Babred sutures សម្រាប់ការវះកាត់ Endoscopic
Knotting គឺជានីតិវិធីចុងក្រោយនៃការបិទមុខរបួសដោយការដេរ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់តែងតែត្រូវការការអនុវត្តបន្តដើម្បីរក្សាសមត្ថភាព ជាពិសេសការដេរ monofilament ។ សុវត្ថិភាព Knot គឺជាបញ្ហាប្រឈមមួយនៃការបិទមុខរបួសដែលទទួលបានជោគជ័យ ដោយសារកត្តាជាច្រើនបានជះឥទ្ធិពល រួមមាន knots តិច ឬច្រើន ការមិនអនុលោមតាមអង្កត់ផ្ចិតនៃខ្សែស្រឡាយ ភាពរលោងនៃផ្ទៃនៃខ្សែស្រឡាយ និងល។ គោលការណ៍នៃការបិទមុខរបួសគឺ "លឿនគឺមានសុវត្ថិភាពជាងមុន" ប៉ុន្តែនីតិវិធី knotting ត្រូវការពេលខ្លះ ជាពិសេសត្រូវការ knots បន្ថែមទៀតនៅលើ idol sutures- PDO ចាប់តាំងពីរចនាសម្ព័ន្ធ monofilament និងផ្ទៃរលោង។ ថ្នេរបន្លាត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយផ្អែកលើបច្ចេកវិជ្ជាមេកានិចទំនើបដែលអនុវត្តលើថ្នេរ Monofilament ជាពិសេស PDO ។ អំបោះត្រូវបានកាត់ ឬធ្វើទៅ Barbed ដោយទិសដៅតែមួយ ឬ bin-direction ដែលមិនចាំបាច់ knot បន្ទាប់ពីការជ្រៀតចូល នោះ barbed on thread នឹងបិទជាលិកាដូចជា lock ដែលធ្វើឱ្យការបិទជាលិកាដោយគ្មាន knot ក្លាយជាការពិត។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ស្វាគមន៍ការរចនានេះ សូម្បីតែវាកាត់បន្ថយកម្លាំង tensile ចាប់តាំងពីអង្កត់ផ្ចិតដែលមានប្រសិទ្ធភាពគឺល្អជាងខ្សែស្រឡាយដែលមិនមាន barbed ក្នុងទំហំដូចគ្នា។
ការវះកាត់ Endoscopic ត្រូវបានបង្កើតឡើងក្នុងប៉ុន្មានទសវត្សរ៍ថ្មីៗនេះ វាគឺជាបដិវត្តន៍តូចមួយលើការវះកាត់បើកចំហ ដែលការខូចខាតជាលិកាតិចជាង និងហានិភ័យទាបសម្រាប់អ្នកជំងឺ ហើយគ្រូពេទ្យវះកាត់ទាំងអស់ចូលចិត្តវានៅពេលដែលមាននៅក្នុងឯកសាររបស់គាត់ផ្ទាល់។
ស្នាមដេរប៉ាក់គឺជាស្នាមដេរសម្រាប់ការវះកាត់ Endoscopic ចាប់តាំងពីទ្រព្យសម្បត្តិនៃការ knotless ប៉ុន្តែយុថ្កានៃខ្សែស្រឡាយពីការចាប់ផ្តើមនៃការដេរគឺជាគន្លឹះនៃភាពជោគជ័យ V-Loc នៃ Medtronic ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលមានរង្វិលជុំបិទនៅកន្ទុយដើម្បីធានាយុថ្កា។ ចំណុចចាប់ផ្តើមនៃការដេរ។ ការវះកាត់ V-Loc ត្រូវការម្ជុល និងអំបោះឆ្លងកាត់ចុងរង្វិលជុំ ដើម្បីបោះយុថ្កាជាមួយជាលិកាដែលត្រូវការការអនុវត្តបន្ថែមទៀត ហើយនេះគឺជាបន្ទុករបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់។ Wegosutures បានបង្កើត Stopper Design ផ្តល់នូវមធ្យោបាយងាយស្រួលជាងក្នុងការបោះយុថ្កាធៀបនឹង V-loc ។
VS
Vloc ទល់នឹង Wegosutures Kontless
Stopper នៃ Wegosutures knotless sutures គឺជា Stopper ត្រីកោណនៅចុងបញ្ចប់នៃខ្សែស្រឡាយដែលមិនត្រូវការប្រតិបត្តិការស្មុគស្មាញនៅក្នុងចន្លោះតូចចង្អៀតនៃការវះកាត់ Endoscopic ។ ការរចនានេះត្រូវបានអនុវត្តនៅលើខ្សែស្រឡាយ Violet PDO ដំបូងនិងសម្ភារៈផ្សេងទៀតនៅពេលក្រោយជាជំហាន ៗ ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានបទពិសោធន៍លើការវះកាត់ Endoscopic អាចប្រើអំបោះដោយការរចនានេះដោយមិនចាំបាច់មានការបណ្តុះបណ្តាលយូរ និងការអនុវត្តលើការក្លែងធ្វើ។ ទម្រង់ស្រូបយកដូចគ្នាជាមួយខ្សែស្រឡាយ Wego PDO ដែលមានចាប់ពី USP 2/0 ដល់ 4/0 ។ សុវត្ថិភាពនៃការដេរ PDO ដែលត្រូវបានអនុម័តរួចហើយដោយទីផ្សារក្នុងរយៈពេល 30 ឆ្នាំកន្លងមកនេះ។ ជាមួយនឹងការរីកចម្រើននៃការវះកាត់ endoscopic ថ្នេរដែលគ្មានស្នាមដេរនឹងរីកចម្រើនយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅលើទីផ្សារ។
ការរចនាមួយផ្សេងទៀតលើការដេរវះកាត់ Endoscopic គឺការប្រើម្ជុលរង្វង់ 5/8 ដែលភាគច្រើនដោយផ្លូវថេរនៅក្នុងឧបករណ៍ដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់គ្រាន់តែត្រូវការទាញគន្លឹះដើម្បីដេរ។
