ការណែនាំអំពីឆ្អឹង និងការណែនាំអំពីការដេរ
ស្នាមដេរអាចត្រូវបានប្រើនៅក្នុងនោះ។ កម្រិត orthopedics
រយៈពេលសំខាន់នៃការព្យាបាលមុខរបួស
ស្បែក
- ស្បែកល្អ និងសោភ័ណភាពក្រោយការវះកាត់ គឺជាកង្វល់សំខាន់បំផុត។
- មានភាពតានតឹងច្រើនរវាងការហូរឈាមក្រោយការវះកាត់ និងស្បែក ហើយថ្នេរតូចនិងតូច។
● ការណែនាំ៖
ថ្នេរវះកាត់ដែលមិនអាចស្រូបយកបាន៖
WEGO-Polypropylene - រលោង, ការខូចខាតទាប P33243-75
ថ្នេរវះកាត់ដែលអាចស្រូបយកបាន៖
WEGO-PGA - មិនចាំបាច់ដកថ្នេរទេ កាត់បន្ថយពេលវេលាសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យ កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ។ G33243
ជាលិកា subcutaneous
-កាត់បន្ថយឱកាសស្លាប់ និងឆ្លងមេរោគ ល្អ និងរឹងមាំ គឺជាវិធីដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការកាត់បន្ថយការប្រេះស្បែក។
- ភាគច្រើនទំនងជាកើតឡើងនៅកន្លែងដែលមានប្រតិកម្មនៃរាងកាយបរទេសដែលនាំទៅដល់ការបង្ករោគ និងដុំគីស xenogenous ។
សូមណែនាំ៖ ថ្នេរវះកាត់ដែលអាចស្រូបយកបាន 2/0 WEGO-PGA ថ្នេរវះកាត់ (Taper point) G21402-75, G21372-75
Fascia, ស្រទាប់សាច់ដុំ
ហ្វាស៊ីយ៉ា - ស្រទាប់សរសៃក្រាស់នៃជាលិកា គ្របដណ្តប់លើផ្ទៃសាច់ដុំ។ វាអាចងើបឡើងវិញ 40 ភាគរយនៃភាពតានតឹងក្នុងរយៈពេល 2 ខែដែលជាភាពតានតឹងអតិបរមាសម្រាប់រយៈពេល 12 ខែ។
ប៉ុន្តែវាមិនអាចទទួលបានភាពតានតឹងដំបូងឡើយ។
- ជាលិកាសរសៃសាច់ដុំក្រាស់។
- ថ្នេរដែលមានភាពតានតឹងខ្ពស់ត្រូវតែប្រើដើម្បីផ្តល់ការគាំទ្រ tensile ដែលត្រូវការក្នុងអំឡុងពេល
រយៈពេលសំខាន់នៃការព្យាបាលមុខរបួស។
ណែនាំ៖
ថ្នេរវះកាត់ដែលអាចស្រូបយកបាន - 2/0 WEGO-PGA ថ្នេរវះកាត់ (Taper point) G21402-75, G21372-75
តម្រូវការមូលដ្ឋាននៃការវះកាត់ឆ្អឹង និងដេរ
• រួម៖ សកម្មភាពគឺខ្លាំង ត្រូវការភាពតានតឹងខ្លាំង។
• ខ្លាញ់ក្រោមស្បែក
- កន្លែងស្តើង (ឧ. Ulna olecranon, patellar) កុំប៉ះនឹងស្នាមក្រោយការវះកាត់។
- កន្លែងក្រាស់ (ឧ. ត្រគាក) កុំកាត់អង្គការក្នុងការដេរ ការពារការឡើងខ្លាញ់។
- ខ្លាញ់ក្រោមស្បែកងាយឆ្លងមេរោគ។
ការផ្គត់ផ្គង់ឈាមខ្សោយ
