mal

Pêşveçûnateknîkek başzanîn û têgihîştina mekanîkên aqilane yên têkildar hewce dikedirûtin.

Dema ku hûn destmalekê diqelînin, divê derzî tenê bi karanîna derziyek were derbaskirin.çalakiya destan, eger derbasbûna ji nav tevnê zehmet bibe, dibe ku derziyek xelet hatibe hilbijartin, an jî derzî dibe ku tûj be.

Tengezariyamateryalê dirûtinêdivê bi tevahî were parastin da ku dirûn sist nebin, û mesafeya di navbera dirûnan de divê wekhev be.

Bikaranîna cureyekî taybetî şêweya dirûtinêdibe ku li gorî devera ku tê dirûtin, dirêjahiya birînê, tansiyona li xeta dirûtinê, û hewcedariya taybetî ya ji bo cûda bibe.lihevkirin, berevajîkirin,anberevajîkirinji tevnên.

Nimûneyên dirûtinêbi berfirehî dikare wekî were dabeş kirinnavberdayî an berdewam.

A. Şablonên Qutkirî

Dirûnên qutkirîji bo sivikkirina tansiyonê, an jî li deverên ku hêzek zêdetir hewce ye têne bikar anîn. Ew ne bi qasî aborî ne.dirûtina berdewamwek agirêkkirindivê piştî her danîna dirûtinê were girêdan, bi karanîna pir zêdetir materyalê dirûtinê. Ger yek ji dirûtinan têk biçe, ev bandorê li ser dirûtinên din ên di birînê de hatine danîn nake.

• Demdirêj.
• Mîqdarên mezin ên materyalên dirûnê.
• Hebûna mîqdarên zêde yênmateryalên dirûtinêdi nav tevnê de.
• Şîyana parastinêhêz û pozîsyona tevnêeger beşek ji xeta dirûnê têk biçe an jî biqete.
• Berawirdkirina qirax bi qirax rasttir peyda bike.
• Kêmtir tevna birînêpêkhatin di birîna başbûyî de

B. Şêweyên Berdewam

Şêweyên berdewam cureyê herî bilez ê şêweya dirûtinê ne, ku ji bo deverên bi tansiyona kêm wekî girtina valahiya laş, tebeqeyên masûlkeyan, tevna rûn û çerm têne bikar anîn, û ji şêweyên qutkirî aborîtir in.

Lêbelê, heke pir teng were kişandin, birîn dikare biqelişe. Ger beşek ji birînê ji ber têkçûna dirûtina domdar bişkê, dibe ku mayîya birînê bandor bibe û li seranserê dirêjahiya xwe ji nû ve vebe.

• Kêmtir dem dixwe.
• Mîqdarên kêmtir ênmateryalên dirûtinê.
• Materyalên dirûnê yên kêmtir di nav tevnê de.
• Ger girêkek bişkê, nayê parastin, bişkê an jî tevahiya wê biqetexeta dirûtinê sist dibe.
• Astengji bo bidestxistina lihevhatina rast a qirax bi qirax.
• Birîneke zêdetirpêkhatina tevnê.

C. Şêweyên Apozîsyonê

1. Dirûna Qutkirî ya Sade

• Girtinek tê girtinbi awayekî simetrîklidûrahiya wekhevji her du aliyên birînê ve û bi zexmî kişand.
• YEKgirêkkirintê danîn, û materyalê dirûtinê berî dubarekirina rêbazê heta ku birîn were girtin tê qutkirin.
• Ev cureyê dirûtinê ji bo girtina linea alba di dema emeliyata zik de an deverên din ên ku hêza zêdetir hewce dikin kêrhatî ye.
• Serlêdana wê hêsan e.
• Bicîgirtina anatomîk.
• Destûrê dide sererastkirinatansiyona dirûtinê.

Bikaranîn

• Çerm, tevna binçerm, fasya, damar, demar, rêça gastrointestinal û mîzê.

2. Dirûna Intradermal a Qutkirî ya Sade

• Serûbinî sade qut bû bo 'girêkê veşêre'.
• Ev bi şêweyekî sade û qutbûyî li bin çerm têne danîn û cihên dirûtinê li gorî birînê vertîkal in.
• Ew bi kar têncîhê mirî ji holê rakeû ji bosivikkirina tansiyonêli ser dirûnên çerm.
• Ew ji bo kêmkirina destwerdana nexweşan û ji bohewcedariya rakirina dirûtinê ji holê radikeli deverên hesas.
• Ev şablon divê bi girêkek(ên) veşartî re were bikar anîn.
• Dirûna mijandinêdivê materyal were bikar anîn.

