұсақ және кішкентай.
●ұсыныс:
Абсорбцияланбайтын хирургиялық тігістер:
WEGO-Полипропилен — тегіс, зақымдануы аз P33243-75
Абсорбциялық хирургиялық тігістер:
WEGO-PGA — Тігістерді алудың қажеті жоқ, ауруханаға жатқызу уақытын қысқарту, Жұқтыру қаупін азайтады. G33243
Тері асты клетчатка
- Өлім және инфекция ықтималдығын азайтыңыз, жақсы және жеткілікті күшті - терінің крекингін азайтудың ең тиімді жолы.
- Көбінесе тігістің бөгде затының реакциясы инфекцияға және ксеногенді кисталарға әкелетін жерде пайда болады.
Ұсынылады:Сіңірілетін хирургиялық тігістер-2/0 WEGO-PGA хирургиялық тігістері(Конус нүктесі)G21402-75,G21372-75
Фасция, бұлшықет қабаты
-Фасция – бұлшықет бетін жабатын тіннің тығыз талшықты қабығы. Ол шиеленістің 40 пайызын 2 айда қалпына келтіре алады, Максималды шиеленісті 12 айда.
Бірақ ол ешқашан бастапқы шиеленісін қалпына келтіре алмайды.
-Бұлшық ет-Тығыз талшықты ұлпа.
-Жоғары кернеу тігістері кезінде қажетті созылу тірегін қамтамасыз ету үшін қолданылуы керек
жараның жазылуының критикалық кезеңі.
Ұсыну:
Сіңірілетін хирургиялық тігістер-2/0 WEGO-PGA хирургиялық тігістері(Конус нүктесі)G21402-75,G21372-75
Ортопедия мен тігістің негізгі қажеттіліктері
• Бірлескен: Белсенділік күшті, үлкен кернеу қажет.
• Тері асты майы
– Жіңішке жер (мысалы. Ulna olecranon, patellar)Операциядан кейін түйінге қол тигізбеңіз.
– Қалың жер (мысалы. Жамбас)Тігіс кезінде ұйымды кеспеңіз, Майдың сұйылуын болдырмаңыз.
– Тері асты майы инфекцияға бейім.
Нашар қанмен қамтамасыз ету
• Ұйымдастыру тұрақтылығы нашар,Дәл болу дұрыс емес,Тінді
жұмсақ және оңай жыртылады.
• Шамадан тыс тарту, электрлік кесу,Оңай сұйылтылады.
• Майларда су көп,Жібек жіптер бактерияларды көбейту ықтималдығы жоғары.
Сіңір
• Тігіс сынуы: сіңірді қалпына келтірудің жазылу уақыты ұзағырақ. Ерте кезеңде функционалдық жаттығуларды орындау қажет. Егер жіп кернеуі болса
жеткіліксіз болса, сынық пайда болады және операцияны қайта жасау қажет .
• Сіңірдің адгезиясы: сіңір жарақатынан немесе операциядан кейін көбінесе қоршаған тінмен жабысу, сіңірдің жабысуы, жарық сіңірдің сырғып кетуіне әсер етеді және сіңірді қалпына келтіру операциясы сәтсіз аяқталды.
• Тігістерге: 1. Күшті кернеу
• 2. Тегіс тігістер және кішкене зақымдар
• Ұсынылатын полипропилен тігісі: 2/0-5/0 (қос басты дөңгелек түйреуіш)
Nervus vascularis
•Тігістер үшін:
• 1. Тегіс тігістер және ұсақ тіндердің зақымдануы
• 2. Тігістің керілуі тұрақты және сызықты бұзбайды.
• 3. Тұрақты қолдау
• Ұсынылатын тігістер:
• Қан тамырлары —– WEGO-полипропилен тігін жібі 6/0-10/0
• Жүйке – WEGO-полипропилен тігін жібі 8/0– 10/0
Жамбас ауыстыру
Тігіс деңгейі ішінен сыртқа қарай
1.Біріккен капсула: операциядан кейін ерте функционалдық жаттығулардың қажеттілігі үлкен тігістерді қажет етеді; Буынды жабу және жұқпалы ауруды тудыратын буын қуысының сыртпен қосылуын болдырмау қажет (WEGO-PGA).
2. Дислокацияның алдын алу үшін бекітілген сыртқы айналмалы бұлшықет тобы: 1#(WEGO-PGA бұрышқа қарсы ине) қажет
3. Бұлшықет фассиясы: үлкен кернеуді қажет етеді (WEGO-PGA)
4. Тері асты майы: бөксе майы қалың, тігіс ұйымды кеспейді. Қабатты тігіс, өлі қуысты жою (WEGO-PGA)
5. Тері: беткей тері инфекциялары да терең инфекцияны тудыруы мүмкін, бұл хирургиялық операцияның сәтсіздігіне әкеледі (WEGO-PGA)