• ស្ថេរភាពនៃអង្គការមិនល្អ, វាមិនត្រឹមត្រូវទេដែលត្រូវមានភាពត្រឹមត្រូវ, ជាលិកាគឺ
ទន់និងងាយហែក។
• ការអូសទាញហួសហេតុ ការកាត់អគ្គិសនី ងាយស្រួលរាវ។
• ខ្លាញ់មានជាតិទឹកច្រើន សរសៃសូត្រទំនងជាបង្កាត់បាក់តេរី។
សរសៃពួរ
• ការបាក់ឆ្អឹងថ្នេរ៖ ពេលវេលាព្យាបាលនៃការជួសជុលសរសៃពួរគឺយូរជាង។ ដំណាក់កាលដំបូងត្រូវធ្វើលំហាត់មុខងារ។ ប្រសិនបើភាពតានតឹងនៃខ្សែស្រឡាយ
មិនគ្រប់គ្រាន់ ការបាក់ឆ្អឹងកើតឡើង ហើយប្រតិបត្តិការត្រូវដំណើរការឡើងវិញ។
• ការស្អិតសរសៃពួរ៖ បន្ទាប់ពីរបួសសរសៃពួរ ឬការវះកាត់ ជារឿយៗការស្អិតជាប់ជាមួយជាលិកាជុំវិញ ការជាប់សរសៃពួរ ពន្លឺប៉ះពាល់ដល់ការរអិលនៃសរសៃពួរ ហើយការវះកាត់ជួសជុលសរសៃពួរបានបរាជ័យ។
• សម្រាប់ថ្នេរ: 1. ភាពតានតឹងខ្លាំង
• 2. ថ្នេររលោងនិងការខូចខាតតិចតួច
• ដេរប៉ូលីភីលីនដែលបានណែនាំ៖ 2/0-5/0 (ម្ជុលមូលក្បាលពីរ)
សរសៃប្រសាទសរសៃឈាម
•សម្រាប់ដេរ៖
• 1. ថ្នេររលោង និងការខូចខាតជាលិកាតូចៗ
• 2. ភាពតានតឹងនៃការដេរមានស្ថេរភាពហើយនឹងមិនធ្វើឱ្យខូចខ្សែនោះទេ។
• 3. ការគាំទ្រអចិន្រ្តៃយ៍
• ស្នាមដេរដែលបានណែនាំ៖
• សរសៃឈាម —– ខ្សែដេរ WEGO-polypropylene 6/0-10/0
• សរសៃប្រសាទ – ខ្សែស្រឡាយដេរ WEGO-polypropylene 8/0– 10/0
ការជំនួសត្រគាក
កម្រិតនៃការដេរគឺពីខាងក្នុង
1.Joint capsule: ក្រោយការវះកាត់ តំរូវការសំរាប់ការហាត់ប្រាណដែលមានមុខងារដំបូង ទាមទារអោយមានស្នាមដេរធំៗ។ វាត្រូវបានទាមទារដើម្បីបិទសន្លាក់និងការពារបែហោងធ្មែញសន្លាក់ពីការភ្ជាប់ជាមួយខាងក្រៅបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លង (WEGO-PGA) ។
2. ជួសជុលក្រុមសាច់ដុំបង្វិលខាងក្រៅដើម្បីការពារការផ្លាស់ទីលំនៅក្រោយ: 1# (ម្ជុលប្រឆាំងមុំ WEGO-PGA) ត្រូវបានទាមទារ
3. សាច់ដុំ fascia: ទាមទារភាពតានតឹងធំ (WEGO-PGA)
4. ខ្លាញ់ក្រោមស្បែក៖ ខ្លាញ់គូទកាន់តែក្រាស់ ការដេរមិនកាត់អង្គការ។ ការដេរស្រទាប់ ការកាត់ចោលប្រហោងធ្មេញ (WEGO-PGA)
5. ស្បែក៖ ការឆ្លងមេរោគលើស្បែកអាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងជ្រៅ ដែលនាំឱ្យបរាជ័យក្នុងការវះកាត់ (WEGO-PGA)