Allgemeng Häerzklappe Krankheeten
Valvular Häerzkrankheeten
1, Kongenital: Kongenital Defekt
2, Postterioritéit:
1) Rheumatesch Häerzkrankheeten
Haaptursaach
Mitral Stenose / Mitral Inkompetenz
Aortic Senosis / Aortic Inkompetenz
Prolaps vum Mitral
2) Net-rheumatesch Häerzkrankheeten
Wéi déi eeler chronesch Ischämie ；Coronary Häerzkrankheeten myokardial Infarkt ； schwéier Trauma ；bakteriell Infektioun vum Ventil
Nodeeler vun traditionell Krunn änneren Linn
-D'transversal Kontrollkraaft vun der Sutur selwer op de Pledget ass am Fong null.
-De Verspriechen huet positiv an negativ Richtungen
-D'Sutur liicht liicht
-De Verspriechen dréit einfach ëm
-De Verspriechen ass mëll, an et ass einfach ze kompriméieren an ze deforméieren beim Knuet. Nom Stitchen a Knuet sinn déi zwee Enden vun der Dichtung opgehuewen a kënnen net verstäerkt ginn
Nei-Typ Anti-Entanglement Krunn Sutures
● Verspriechen ouni Richtung: Kee Grond fir d'Verspriechen Richtung speziell ze korrigéieren
●Suture ouni Zwilling
●Méi gëeegent fir Chirurg eng besser Operatioun Erfahrung ze hunn
● Gëeegent fir minimal invasiv Häerzventil Ersatz
Main Aortaventil Ersatzchirurgie Spezifesch Schrëtt:
1. Inzision an Etablissement vun extracorporeal Circulatioun
2. Aortenschnëtt . No kardiopulmonaler Bypass Operatioun, wann d'Temperatur op 30 ℃ gefall ass, gouf d'opsteigend Aorta blockéiert, a kale Kardioplegie gouf infuséiert, während d'Herzflächekillung duerchgefouert gouf. Nom Häerzstëllstand, eng transversal oder schräg Aortenschnëtt gouf gemaach, an den ënneschten Enn vun der Schnëtt war ongeféier 1-1,5 cm vun der Ouverture vun der rietser Coronararterie. Ersatz fir Aortaklappe Krankheet
3. Eng Traktiounslinn gëtt an all eenzel vun den dräi Kräizunge vum Aortaventil gesaat.
4. Entfernung vum Ventil Dräi Lëpsen goufen getrennt ofgeschaaft, a léisst 2mm um Rand. Duerno gouf de verkalkte Tissu um Ring ewechgeholl. De Rank gouf mat engem Ventilmeter gemooss fir d'Zuel vum Prothetikventil ze bestëmmen
5.Suture Den 2-0 Polyester Ersatzgewënn gouf fir intermittéierend Matratzsuture vun uewe bis ënnen benotzt. Nodeems de Rank gesaat gouf, sollten d'Suturlinne gleichméisseg verdeelt a proportional tëscht dem Ring an dem kënschtlechen Häerzventil sinn. D'Nadel Distanz war allgemeng 2mm
6. Implantatioun All Suturen goufen straighened an de kënschtlechen Ventil gouf ënner dem Ventilring gedréckt fir ze bestätegen, datt d'Implantatioun op der Plaz war an datt de kënschtlechen Ventil net déi lénks a riets Koronaröffnunge behënnert huet. Duerno gouf de Knuet een nom aneren gebonnen. Eng lescht Untersuchung huet bestätegt datt déi lénks a riets Koronaröffnunge kloer waren
7.Wäschen Grëndlech spülen d'Aorta a lénks Ventrikel iwwer an ënner dem Prothetikventil a fëllt d'Aorta a lénks Ventrikel mat normale Salins.
8.Suturing Benotzen 4-0 oder 5-0 polypropylene zu suture, Zwee aortic incisions sech noenee sutured. Venting soll gemaach ginn ier de leschte Stitch festgehal gouf.
Aortaventil Ersatzsuture- Polyester, Polyester mat Verspriechen, Polypropylen