Bikaranîn

• Girtina navçermî an jî binkulîkuler.

3. Cruciate ya qutkirî (CrosMcilûberg)Dirûn

• YekŞêweya 'X'li ser birînê çêdibe.
• Berî ku ber bi pêş ve biçe, ji aliyekî ve lêdanek tê girtin û derbasî aliyê din dibe8–10 mmpaşê ji aliyê lêdana orîjînal ve dubare dike.
• Paşê girêkek tê danîn da ku seriyên dirûtinê, li ser serê birînê bi hev ve girêbide.
• Ji bo ku ev dirûn bibeherî bibandor, divê bi quncikên dirûtinê çargoşeyek were çêkirin.
• Ev birrîn ji bo tê bikar anînkêmkirina tansiyonê.
• Hêzdartir û zûtirji dirûtinên sade yên qutkirî zêdetir in, ji ber ku bi her dirûtinê re bêtir beşa birînê tê girtin.
• Pêşî liberevajîkirin.

Bikaranîn

• Çerm.

4. Dirûna Sade ya Berdewam

• Bi cîh bike girêka destpêkê.
• Piçekî bigire0.5–1 cmji her du aliyên birînê.
• Materyalê dirûnê bikşîneteng be, da ku qiraxên birînê li hev bikevin.
• Dirûn bi mesafeyeke kurt ji ya yekem dubare bikin; divê her carê gez ji heman aliyê gezîna destpêkê dest pê bike heta ku birîn were girtin.
• Girêkekê deynin da ku ewle bibingirtina birînan.
• Ji dirûnê qutkirî zûtirşablonan
• Pêşve dibeaboriya dirûtinê.
• Zêdetir peyda dikehewa-nehewceanşilavnegirmor.
• Zêdeastengji bo rastkirina tansiyonê.
• Dikare bi tevahî têk biçeeger girêk qels an nebaş be.

Bikaranîn

• Çerm, tevna binçerm,fascia, rêça gastrointestinal û mîzê.

5. Dirûna Intradermal a Berdewam

• Yekî dingûhertinîjiberdewamiya sadeûdirûtina doşeka horizontal a guherandî.
• Dirûn bi awayekî horizontî di nav tebeqeyên dermisê re derbas dibe, ji qiraxên guherbar ên birînê diqelişe, û çerm bêyî ku dirûn xuya bibin tê kişandin û girtin.
• Ev dirûneke xwedî hêza kêm e, ji ber vê yekê bi gelemperî li deverên bi tansiyona kêm tê bikar anîn, lêbelê, di birînên bi tansiyona bilindtir de, dirûnên çerm jî dikarin werin bikar anîn.
• Dirûnên navçermîji bo nexweş rehettir in û dibin alîkar ku pêşî li destwerdana nexweş bigirin, ew rê li ber şopandina enfeksiyonê nav birînê digirin û şopa birînê kêm e.
• Aboriya dirûtinê pêş dixe.
• Pêşkêş dikeraxistina çermê baş.
• Ji dirûnên çerm qelstir e.
• Dirûn tune ku werin rakirin.

Bikaranîn

• Girtina navçermî an jî binçerm.

6. Dirûna Têkildar a Ford (Reverdin - Dirûna Bataniyê - Dirûna Qefilandî)

• YEKgûhertinîji dirûtineke sade ya berdewam.
• Materyalê dirûnê bi girêkekê ewle bikin.
• Ji her du aliyên birînê qurçikek tê girtin.
• Berî kişandina dirûtinê bi hişkî, materyal di nav xelekê re tê derbaskirin û rê li berDirûna bi şiklê 'L'.
• Dubare bike heta kubirîn girtî ye.
• Ev diafirîninragirtina çermê çêtirji dirûtineke sade ya berdewam bêtir.
• Jiholêrakirina wê dijwartir e.

Bikaranîn

• Çerm

7. Dirûna Gambee

• YEKguherandî sade qutkirî, lê sepandina wê dijwartir e.
• Alîkariya kontrolkirinê dikeguherîna mukozê.
• Kêmtirhesas e ji borijandina bakteriyan.
• Ev yek edirûtina taybetdi tamîrkirina rûvî de tê bikaranîn.
• YEKGambee ya Guhertîbi heman awayî tê danîn lê derbasî lûmena rûvî nabe.

Bikaranîn

• Anastomoza rûvî.